简介:摘要目的研究托烷司琼对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的影响,为预防用药提供参考。方法将120例拟行全麻下腹腔镜手术的女性患者随机分为托烷司琼组(A组);氟哌利多组(B组);托烷司琼复合地塞米松组(C组);对照组(D组),各30例。A组于术毕前15min静脉注射托烷司琼5mg;B组于术毕前15min静脉注射氟哌利多25mg;C组于手术开始时静脉注射地塞米松5mg,术毕前15min注射托烷司琼25mg;D组为生理盐水对照组。观察和记录四组患者用药后48h内恶心呕吐程度、血压变化以及不良反应。结果A、B、C组术后PONV发生率明显低于D组(P<001)。术后24h三组患者意识均清醒,不良反应发生率无明显统计学差异(P>005)。结论术毕前托烷司琼预防性使用,可以减少术后患者PONV的发生,并且降低其严重程度。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠手术后形成直肠瘘的原因和有效治疗措施。方法回顾性分析腹腔镜直肠手术术后并发直肠瘘16例的发生原因和治疗情况。结果10例病人经积极抗炎、唱外肠内营养和腹膜腔冲洗引流后治愈。6例行腹膜腔冲洗和粪便转流手术治疗,其中5例术后治愈。1例行手术后,因重症感染及全身多器官功能衰竭死亡。结论腹腔镜直肠切除术应注意术后并发症的发生,术后直肠瘘的及时诊断和治疗最为重要,合理的治疗方式是治疗成败的关键。合理的保守治疗可以获得良好的效果。