简介:摘要目的每次在病程记录中书写一句疾病病理机制对临床实习医生诊断治疗水平的影响。方法将实习满6月的临床实习医生分为试验组及对照组,进行病程记录书写的培训,对试验组实习医生另外要求每日病程记录中必须至少有一句所对应疾病病理机制的相关描写(不能重复),1月后进行科室所涉及疾病的诊断及治疗考核,两组成绩进行对比分析。结果实验组的实习医生对所涉及疾病的诊断和治疗水平显著提高(P<0.05)。结论病程记录中每日一句病理机制相关文字的书写可明显提高临床实习医生的诊断和治疗水平。
每次一句病理机制书写对临床实习医生诊断和治疗水平的影响研究