简介：摘要目的观察全层缝合法预防穿孔性阑尾炎术后切口感染的效果。方法将我院收治的82例穿孔性阑尾炎手术患者随机分为2组，每组各41例，观察组患者术中采用全层缝合法，对照组患者术中采用常规缝合法，观察两组患者术后切口感染的发生情况。结果观察组患者术后切口感染发生率为2.4%，显著低于对照组患者的14.6%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论穿孔性阑尾炎患者行阑尾切除手术过程中采用全层缝合法处理切口能够有效预防术后切口感染的发生，应在临床进一步推广使用。

简介：摘要目的探讨胆石症三镜联合胆总管探查一期缝合的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月于我院肝胆外科就诊确诊为胆结石并于本院治疗的64例患者为研究对象，按随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组，各32例，观察组与对照组在年龄、性别、体重等方面均无明显的统计学差异。对照组行开腹手术进行胆囊切除，观察组采取三镜联合胆总管探查一期缝合。对两组患者的术中出血量、术后肠蠕动恢复时长、术后住院时长进行分析。结果观察组患者的术中出血量、术后肠蠕动恢复时长、术后住院时长均少于对照组，差异均具有显著性统计学差异（p＜0.05）。结论对患有胆石症者的治疗，选取三镜联合胆总管探查一期缝合，患者的术中、术后情况均较对照组良好，更能改善患者的生存质量，建议进行推广。

简介：摘要目的对肛瘘切除缝合法结合苦芩汤治疗低位复杂性肛瘘的疗效进行观察。方法抽取38例低位复杂性肛瘘病例，采用肛瘘切除缝合法（包括完全缝合与大部分缝合）结合苦芩汤外用治疗，对创口的疼痛情况、愈合情况以及愈合时间进行观察分析。结果38例低位复杂性肛瘘病例全部治愈，其中完全缝合病例愈合时间为7-10天，大部分缝合病例愈合时间为10-20天；所有病例术后疼痛轻，创口愈合后瘢痕小，肛门无畸形。

简介：摘要目的讨论小儿腹股沟斜疝经腹壁横纹小切口手术方法。方法报告2008～2011年共220例择期手术病儿，取患侧耻骨上方下腹正中线旁2cm作一沿皮纹1～1.5cm小切口，治疗小儿斜疝。结果术后切口均Ⅰ期愈合，不需拆线，无手术并发症，随访180例，时间半年至两年，无一例复发。结论同为小儿斜疝与传统术式相比具有省时间、组织损伤小、预防复发、切口不留疤痕等优点。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管探查（LCBDE）术后胆总管一期缝合的手术方法、适应症及疗效。方法回顾性分析43例行LCBDE术后行胆总管一期缝合者临床资料，总结治疗疗效。结果43例均获手术成功，无中转手术，术后无结石残留，4例发生胆漏，1例发生胆管炎，经治疗后均顺利出院。结论在严格选择适应症的情况下LCBDE术后行胆总管一期缝合不增加术后并发症，能缩短术后引流时间，减少住院费用，手术安全可行。

简介：摘要目的比较腹腔镜胆总管探查胆道一期缝合与T管引流的效果。方法选择200例接受腹腔镜胆总管探查的患者分为一期缝合组（A组）100例，T管缝合组（B组）100例，比较两组患者术中、术后情况和并发症发生情况，并进行统计学分析。结果两组患者术出血量和手术时间及并发症发生率无显著差异（P＞0.05）,A组术后下床时间、排气时间、拔管时间、住院时间均短于B组；A组补液量少于B组，两组各项指标差异显著（P＜0.05）。结论在严格掌握手术适应症的情况下，腹腔镜胆总管探查取石术后一期缝合效果优于T管引流，但在胆管狭窄、十二指肠乳头水肿、怀疑有残余结石等情况时T管引流为首选方式。

简介：摘要目的探讨带线锚钉结合Krackow及Bunnell缝合法治疗远端新鲜跟腱断裂的术后疗效。方法分析16例采用带线锚钉结合Krackow及Bunnell缝合法治疗的新鲜跟腱断裂的治疗过程及及预后。结果术后疗效优13例，良2例，其中1例跟腱与皮肤有黏连。随访期内无跟腱再断裂及深部感染等并发症。结论带线锚钉结合结合Krackow及Bunnell缝合法治疗新鲜跟腱断裂是一个比较安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中两种常用止血术的临床效果。方法选择我院2008年-2011年收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者110例，随机分为2组，每组各55例，观察组术中采取子宫动脉阻断术，对照组采取垂体后叶素止血，对两组者术中、术后出血量和止血效果进行比较。结果观察组术中和术后出血量分别为55.5±19.1ml和66.4±8.4ml，显著低于对照组（P<0.05），两组患者在手术时间、排气时间、住院时间和术后体温方面不存在差别（P>0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术止血效果良好，且不影响患者术后卵巢功能。

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾单位手术(LNSS)中使用免打结倒刺线分层缝合技术的效果。方法2010年10月至2018年5月,对患者65例肾肿瘤患者行后腹腔LNSS，采用免打结倒刺线缝合法分别缝合肾脏创面基底和全层肾实质，观察肾脏热缺血时间、手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症以及术后肾功能。结果65例手术全部获得成功；术中平均肾脏热缺血时间（21.5±5.4）min，平均手术时间（75.1±12.6）min，术中平均出血量90ml（50～450ml），无术中输血病例。术后病理检查肾细胞癌肿瘤切缘均为阴性。术后住院时间中位数术后住院时间中位数8d（6～16d），1例患者术后1月血尿，均予高选择性肾动脉栓塞后出血停止；术后肾功能正常。所有患者随访3～40个月，均未见局部复发及远处转移。结论LNSS术中使用免打结倒刺线分层缝合技术安全、有效，操作简便，具有较好的临床可行性。

简介：摘要目的通过meta分析的方法评价2010年1月－2018年12月发表的胆总管结石行腹腔镜下胆总管探查术后，胆总管行胆管I期缝合（PS组）与T管引流（TD组）的临床疗效。方法通过检索PubMed、中国知网等数据库，搜索胆总管结石术后胆管I期缝合与T管引流疗效对比的文献资料进行meta分析。结果本研究统计分析结果显示PS组在术后疗效上优于TD组，但两组在胆漏发生率发生率上无显著差异。结论本meta分析结果示PS组与TD组相比具有优势，临床可考虑应用I期缝合。

简介：摘要目的研究改良B-lynch缝合在产后出血患者中的临床效果及安全性。方法选取本科室80例产后出血患者，按照不同处理方法将其分为传统组与改良组各40例，传统组运用传统方法处理，另一组使用改良B-lynch缝合术，比较两组其效果。结果传统组有效率82.5%，改良组为97.5%，改良组高于传统组，差异显著（P<0.05）；传统组并发症出现率10%，改良组为2.5%，改良组低于传统组，对比差异显著（P<0.05）；改良组的恶露持续时间、初次月经恢复时间都比传统组短，对比差异显著（P<0.05）；改良组子宫恢复正常的比例（72.5%）高于传统组（35.0%），对比差异显著（P<0.05）。结论改良B-lynch缝合在产后出血患者中的临床效果显著，安全性高，值得推行。

简介：摘要目的通过治疗重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的两种手术方法的对比，探讨一种更加行之有效的手术救治方法。方法将本院2011年以来32例采用标准大骨瓣减压术加硬脑膜分步切开减压救治弥漫性脑肿胀患者作为治疗组，与同期31例大骨瓣开颅，直接切开硬脑膜减压患者作为对照组进行回顾性对比统计。结果治疗组32例患者成活23例(71.8％)，其中恢复良好13例(56.5％)，中度残疾5例(21.7％)，重度残疾3例(13％)，植物生存2例(8.6％)，死亡9例。对照组31例患者成活12例(38.7％)，其中恢复良好3例(25％)，中度残疾3例(25％)，重度残疾4例(33.33％)，植物生存2例(16.7％)；死亡19例(61.3％)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论去大骨瓣减压联合硬脑膜分步剪开减压术能有效避免术中急性脑膨出，最大限度地保护脑组织的功能。

简介：摘要肺切除术是肺部良恶性肿瘤占位性病变，肺脓肿、肺结核等肺部感染性病变和部分肺部先天性病变的常用治疗方法，对于提高患者存活率和生活质量具有重要的意义。但是开胸术切口大，手术创伤重，术中出血多，术后恢复慢，病情变化快，保证手术成功，提高治疗效果，关键在于有高质量围手术期护理的保证。

简介：摘要目的探讨宫腔镜电切术的围手术期护理方法。方法对2012年9月～2013年9月宫腔镜电切术患者180例临床资料进行总结。结果患者均顺利手术，未出现子宫穿孔、术后出血、气体栓塞等并发症，均对护理治疗效果满意。结论进行宫腔镜术前术后完善的护理可以减少宫腔镜手术并发症的发生，有助于患者早日康复。

简介：摘要目的探讨经腹会阴联合直肠癌根治术的围术周期护理方法。方法选择我院于2014年2月至2015年3月期间收治的18例直肠癌患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各9例。患者均在本院行肠癌经腹部联合根治术，围术期对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者的术后、术中一般情况。结果在术中出血量方面，观察组略低于对照组，但组间差异不显著P＞0.05。在手术时间、并发症发生率、胃肠功能恢复时间方面，观察组均显著低于对照组，组间差异P＜0.05。两组患者均在本院顺利完成手术，治疗好转后出院。观察组住院时间为（12.36±2.37）d，对照组为（15.42±3.59）d，观察组住院时间显著少于对照组，组间差异P＜0.05。结论肠癌经腹部联合根治术围术周期给予患者综合护理干预，可显著缩小手术（住院）时间和并发症发生率，同时有利于胃肠功能快速恢复，应推广使用该护理模式。

简介：摘要目的对比乳腺癌术后切口缝合中，一次性皮肤缝合器与可吸收缝线行连续缝合对切口愈合的影响。方法选取32例乳腺癌改良根治术患者，随机分为两组，对照组运用可吸收缝线行连续缝合，观察组运用一次性皮肤缝合器，观测两组手术情况、切口愈合情况以及皮瓣坏死情况。结果观察组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、总引流量、住院时间均优于对照组；观察组甲级愈合率为75.00%，对照组甲级愈合率为31.25%；观察组1例发生皮瓣轻度（6.25%）；对照组5例发生皮瓣坏死（31.25%）。结论一次性皮肤缝合器可提高乳腺癌改良根治术后患者切口愈合效果，减少皮瓣坏死率。

简介：摘要目的评价改良胃膈肌缝合在预防左胸食管癌术后胸胃排空障碍的临床疗效方法选取2011年1月约至2012年10月我院胸外科收治的中下段食管癌患者161例，按胃膈肌的缝合方法分为传统组和改良组，传统组86例，男59例，女27例；平均年龄54.87岁，改良组77例，男57例，女20例；平均年龄57.13岁。比较两组术后胸胃排空障碍的发生率。结果传统组手术后发生胸胃排空障碍5例，发病率5.81%，改良组无发生胸胃排空障碍。结论经左胸食管癌手术的患者在采用了改良膈肌缝合术后，减少了术后胸胃排空障碍的发病率，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨半月板损伤关节镜下半月板缝合后的临床疗效和护理方法。方法将80例半月板损伤患者随机分为观察组合对照组，每组个40例，对照组给予传统常规的护理方法，观察组同时给予早期康复训练护理。两组术后1周级6个月Lysholm评分比较，对照组和观察组术后1周Lysholm评分分别为52.7±6.3分和67.0±7.5分，术后6个月Lysholm评分分别为70.3±9.8分和89.8±13.5分。对照组和观察组术后1周和术后6个月Lysholm评分均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。

简介：1.病历摘要

简介：