简介:摘要目的观察晚期肾细胞癌靶向药物治疗后,手术切除孤立转移灶的效果。方法将2012年1月—2013年1月在本院接受肾癌根治术+靶向药物治疗的20例晚期肾细胞癌患者作为研究对象,均出现孤立转移灶,并择期手术切除。统计20例患者的癌灶转移情况、手术情况以及生存情况。结果20例患者中,6例(30.00%)肺转移、6例(30.00%)肾上腺转移、3例(15.00%)骨转移、3例(15.00%)脑转移、1例(5.00%)肝转移、1例(5.00%)腹壁转移,对应制定手术切除方案并择期实施,围术期无严重并发症,恢复良好,术后1年生存率为75.00%,术后3年生存率为50.00%,术后5年生存率为40.00%,无手术相关死亡病例。结论晚期肾细胞癌靶向药物治疗后,利用手术切除孤立转移灶可以适当改善预后,延长生存期。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及手术护理效果。方法选择进行经皮肾镜钬激光碎石术的患者129例,对129例患者主要采用手术配合和护理的方式进行护理,观察患者的手术效果及术后的恢复效果。结果129例患者平均下床活动时间为(1.3±1.2)天,平均住院时间为(5.3±1.2)天,发生并发症率为0,中转切开取石率为1.56%,穿刺成功率为100%。结论在经皮肾镜钬激光碎石术中采取有效规范的手术配合护理方法,能够提高穿刺的成功率,避免患者术后并发症的发生,缩短下床时间和住院时间,有助于患者更好的恢复,因此,有效的护理配合方法在临床上相当重要。
简介:摘要目的探究腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理干预。方法以2017年1月至2018年5月期间在我院接受腹腔镜肾肿瘤剜除术的56例患者为本次分析研究对象。结果观察组排气时间(30.1±11.7)、开始进食时间(26.5±12.2)、首次下床活动时间(33.5±16.9)、导尿管留置时间(40.1±18.6)、引流管留置时间(50.2±22.6)、住院时间(5.4±1.6)与对照组排气时间(43.2±15.5)、开始进食时间(56.0±18.2)、首次下床活动时间(66.8±28.7)、导尿管留置时间(83.3±39.7)、引流管留置时间(102.8±46.1)、住院时间(8.9±2.2)对比均存在明显差异,且明显优于对照组。结论快速康复护理干预在腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期中有着较为明显的护理效果,有着较高的临床应用价值。
简介:摘要目的观察血液透析与HD联合血液透析滤过治疗肾性贫血的临床疗效。方法选取来我院进行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者32例,对照组患者给予单纯HD治疗,观察组给予HD联合血液透析滤过治疗,两组患者均连续治疗6个月的时间。结果观察组患者即采取HD联合血液透析滤过的患者治疗后的KT/V、URR、ALB、FER、PTH、TCO2水平与对照组患者即单纯采取HD的患者相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的Hb水平显著高于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论HD联合血液透析滤过能够很好的清除患者血液中的毒素,从而对肾性贫血起到有效的纠正。
简介:摘要目的探讨腰椎间盘突出髓核摘除单侧Cage椎体融合的临床价值。方法选取腰椎间盘突出患者100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组采用髓核摘除单侧CAGE椎体融合治疗,对照组采用髓核摘除双侧侧CAGE椎体融合,比较两组患者平均手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间及术后VAS评分、ODI评分情况,比较两组患者术后并发症发生率。结果①观察组患者较对照组平均手术时间短、术中出血量少、术后卧床时间短,比较差异有统计学意义(P<0.05);②观察组术后1个月VAS评分、ODI评分低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);③观察组术后并发症发生率为4%,对照组为2%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎间盘突出髓核摘除单侧Cage椎体融合创伤小,患者恢复快,安全性高。
简介:摘要目的探究分析改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月我院收治的100例经阴道分娩初产妇患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组患者采用传统的会阴侧切术(胎儿分娩初期进行45°会阴侧切)。观察组患者采用改良的会阴切除术(胎儿分娩初期进行25°~30°会阴侧切),两组患者术后,对比两组患者的切口疼痛度、切口缝合时间以及切口愈合情况。结果经过手术后,观察组患者的切口疼痛度(14%)明显低于对照组患者的切口疼痛度(66%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组进行手术的平均时间为(8.4±0.3)min,对照组进行手术的平均时间为(10.5±1.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的切口愈合程度占(70%)明显优于对照组患者伤口愈合程度(42%),差异具有统计学意义(P<0.05)结论改良会阴侧切术应用于经阴道分娩初产妇具有良好的临床效果,值得广泛推广。
简介:摘要目的探究股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的手术治疗疗效。方法选取股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折患者82例,按照患者自身意愿分为实验组和对照组,两组患者均采用手术进行治疗,实验组患者在进行手术的过程中采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行固定,对照组患者在进行手术时采用Gammall型钉固定法进行固定,对两组患者的治疗效果进行对比。结果术后2个月X线结果显示,实验组有39例(95.1%)患者骨折愈合较好,对照组有32例(78.0%)患者骨折愈合较好,实验组高于对照组(P<0.05)。两组患者术后均未发生切口感染、神经血管损伤等并发症。结论采用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉固定法进行治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折,治疗效果较好。
简介:摘要目的对青少年特发性脊柱侧凸采用胸腰骶支具治疗的临床治疗效果进行探究。方法随机择取2016年1月—2017年1月期间我院收治的100例青少年特发性脊柱侧凸患者,所有患者均接受胸腰骶支具进行治疗,将患者治疗前后Cobb角的变化治疗效果进行观察与对比。结果Cobb角10°~19°总有效100%;Cobb角20°~29°总有效82.00%;Cobb角30°~40°总有效40.00%;经对比,发现Cobb角10°~19°治疗效果明显高于Cobb角30°~40°,差异较大(P<0.05),存在统计学意义。结论对青少年特发性脊柱侧凸采用胸腰骶支具治疗能够产生良好治疗效果,特别是针对于轻度、中度青少年特发性脊柱侧凸,疗效更为确切。
简介:摘要目的探讨改良手指末节掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损的操作方法及治疗效果。方法自2016年10月—2017年11月,采用改良掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术治疗指端缺损合并甲床缺损患者11例13指,其中男7例8指,女4例5指;年龄22~53岁,平均34.8岁。致伤原因切割伤3例,挤压伤4例,机械伤4例。损伤指别拇指3指,示环小指各2指,中指4指。指端软组织缺损范围0.8cm×0.5cm~1.5cm×1.2cm。均伴骨外露及甲床远端部分缺损,甲床残留约1/2~1/3。所有患者采用掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复。结果术后皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间4~11个月,平均5.3个月。皮瓣质地良好,和周围皮肤相近,指甲外形和健侧指相似,外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价优10指,良3指,优良率为100%。结论应用改良掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损,手术操作简便,成功率高,术后手指外观及功能恢复满意,是治疗指端缺损合并甲床缺损的有效方法。
简介:摘要目的研究血清胱抑素C对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法本次研究对象为2014年1月至2017年2月期间在我院接受治疗的120例2型糖尿病早期肾损伤患者,并根据患者的尿清蛋白排泄率分为正常组、微量组和大量组,每组各40例患者。对这120例患者以及自愿参与本次研究的40例健康志愿者(对照组)的血清实施血清胱抑素C(CysC)、尿素(Urea)以及肌酐(Crea)检测,比较实验组和健康对照组CysC、Urea、Crea测定结果以及阳性检出率。结果微量组和大量组患者的CysC均显著高于对照组,数据差异较大,有统计学意义(P<0.0;正常组与对照组的检测结果结果基本相似,差异有统计学意义(P>0.05);大量组的阳性检出率为100.0%,微量组的阳性检出率为CysC(97.5)>Crea(37.5)>Urea(17.5)。结论血清胱抑素C在2型糖尿病早期肾损伤诊断的过程中具有极高的价值。
简介:摘要目的分析并研究经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用。方法选择2015年7月—2018年6月在本院进行治疗的40例复杂性肾结石患者,在C型臂X光机透视定位或B超定位下,进行EMSⅢ代超声联合气压弹道碎石术,并观察手术结果和治疗效果。结果所有患者均手术成功,术中为出现严重并发症情况,无1例中转开放性手术,术后平均住院时间为8.5天,手术时间39~66min,平均53min,Ⅰ期肾盂梗阻解除100%,一次性手术结石清除率为82.50%(33/40)。在手术之后随访1~4个月未出现严重并发症情况。结论对复杂性肾结石患者给予经皮肾镜EMS碎石清石术进行治疗,具有微创、高效、安全的特点,值得在临床中应用。
简介:(首钢水钢总医院泌尿外科贵州省六盘水553000)摘要目的讨论经皮肾镜碎石术联合超声碎石术在治疗上尿路结石方面的效果。方法回顾分析我院2009年9月~2010年6月收治上尿路结石患者56例,采用经皮肾镜碎石术联合超声碎石术协同治疗的疗效情况。结果均一期顺利建立皮肾通路,一期清石率达83.9%,二期清石率100%,无严重出血和感染,无复发。结论经皮肾镜碎石术联合超声碎石术治疗上尿路感染痛苦少,效果好,疗程短,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究运用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的医学效果。方法选取2014年10月-2015年10月我院收治的肾结石病患108例进行研究分析,所有病患均已证实病情,并病患随机等分为两组,分别为研究组与对比组。每组病患均有54例,其中对比组病患采用常规开放式手术另外结合药物进行治疗。而研究组病患使用微创经皮肾镜取石术并药物进行治疗。通过比较两组的疗效,进而总结临床实际效果。结果对比两组采用各自方式完成所使用的手术时间、平均住院时长、出血量以及病发症发生率,从中发现研究组均要优于对比组,两组间所有数据具有显著差异性,满足统计学意义(P<0.05)。结论运用微创经皮肾镜取石术对肾结石患者进行科学的诊治,治疗效果非常有效,病发症发生率显著的大幅度下降,值得临床推广。