简介:摘要通过对目前职业院校校企合作中政府、企业、学校和学生四个层面的需求进行分析,探析了现代学徒制在破解校企合作难题上的积极作用。现代学徒制能够解决实习质量不高、人才与企业对接困难、学习积极性不高等问题,对破解校企合作难题具有重要借鉴意义。同时还提出了现代学徒制发展需要注意的四点问题。
简介:摘要地籍管理是一项相当复杂的工作,它对信息的搜集、处理和分析要求是相当严格的。贫困山区在过去的传统地籍管理中,人手的搜集、处理、更新信息是工作的主要方式。随着科学技术的发展和进步,利用科学技术来代替传统的人手操作是社会进步的要求。因此,一种新型的地理信息技术的应用在地籍管理工作中普遍开展起来,我国的地籍管理工作发生了一场巨大的变革,我国的地籍管理系统因科学技术的应用更加的全面和科学,我国的土地管理工作和计划制定也有了更多的科学信息数据参考,我国地籍管理进入了一个全新发展的高速时代。本文主要针对现代测绘技术的概念、现代测绘技术在地籍管理系统中的功效和现代测绘技术在地籍管理系统中的应用策略等卖弄进行了详细而深入的探究。
简介:摘要"肺与大肠相表里"是传统中医学理论之一,古人发现了肺与大肠之间的特定联系,通过阴阳学说、经脉络属构建了"肺与大肠相表里"理论,该理论有现代医学的科学性。从20世纪80年代初急诊医学界首次开展肠道与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的研究以来,"肺与大肠相表里"理论在急危重症领域展现出了其重要的意义。本文从胚胎早期发育方面分析了肺与大肠的一致性,在脓毒症中通过肠道菌群移位学说解释了肺与大肠是存在紧密联系的,并针对肠道与肺具有相同辅助性T细胞17(Th17)的免疫调节机制,以及可能的免疫应答分子机制进行了综述,以期为广大临床医师关于"肺与大肠相表里"传统理论提供进一步的探索与思考。
简介:摘要目的了解国内外新型冠状病毒疫苗(新冠疫苗)接种策略相关的经济学评价研究进展,为开展基于中国真实世界证据疫苗接种策略经济学评价提供参考。方法对中英文数据库2020年1月至2021年12月的文献进行检索,纳入新冠疫苗接种策略经济学评价研究,并对相关文献进行叙述性整合。结果共纳入16篇英文文献(含3篇综述),发现无论品种,接种新冠疫苗都具有成本效果或节省成本,但不同人群和剂次接种策略的成本效果由于受疫苗有效率、价格、自然免疫持续时间、接种策略持续时长、供应情况、接种速度的影响而不同。结论国内缺少长期疫情流行趋势下基于中国真实世界证据的新冠疫苗接种策略经济学评价证据,对于疫苗加强针接种的合理策略仍需进一步研究。
简介:摘要目的以张家港市某县级公立医院为案例,分析综合改革对医院经济运行的影响。方法某院2014年启动公立医院综合改革,通过医院信息系统、医院资源规划系统和成本核算信息系统收集该院2014年至2019年的医院业务运行数据、支出收入数据、药品零差率补偿数据、收费与成本数据,并核算医疗服务项目成本与病种成本。描述性分析该院服务量及医疗费用变化情况,测算收入结构、收支结余以及对药品零差率的补偿水平;对比分析医疗服务项目以及病种的实际收费与成本差额。结果与2014年相比,2019年案例医院的门急诊、手术、出院人数分别上升了31.51%、40.21%和12.21%,次均住院费用增长了4.39%;药品费、材料费占比分别下降4.27个百分点和1.78个百分点,检验费和检查费占比分别上升3.15个百分点和3.98个百分点,手术、治疗、诊查及护理等反映技术劳务价值的费用占比变化均<0.60个百分点。自2017年始,医院业务支出超过收入,因零差率政策减少的药品收入由医疗服务收入补偿的比例从2015年的82.00%降至2019年的58.63%; 66.82%的医疗服务项目为亏损项目。10个主要"清单式"病种除了2型糖尿病,其余9个病种的实际收费均低于标准成本核算值。结论实行医药价格综合改革后,短期可能出现较大的医疗收支缺口及成本高于收费的情况。制定区域医药价格综合改革政策时,应考虑同期实施政策的叠加效应,加强短期财政反应性,为公立医院逐步适应改革提供空间。
简介:摘要目的了解在心理账户视角下,深圳市龙华区医疗联合体(以下简称医联体)现行经济激励政策对医生下沉基层医疗机构(以下简称基层)的激励效果及影响因素,并探究不同的经济激励发放方式对医生下沉基层意愿的激励效应。方法基于心理账户理论设计调查问卷,于2019年11月,采用随机抽样方法对深圳市龙华区医联体所属2家牵头区级医院的医生进行问卷调查,了解在现行经济激励政策下医生下沉基层意愿情况和经济激励发放方式的选择倾向。对数据进行描述性分析,医生下沉基层意愿的影响因素分析采用χ2检验与二元logistic回归。结果共回收有效问卷254份,有效回收率为90.7%。其中,189人(74.4%)表示愿意下沉基层,168人(66.1%)选择单独发放下沉基层经济激励,148人(58.3%)希望立即发放下沉基层经济激励,不同的学历、医生自评经济收入水平和下沉基层经济激励发放方式对医生下沉基层意愿的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论当前龙华区医联体的经济激励政策满足了医生物质账户对经济性激励的需求,下沉基层的意愿整体较强。在经济激励金额相同的情况下,医生更倾向于单独发放下沉经济激励;此外,学历和自评经济收入水平是影响医生下沉基层意愿的重要因素。
简介:摘要目的评价亚急性脑卒中患者现代康复治疗中加入音乐运动疗法的有效性。方法通过招募评估纳入40例亚急性脑卒中患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均接受为期4 w包括职能治疗和物理治疗的标准康复治疗,观察组患者接受键盘和电子鼓的音乐运动治疗,对照组患者接受被动运动、伸展和阻力练习的上肢锻炼,两组患者在此基础上训练时间相等。评价康复治疗前后两组患者运动功能、认知功能、情绪和生活质量。结果两组患者治疗前后运动功能和认知功能比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后疲劳和负性情绪、生活质量中语言能力显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚急性脑卒中患者现代康复治疗中加入音乐运动疗法并不能改善患者的运动功能,但能改善患者的情绪和生活质量。