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  • 简介:摘要目的探讨微小切口复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾性研究。纳入无锡市中医医院骨科2015年1月—2018年1月诊治的56例急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者的临床资料。采用微小切口复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗27例(微创组),其中男19例、女8例,年龄32~56(49.11±2.26)岁;采用传统切开复位Tight Rope纽扣钢板内固定治疗29例(切开组),其中男17例、女12例,年龄35~57(48.24±2.53)岁。比较两组患者的基线资料、手术切口长度、手术时间、术中出血量,以及疗效和并发症;术后3个月,采用Karlsson标准进行疗效评价;分别于手术前和术后3、6、12个月,应用Constant评分评价肩关节功能,采用VAS评价患肢疼痛程度;分别于术后第3天、术后6个月拍摄X线片,比较两组复位丢失情况。结果两组患者年龄、性别、受伤部位、受伤机制、受伤至就诊时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。微创组患者术中出血量(27.89±5.87)mL、切口长度(0.98±0.25)cm,均小于对照组[(43.79±6.36)mL和(4.86±0.46)cm],差异均有统计学意义(t=9.701、38.801, P值均<0.01);两组患者手术时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后3个月微创组疗效优12例、良11例、差4例,治疗有效率85.19%(23/27);切开组优15例、良10例、差4例,治疗有效率86.21%(25/29):组间比较差异无统计学意义(Z=0.310, P>0.05)。56例患者术后均获随访,随访时间13~39(中位数27)个月。随访期间微创组出现并发症1例(3.70%),切开组5例(17.24%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前Constant评分、VAS比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);微创组术后3、6、12个月Constant评分高于切开组,VAS低于切开组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组患者术后第3天、术后6个月复查X线片,测量喙锁距离比较差异均无统计学意义(P值均>0.05),微创组喙锁距离平均复位丢失与切开组比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论微小切口复位Tight Rope纽扣钢板内固定术治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位效果可靠,可有效减小手术创伤和患者术后疼痛程度,利于术后肩功能恢复。

  • 标签: 肩锁关节 脱位 外科手术,微创 Tight Rope纽扣钢板 Rockwood Ⅲ型
  • 简介:摘要目的比较Tight Rope联合锚钉固定与单纯Tight Rope固定治疗重度肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾性研究。纳入2017年4月—2020年12月南京医科大学附属逸夫医院骨科收治的45例重度肩锁关节脱位患者临床资料,其中男30例、女15例,年龄25~61(47.8±10.5)岁。按照Rockwood分型:Ⅳ型31例,Ⅴ型14例。根据患者手术方法不同分为2组,采用Tight Rope联合锚钉固定治疗25例为Tight Rope+锚钉组,其中男17例、女8例,年龄25~60(48.1±9.9)岁;采用单纯Tight Rope固定治疗20例为Tight Rope组,其中男14例、女6例,年龄27~61(47.4±10.8)岁。比较2组患者临床基线资料、手术切口长度、手术时间、住院时间,以及术后伤口感染、关节活动受限、内固定松动等并发症发生情况。术后3个月,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价患肢疼痛程度,应用Constant-Murley评分(CMS)、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统评价肩关节功能;同时拍摄肩关节正位及改良Alexander位X线片,评定锁骨的垂直稳定程度和水平稳定程度。结果2组患者年龄、性别、受伤部位、受伤原因、受伤至手术时间等基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。2组患者均顺利完成手术,术中无相关并发症发生。2组手术切口长度、手术时间、住院时间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Tight Rope+锚钉组1例患者术后出现切口愈合不良,予相应处理后愈合良好。45例患者术后均获随访,随访时间6~26个月。随访期间2组患者均无关节活动受限、内固定松动等并发症发生。术后3个月,Tight Rope+锚钉组患肢疼痛VAS评分低于Tight Rope组,CMS评分、UCLA评分均高于Tight Rope组,差异均有统计学意义(t=2.96、14.16、18.26,P值均<0.01)。术后3个月影像学评估锁骨的垂直稳定程度,Tight Rope+锚钉组优20例、良5例,优良率为100.0%(25/25),Tight Rope组优10例、良8例、差2例,优良率为90.0%(18/20),差异无统计学意义(χ2=2.62,P=0.106);锁骨的水平稳定程度,Tight Rope+锚钉组优20例、良5例,优良率100.0%(25/25),Tight Rope组优5例、良10例、差5例,优良率75.0%(15/20),Tight Rope+锚钉组优良率高于Tight Rope组,差异有统计学意义(χ2=7.03,P=0.008)。结论Tight Rope固定联合锚钉固定治疗重度肩锁关节脱位效果可靠,可有效减少术后的疼痛,提高锁骨的水平稳定程度和肩关节功能。

  • 标签: 脱位 肩锁关节脱位 内固定器 Tight Rope 锚钉
  • 简介:在湖州市凤凰小学,可以说是人人会跳绳,个个会花样跳!这可不是吹牛,就看我们的大课问活动吧!八字跳长绳,一个接着一个,跳了几百个没有一人失误。

  • 标签: 小学生 作文 语文学习 阅读知识
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  • 简介:摘要目的回顾本院应用带袢纽扣钢板技术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对23例RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者采用切开复位带袢纽扣钢板固定,参照Karlsson评价标准进行疗效评定。结果23例均获得随访优17例,良6例。结论手术切开复位带袢纽扣钢板内固定是治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位有效的方法。

  • 标签: 带袢纽扣双钢板 肩锁关节脱位
  • 简介:摘要目的探讨Endobutton纽扣钢板治疗肩锁关节脱位术后并发症的原因及其防治方法。方法2011年1月—2016年12月,采用Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位75例,按照Karlsson标准评定术后肩关节功能。结果随访6~12个月,优60例,良10例,差5例,优良率93.33%,差6.67%。3例术后再脱位,2例喙突撕裂骨折。结论Endobutton纽扣钢板是治疗肩锁关节脱位的较好方法,术中适当调整肩锁关节复位、准确定位锁骨及喙突钻孔点、精确测量锁骨入口与喙突出口的间距、选择合适的Endobutton袢环长度,可减少并发症。

  • 标签: 肩锁关节脱位 Endobutton纽扣钢板 并发症
  • 简介:窄小的屋子里只放得下一张桌子。妈妈要备课。南南是一年级小学生,也要做功课。爸爸只好到厨房去看书。别人家就不这样。莉莉家里有钢琴,有大彩电。小丹家也挺阔气,贴着墙一溜大组合柜,米色的,闪闪发光,像镜子一样可以照出人影。可是,南南家就不行。南南的爸爸妈妈都是小学老师,工资不多,日子总是紧巴巴的。那次发了工资,南南和爸爸妈妈一起去百货商店。妈妈要给爸爸买一件春秋时候穿的外衣。柜台前,妈妈正在打听衣服的价钱,不知什么时候,爸爸手里拿着一条裙子走到妈妈面前。

  • 标签: 南南 妈妈 爸爸 爸爸妈妈 组合柜
  • 简介:绳的一个分离模型被开发并且过去常模仿在一端修理的绳的飞机运动。实际上,二个系统被介绍,其成员是僵硬却非理想的关节包含弹性或驱散。驱散被粘滞的抑制简单地反映当模特儿,而弯曲僵硬概念为横梁和简单几何公式基于古典弯曲弯曲的时刻关系。运动的方程被导出,他们的复杂性从计算观点被讨论。自从修改扩大向后的区别,现金的公式(MEBDF)被实现解决结果起始的价值问题,技术计划被构画出。数字实验弹性被执行并且影响并且在模型的行为上抑制被分析。基本精力原则被用来验证获得的结果。

  • 标签: 离散模型 粘性阻尼 抗弯刚度 绳子 几何公式 初始值问题
  • 简介:今天下午我们班上了一节别开生面的综合课,教我们的不是苍老师,而是姚子鑫的妈妈——一位漂亮的阿姨,上课的内容是钉纽扣

  • 标签: 综合课 老师 上课
  • 简介:你会缝纽扣吗?我会!缝纽扣可是一门技术活儿。下午两点钟,姑姑准备给我和姐姐上课了。她拿好布、纽扣、针和线,一边做一边讲解:“纽扣有几种类别,一种是四个洞的,一种是两个洞的,还有一种是洞在扣子底部的。

  • 标签: 小学生 作文 语文学习 阅读知识
  • 简介:外出游玩回家,我发现衣服上掉了一粒纽扣,习惯性地把衣服递给妈妈说:“妈妈,帮我钉纽扣。”“自己钉!”这三个“冷酷无情”的字让我的希望破灭了。我只好自己动手钉纽扣。我找出针线。第一步,穿针。我捏起线头,对着针孔穿去,可穿了半天,眼睛都看疼了,线还是没穿进去。我静下心来,

  • 标签: 习惯性 衣服 妈妈 回家
  • 简介:如图所示,准备材料:彩色曲别针、纽扣、一点点毛毡布、胶水。找一些样子看起来漂亮的纽扣,精心挑选一颗放置到曲别针的背面,然后用剪裁好的长条形毛毡布片覆盖粘贴,将曲别针固定在纽扣上,一个漂亮可爱的小书签就制作完成了,是不是很容易呢?

  • 标签: 纽扣书签 手工制作 制作方法 材料
  • 简介:美丽的大海边,软软的沙滩,高耸的礁石。小朋友都喜欢来这儿玩。

  • 标签: 贝壳纽扣
  • 简介:饵鱼之所以在水下保持鲜活,是因为它的嘴始终处于张开的状态,水流不断流过它的鳃这里有一个简单而快捷的方法帮助使用饵鱼的钓手控制饵鱼的状态。从超市购买几枚纽扣。截取一小段钓线(按照饵鱼的长度来确定),打结拴在纽扣上。需要注意的是,连接纽扣的钓线要打活结,便于活动。当钓手准备装配钓组时,将钓钩穿过饵鱼的上唇。此时不要将钓钩穿过下唇。将连接有纽扣的线连接在钓钩上,将它塞入鱼嘴,使其能够顶住上颚。这样,饵鱼就能够保持鲜活的状态,因为纽扣能够让鱼嘴始终张着,水流流经鱼鳃,带来较多的氧气。

  • 标签: 马勒 状态 钓线 连接 钓钩 鲜活
  • 简介:亲爱的读者朋友们。大家好。本刊去年11月份登载了《纽扣故事》的英译汉征稿通知后。我们陆续收到了大量热心读者的来信。我们从中选出部分优秀稿件。予以奖励。现刊登一篇。以飨读者。

  • 标签: 《纽扣故事》 初中 英语 对照译文
  • 简介:今天张老师教我们缝纽扣。只见张老师先拿出一根线,捻了一下线头,穿进针眼。接着,把线两边拉成一样长后,用手在线尾上打了一个结。我学着张老师的样子,把线头捻尖,左手拿针,右手拿线,对着针眼穿。可是线就像调皮的娃娃一样,和我捉迷藏,怎么也穿不进去。我很着急,可是越急越穿不进。算了,请老师帮忙吧?但想起'失败乃成功之母'这句话,我便暗暗对自己说:'我不能就这么放弃。'我又试了几次,

  • 标签: 缝纽扣
  • 简介:  1  秋天的脸总是那样严肃,一清早就板着.可能是受了风的煽情,不一会,竟淅淅沥沥地飘下了雨,让人越发感觉空气里的清冷.小区门口的保安老王仰头看着天空,心里打着鼓:还有不到一个小时就下班了,雨别下大了,自己没带雨具呢.风吹得有些冷,他将风衣的领子竖起,背着风点上了一支烟.……

  • 标签: 绝命纽扣
  • 简介:今天,妈妈带我去上手工课。这节课上,老师教我们用废旧纽扣做盆栽。。老师教的时候,我可认真了,连眼睛都不敢眨一下,生怕会漏掉哪一步。

  • 标签: 盆栽 手工课 老师