简介:目的探讨ST—T改变的鉴别方法及诊断意义。方法对210例患者除作心电图(ECG)外井做血生化(血脂、血糖、肝肾功能、心肌酶谱、甲状腺功能测定系列等)、超声心动图、心脏X线等检查,随机抽取54例行试验性治疗,即给予50%G.S250ml加复方丹参注射液20ml,生脉注射液100ml均1/d,10d。再规律休息1w后对比治疗前后ECG。结果54例治疗前后ECG比较无明显变化,并随访3—12个月无一例发生心脏事件,随机抽取32例ECG并做多帧前后比较差异无统计学意叉。结论本组病倒经临床检查排除药物影响、器质性心脏病及继发性心脏病。试验性治疗ST—T无改变,提示此组人群中ST—T改变为非特异性的。
简介:摘要目的分析心电图ST-T改变与心理应激的关系,探讨心理应激是否引起心电图ST-T动态变化及是否为诱发SA、ACS发生的危险因素。方法96例心电图有ST-T动态变化的患者临床诊断为稳定性心绞痛及急性冠脉综合征的中老年女性患者进行冠状动脉造影,分为急性冠脉综合征(ACS)组46例稳定性心绞痛(SA)36例和冠状动脉未见异常组(14例),进行社会心理应激调查,并测定C-反应蛋白(GRP)的水平,并对其结果进行对照性分析。结果(1)心理应激36例,引起ST-T改变,但冠脉造影正常5例,SA有13例另有12列经冠脉造影确诊为ACS和C-反应蛋白(GRP)明显身高(8例,P=0.009);ACS组有心理应激者明显高于冠脉造影正常组〔61.2%比33.3%(11/33),P=0.009〕。结论心理应激可使体内炎症因子分泌增加,从而引起心电图ST-T动态变化,心理应激通过炎症反应触发ACS的发生与发展。
简介:摘要目的讨论动态心电图ST—T改变在诊断冠心病中的价值。方法选择疑诊冠心病且常规12导联心电图检查ST—T压低的83例患者,男性57例,女性26例,年龄33~82(56.0±5.2)岁,均作24小时动态心电图检查和冠状动脉造影检查。根据24小时动态心电图有无ST—T动态改变分为A、B两组,并且对SR—T改变与造影结果对比分析。结果A组44例ST—T动态改变的患者确诊冠心病30例,符合率68.18%,而B组39例ST—T无动态改变的患者确诊冠心病仅l3例,符合率33.33%。结论ST—T无动态改变诊断冠心病可靠性小,ST—T改变有动态变化较无动态变化诊断冠心病价值相对较大;动态心电图检查具有简便、快捷、记录时间长、重复性好且无创性等优点对冠心病的辅助诊断有重要的临床意义。尤其适合基层医院。
简介:摘要目的探讨心电图ST-T改变诊断冠心病的可靠性。方法对126例有ST-T改变的患者行18导联心电图、动态心电图、冠脉造影检查,并对ST-T改变与造影结果对比分析。结果126例患者冠状动脉造影阳性91例,其中心电图ST-T改变有动态变化的患者有35例,冠状动脉造影阴性35例,其中心电图ST-T改变19例,冠状造影阳性患者40例单支病变中心电图ST-T改变16例,51例多支病变中心电图ST-T改变19例。结论ST-T改变无动态变化诊断冠心病可靠性小,应尽早行冠状动脉造影明确诊断;ST-T改变有动态变化诊断冠心病可靠性大,对临床诊断有知道意义。
简介:摘要目的探讨心电图非特异性ST—T改变的类别、临床意义。方法用心电图仪配合体检分析ST—T改变。结论根据ST段偏移的幅度、形态,T波低平、倒置的程度、部位,结合临床资料,以判定其临床意义。
简介:摘要目的探究和分析心电图ST-T改变在冠心病临床诊断中的诊断价值。方法从2015年3月起到2017年3月期间本院收治的拟诊断为冠心病的患者中随机选取其中的80例作为本次的研究对象,对这80例患者的常规心电图资料、冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果在这80例患者中,冠状动脉造影为阳性的有73例,其中心电图ST-T改变的有39例;冠状动脉造影为阴性的有7例,其中心电图ST-T改变的有3例。组间差异没有统计学意义;从患者的病变情况来看,冠状动脉造影阳性患者中,34例单支病变者中出现心电图ST-T改变的有11例,39例多支病变者中出现心电图ST-T改变的有13例,组间差异没有统计学意义。结论从上述结果中可以看出,心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断并没有太大的影响。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期的孕妇常规心电图ST-T段改变特征及临床意义。方法选取2016年4月-2017年3月本院接受的210例妊娠晚期孕妇为观察组,选取同期在本院接受健康体检的210例非妊娠妇女为对照组,两组均进行常规心电图检测,观察两组ST-T改变检出率及预后情况。结果观察组常规心电图ST-T改变的检出率为17.62%,对照组检出率为4.76%,在检出率上两组有显著差异(P<0.05);检出后经过休息与吸氧治疗,观察组部分ST-T改变的患者心电图恢复正常,对照组休息与吸氧治疗后均回复正常,同时观察组患者中ST-T改变者在产后2个月心电图均恢复正常。结论妊娠晚期孕妇常常会出现心电图ST-T段改变,这主要是生理性的改变,妊娠后一段时间患者心电图基本可以恢复正常。
简介:摘要QRS波群的终点至T波开始为ST段,反映心室去极化终末至复极化开始之间的无电位变化时段。心电图学ST段偏移机制是心动学上的一个难题,理论上正常ST段不应发生偏移,因为在心室复极的2相平台期,无明显的电位差,但实际上即使在正常人在复极的早期即存在一定的电位差。T波在心电图上代表心室的复极电位。在心室复极时,大多数的心脏复极电位均相互抵消,故T波实际上反映未被抵消部分的心室复极电位差。心室去极化顺序是从心内膜到心外膜,正常的心室复极化电位则是从心外膜开始,向心内膜扩散,去极化与复极化的电流方向是一致的,所以,T波极性和QRS波群的极性,正常时应是一致的,心室复极化过程为何不是从最早的去极化区(心内膜)开始,而是从最后去极化(心外膜)开始,原因有很多种,就目前而言主要与心肌电张力梯度有关。