简介：摘要目的探讨连续护理在Ⅱ型糖尿病患者出院后的应用价值。方法选取2013年11月—2015年6月期收治的140例Ⅱ型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，每组70例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上进行连续护理，比较两组患者的服药依从性、血糖达标情况、糖尿病知识掌握度。结果观察组服药依从率为87.14%，血糖自我监测达标率为67.14%，糖尿病有关知识合格率达91.42%，对照组分别为48.57%、24.29%、71.43%，观察组在服药依从率、血糖自我监测达标率、糖尿病有关知识合格率的比较上均高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对Ⅱ型糖尿病，进行连续护理可提高患者服药依从性，提高患者血糖自我监测达标率及糖尿病知识的掌握情况，利于患者治疗。

简介：摘要目的探讨小儿伸展尺偏型肱骨髁上骨折治疗方法并总结临床要点与经验。方法以回顾性方法，选取我院在2014年10月到2015年10月间收治的27例伸展尺偏型肱骨髁上骨折患者，对其手术资料进行分析、评估。结果27例患者手术后经1年以上随访，以JOA肘关节功能评定法评定，优良率达到92.59%，1例异位骨化、1例肘内翻。结论手法复位石膏外固定、闭合穿针法在治疗小儿伸展偏型肱骨上骨折方面效果显著，值得进一步临床推广。

简介：摘要目的胃癌术后同时留置鼻胃管和鼻肠管期间，比较两种不同固定方法的效果，以选择最佳的固定方法。方法选择2013年6月—2015年6月期间，我科胃癌术后同时留置胃管和鼻肠管患者80例，按留置胃管的先后顺序交替进入对照组和实验组，对照组采用传统的Y形鼻贴固定胃肠管。实验组采用经改良的π字形鼻贴固定鼻肠管，观察两组患者的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性情况；结果对照组的鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是17.5%、17.5%、22.5%。，实验组的鼻贴鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激情况分别是10%、7.5%、16%，P<0.05，差异有统计学意义。结论采用π字形鼻贴固定鼻胃肠管可有效减低鼻贴卷边率、胃管脱出率和皮肤刺激性，外形美观易于被患者接受，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病骨质疏松患者骨密度（BMD)的变化及相关因素。方法以我院2016年5月至2017年5月期间收治的120例2型糖尿病患者患者为研究对象，将其中骨密度正常的60例患者设为对照组，另外60例骨质疏松患者设为观察组，随即测量两组患者的腰椎及左侧股骨的BMD,并比较和记录患者的性别、年龄、病程、体质量指数、空腹血糖及血钙、血磷、尿钙、尿磷等临床指标。结果两组患者在腰椎BMD的比较上，差异具有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者的腰椎BMD与性别存在一定的相关性。其中与体质量指数（BMI)、空腹血糖、尿钙及尿磷等因素存在正相关关系，与患者的病程存在负相关的关系，而与年龄、血钙、血磷等元素之间不具有明显的相关性。结论体质量指数、性别、病程以及对血糖的控制程度都会影响2型糖尿病骨质疏松患者的BMD。

简介：摘要目的观察逍遥散化裁治疗肝郁气滞型痛经的临床效果。方法选取2014年10月至2015年10月于我院门诊就诊的76例辨证为肝郁气滞型痛经的患者，方以逍遥散化裁，连续治疗3个月经周期，3个治疗周期及治疗完成后3个月经周期分别在月经来潮期间每天进行一次视觉模拟评分法（VAS），并随访观察患者愈后情况。结果在治疗2个月经周期后，疼痛症状改善明显，视觉模拟评分平均值显著下降，治疗3个月经周期后症状改善者共计67人，经治疗后痊愈46人（60.53%），好转21人（27.63%），未愈9（11.84%）人，总有效率为88.16%。结论逍遥散化裁治疗肝郁气滞型痛经，具有调理肝脾，疏肝解郁，补血健脾之效，疗效甚佳，值得临床推广。

简介：摘要目的分析皮肤镜检测58例寻常型银屑病的临床效果。方法选取我院2017年1月—2017年6月间收治的58例寻常型银屑病患者，所有患者均经病理检查确诊为寻常型银屑病后行皮肤镜（德国DELTA20）检查，并采用图像分析软件CAN-0NEOS600D对采集的图像进行分析。结果面部银屑病呈红色背景带状分布，病区与皮肤纹路一致，带状区域有少量的片状白色银屑和散状点式分布血管，在消退期表现为不均匀的色素沉着，同样有少量的片状白色银屑和散状点式分布血管。四肢的银屑病呈红色背景，有较多的片状白色银屑和密集的点状血管，静止期则呈粉红色背景，有少量的片状白色银屑和散状点式分布血管，消退期出现色素减退或沉着，有少量的片状白色银屑和散状点式分布血管。头皮银屑病呈白色背景，覆膜层有少量的白色银屑，血管呈散状点式分布；手掌银屑病呈粉红色背景，病区平行分布有少量的片状白色银屑和散状点式分布血管；足底银屑病呈粉白色背景，病区线状平行分布片状白色银屑和散状点式分布血管。结论利用皮肤镜检测寻常型银屑病表皮损伤情况，构建新的皮肤镜检测寻常型银屑病诊断模式，了解皮肤镜检测寻常型银屑病的病理和图像表现有助于帮助临床准确诊断寻常型银屑病。

简介：摘要目的以经典T1DM和T2DM糖尿病患者为对照，比较ADM糖尿病患者临床表现异质性的可能原因，及自发DK或DKA可能的危险因素。方法收集内分泌科糖尿病患者共261例，分为T1DM组、T2DM组、ADM组。分析三组糖尿病患者的临床特点及自发DK或DKA的相关危险因素。结果感染是发生DK或DKA最常见的诱因，其次为停用降糖药物。结论感染及依从性的低下为DK或DKA的重要诱因，有糖尿病家族史的人或更易有自发酮症倾向；此外，脂代谢的紊乱可能是T1ADM中DK或DKA发生的一个危险因素；ADM临床特点与T2DM更为相似。

简介：摘要精品课程建设为期十余年，虽然成果丰硕，但资源利用率较低。随着智能手机的推广应用，微信客户端数量庞大,具有即时传送多种媒体文件，易于操作等优点，故微信平台有助于推进精品课程的资源共享。

简介：摘要目前，我国医疗事业发展迅速，医院除了要做好治病救人的本职工作之外，更要注重医院综合实力的提高，改善管理方法是促进医院发展的有效途径，其中人力资源作为管理工作的重要组成部分，将绩效考核应用于其中，对于优化医院管理机制具有重大意义。本文就绩效考核在医院人力资源管理中存在的问题进行研究分析，并提出一些合理化的意见，以不断完善医院管理体制，促进医院的进一步发展。

简介：摘要目的调查我市城区社区居民糖尿病的发生和控制情况。方法按照随机抽样的原则，在2013年8月～2015年8月对我市6个县的18个社区456489名常住居民进行血糖监测和糖尿病相关的问卷调查。结果我市城市居民糖尿病发病率为14.33%，其中男性患病率为13.67%，女性患病率为14.95%，61～74岁老年人糖尿病患病率为21.82%，显著高于其他年龄组（P＜0.001），而初中文化水平糖尿病发病率为18.78%，显著高于其他文化程度组（P＜0.05）；城市居民糖尿病控制率为35.23%，女性为38.02%，男性为31.92%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论我市城市居民糖尿病患病率较高，而控制率相对较低，需要通过多种途径加大控制疾病的力度。

简介：摘要目的探究本社区流动孕产妇保健管理工作现状，结合具体情况，做好管理工作。方法在本次研究中以本社区卫生服务中心管理的13个社区的100例流动孕产妇为研究对象，结合孕产妇保健管理数据进行分析，根据管理结果，提出合理化的完善方案。结果在本次研究中本社区卫生服务中心管理的13个社区的100例流动孕产妇的资料进行分析，实践证明，产褥期并发症和剖宫产率呈现出下降的趋势。结论流动孕产妇数量增加，管理现状不容乐观，需要从具体情况入手，做好各项管理工作，建立完善的管理体系，满足管理要求。

简介：摘要目的研究在气血两虚型乳腺癌中选取益气安神汤治疗的临床疗效。方法本文选取时间为2017年4月—2018年4月，选取对象为56例气血两虚型乳腺癌患者，以抽签法实施对比分组，参照组行新辅助化疗治疗，观察组行益气安神汤治疗，参比两组不良反应统计值、临床治疗有效率、中医证候积分。结果观察组气血两虚型乳腺癌患者不良反应统计值、临床治疗有效率、中医证候积分与参照组数据对比，P＜0.05，统计学表明检验意义。结论将益气安神汤治疗应用在气血两虚型乳腺癌中具有较高安全性。

简介：摘要目的探讨周围型胆管细胞癌临床病理与CT及MR诊断情况。方法对2015年3月—2016年3月在我院诊断我周围型胆管细胞癌的40例患者进行回顾性分析，其中采用CT诊断的32例，采用MR诊断的8例，其中5例同时进行两种检查。结果结果表明，MR诊断的准确率显著高于CT诊断准确率，误诊率明显低于CT诊断误诊率，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论周围型胆管细胞癌患者的临床症状特异性较弱，采用CT和MR进行动态增强扫描可以提高对患者的诊断效率，动态增强扫描后优先考虑采用MR诊断。

简介：摘要目的探讨针灸配合推拿疗法应用于椎动脉型颈椎病患者治疗的临床疗效。方法采用随机方法将2013年5月—2016年5月我院收治的120例椎动脉型颈椎病患者进行分组，对照组采用针灸疗法，观察组应用针灸配合推拿疗法，比较两组患者治疗效果。结果对照组患者治疗效果的总有效率为63.3%，远不及观察组的90.0%；比较具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病取得了良好的临床疗效，显著改善了患者的临床症状，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨中医综合治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病临床应用效果。方法对照组患者给予常规西医治疗，研究组在常规西医治疗基础上加用中医综合治疗，两组均治疗1个疗程，记录其临床疗效、药物相关不良反应发生情况。结果经上述相应方法治疗后，研究组患者获得较对照组更优的临床总有效率（数据对比P<0.05，存在统计学意义），两组患者治疗总有效率分别为89.58%、68.75%；治疗期间两组患者不良反应发生情况对比并无显著差异（P>0.05），两组不良反应（药物相关）总发生率分别为16.67%、14.58%。结论应用西医治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病的基础上，若加用中药内服、灌肠等中医综合治疗方法，可获得更为理想的临床疗效，对保障此类患者生活质量具有积极意义。

简介：摘要目的探讨预防性护理干预对化疗药物外渗致静脉炎的影响。方法对2017年3月—2018年3月期间在本院进行治疗的62例（男性36例，女性26例）化疗患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，对照组采用常规护理干预，研究组在常规护理的基础上加用预防性护理干预，对比两组患者的静脉炎发生情况和患者满意度等。结果对照组和试验组的静脉发生率分别是22.58%、3.23%（χ2=6.132），患者满意度分别是77.42%、93.54%（χ2=5.685），研究组的护理效果远远优于对照组（P＜0.05）。结论在患者使用化疗药物时，采取预防性护理干预，可以减少外渗致静脉炎发生率，提高患者满意度，值得大力推广。

简介：摘要目的观察超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法收集2006年7月至2008年11月于我院收治的急性闭角型青光眼合并白内障35例（35眼），患者均青光眼首次急性发作，接受2%毛果芸香碱滴眼液治疗后眼压可降低至正常范围内一周后，行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术，术中房角关闭区域用辅助钩和灌注头进行钝性分离。观察手术前后的房角及前房变化，对视野及眼压进行追踪，随访时间≤2年者26眼，＞2年者9眼。结果术后最佳矫正视力，较术前显著提高；患者术后眼压平均为（14.2±2.1）mmHg，较术前用药前后眼压相比均显著下降（P＜0.01）；术后检查发现术后前房深度较术前均显著增加，平均为（3.24±0.35）mm(P＜0.001）；术后患者房角均较术前增宽，房角粘连关闭象限不同程度开放，35只眼均无视野缩小。结论白内障超声乳化及房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障具有安全、降眼压确切、增进视力和开放房角的效果。

简介：摘要目的探究耳穴埋豆对寻常型银屑病伴有便干的疗效以及影响。方法本次的研究对象选取于2015年3月至2016年3月期间本院收治的寻常型银屑病伴有便干患者200例，通过数字随机方法将200例患者平均分为两组，对照组与研究组。对照组给予中药常规治疗；研究组在中药常规治疗的基础上，给予耳穴埋豆治疗，两组患者持续观察三个月。三个月后比较两组患者的治疗效果以及复发情况。结果应用耳穴埋豆对寻常型银屑病伴有便干的疗效显著，而且对于寻常型银屑病伴有便干患者的临床症状改善明显，随访三个月其临床复发情况少，复发率低。结论耳穴埋豆对寻常型银屑病伴有便干疗效良好，而且患者的疾病复发率低，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床治疗效果。方法选取我院2014年2月—2015年3月间治疗的90例痉挛型小儿脑瘫患儿，将其随机分为两组，每组45例，对照组患儿进行康复训练，观察组患儿在进行康复训练同时联合针灸治疗，在两组患儿治疗后比较临床效果。结果在两组患儿经过治疗后，对照组总有效率为66.7%，观察组总有效率为88.9%，观察组患儿的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论痉挛型小儿脑瘫采用针灸联合康复训练治疗方法，可起到更好治疗脑瘫的目的，对于患儿大脑功能改善有积极作用，可在临床中广泛应用。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病的临床特点，提高临床诊疗水平。方法对78例糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果79.5%患者有肺部感染表现，患者首次诊断2型糖尿病占7%。20.5%患者无明显感染症状，致病菌中革兰阴性杆菌占61.9%。G+菌占33.3%，真菌占4.8%。结论糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病症状不典型，致病菌以G-菌多见，主要为铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。积极控制血糖达标，减少血糖波动，同时抗感染治疗以及加强支持治疗利于改善预后。