简介:摘要目的观察光棒(LightWand)在困难插管中的应用效果。方法选择术前评估为困难气道患者30例。常规静脉快速诱导肌松后,将气管导管套在光棒上塑型后,经舌正中位置插入口腔,当导管前端到达咽喉部后,注意观察患者颈部的光斑,并酌情调节,当光斑的最亮点位于环甲膜时,则表明气管导管的前端已对准或进入声门。此时,将气管导管插入气管,拔出光棒,固定气管导管。观察一次插管成功率、插管时间及相关并发症。结果全部插管成功,其中一次插管成功率90%,插管时间最长2min,最短20s,插管期间未见严重并发症。结论光棒引导下气管插管可为困难气道患者提供一种新的插管方法,适用于大多数困难气道插管患者。此方法简单易学,成功率高,经济实用,对局部组织损伤小,适合各级医院麻醉人员使用。
简介:摘要目的肝穿刺活检术超声引导的并发症分析。方法选取200例在我院于2012年8月至2013年8月期间接受肝穿刺活检术患者,在超声下对患者进行肝穿刺活检,观察活检结果。结果200例患者肝穿活检后有10例有出血现象(5%),有21例出现疼痛(10.5%),并发症发生率15.5%。结论肝脏疾病的重要诊断手段是超声下肝穿刺活检,但其具有一定的创伤性和危险性,在操作时,应对禁忌症和适应症进行严格掌握,肝穿刺活检在超声下进行穿刺能有效减少并发症,达到预期目的。
简介:摘要目的探讨超声引导下在急诊ICU动脉穿刺置管困难患者的应用。方法将我科2017年11月至2018年5月,30例收至我科需要动态监测血压留置动脉针的患者,因休克、严重水肿、亚低温治疗等各种原因引起动脉触摸不到或动脉搏动微弱的患者。采用随机数字法超声组和常规对照组,超声引导组将超声引导技术应用于动脉置管整个过程,包含有操作前动脉血管评估及选择动脉针型号,操作时实施引导,操作后进行确认评估。常规对照组则采用常规动脉触摸或者触摸不到依据解剖学血管走向来盲穿。对照两组的一次性穿刺成功率、使用时间及导管留置时间和并发症发生率进行比较。结果超声引导组一次成功率高达73.3%,操作花费时间明显少于常规组,导管留置时间远远高于常规组,并发症发生率极大减少。结论运用超声引导下在ICU留动脉管是一种成功率高、安全快速的置管辅助方法,尤其是针对高难度置管困难患者,减少并发症,更提高了护士的工作效率。
简介:摘要目的本篇文章主要分析了在彩超引导下静脉穿刺置管的使用价值。方法自2015年11月—2016年11月,来我院救治的静脉穿刺患者共160例,将他们随机分为两组,分别是对照组和实验组,每组80人。实验组在彩超引导下进行静脉穿刺,观察组盲穿。比较分析两组在静脉穿刺置管一次后的成功率,需要的时间和穿刺后并发症的发生率。结果实验组在超声引导下进行穿刺实验一次成功的例数为80人,成功率为百分之百,平均使用时间为(3.9±0.9)分钟,患者没有并发症发生;这些数据上均优于对照组。结论在彩超引导下进行静脉穿刺置管实验比盲穿更有效以及更安全,且患者在术后的不良反应的出现频率也较少,值得临床应用。
简介:摘要婴幼儿患儿的起病急、病情变化及转归快且口服用药困难、患儿无法合作,从而不能达到理想的治疗效果,在这种状况下医生和家长往往会选择静脉给药,而小儿头皮静脉穿刺是静脉给药的重要途径。有效地提高小儿头皮静脉一次性穿刺的成功率,是减轻患儿的痛苦,提高家长的满意度及避免医患纠纷的关键。笔者在儿科工作13年,认真分析了小儿静脉穿刺失败的原因主要包括三个方面即护士因素、患儿及家长因素和环境因素;我们通过加强护理环节和细节的管理,培养护士良好的心理素质,加强护士穿刺技能的培训和穿刺后的观察及看护、改善注射环境等有效的护理措施,提高了小儿头皮静脉穿刺的成功率。