简介:目的:研究区域动脉灌注(LAI)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎性因子的影响.方法:46例SAP患者随机分为两组,对照组26例常规静脉给药,治疗组20例采用持续性LAI治疗.比较两组患者血炎性因子IL-1、IL-6和TNF-α及血淀粉酶的含量,分析临床治疗效果.结果:经治疗后两组患者的炎性因子水平及血淀粉酶的含量均下降,与对照组比较,治疗组下降较迅速(P<0.05).治疗组并发症发生率25.0%,病死率10.0%,对照组分别为34.6%、15.4%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LAI对SAP是安全有效的治疗手段,优于经静脉途径治疗.
简介:目的:解剖学观察肱二头肌腱和前臂内、外侧皮神经之间的解剖位置关系,为肘关节前方入路手术切口设计提供理论依据。方法解剖30例成人肘关节标本,均无外伤、畸形、肿瘤、骨折。其中新鲜冰冻标本8例(性别不详,左5例、右3例),经10%甲醛溶液浸泡的标本22例(男12例、女10例,左11例、右11例)。仔细观察肘关节前方的肱二头肌腱和前臂内、外侧皮神经,并测量前臂内、外侧皮神经穿出深筋膜的位置,及其与肱二头肌肌腱之间的解剖位置关系。结果前臂外侧皮神经走行于肘关节的前方偏桡侧,与肱二头肌腱相毗邻,在肱骨外上髁平面下方(20.5±2.5)mm处穿出深筋膜,穿出点与肱二头肌腱桡侧缘之间的水平距离为(12.6±0.9)mm;前臂内侧皮神经沿肱动脉下行,在肱骨内上髁上方约5cm处穿出深筋膜,在肱骨内上髁平面处,后支与肱二头肌腱尺侧缘之间的水平距离为(33.1±2.7)mm。两者之间的安全宽度约为40mm。结论距肱二头肌腱两侧缘之间约40mm的宽度为肘关节前方入路的相对安全区域,以肱二头肌腱为参照设计切口,可以减少医源性前臂内、外侧皮神经损伤的发生。
简介:目的:探讨五常法区域化管理在神经外科病区中的作用。方法对开展五常法区域化管理活动前后8个月科室五常法检查的平均优秀达标率、护理不良事件发生数、患者对病区环境满意度进行比较。结果与开展五常法活动前相比,科室五常法检查的平均优秀达标率54%上升至75%(P〈0.05)、发生护理不良事件从13件减少至5件(P〈0.05)、患者对病区环境满意度评分从平均住院满意度(21.5±6.5)分上升至平均分数(26.4±2.6)分(P〈O.05)。结论开展五常法区域化管理能美化工作环境,护士可控区域改善明显,能加强护士的主人翁精神,促进医护沟通,提高工作效率,促使护理管理体系科学化、规范化,公平化,杜绝差错。
简介:【摘要】本文将从远程医疗协作网和区域医疗信息化建设的关系出发,分析和讨论远程医疗协作网如何实现健康扶贫,并使其能够更好的应用且促进区域医疗信息化的建设。在区域医疗信息化的实现过程中,远程医疗协作网切实有效的克服了时间和空间上的局限,同时还通过远程医疗协作网实现了对偏远地区的健康扶贫,有效的让医疗成本得到了降低同时也让发达地区的优质医疗资源下沉到基层,这对区域医疗信息化的建设和应用都有着非常积极的现实意义。卫生信息化也已经开转向区域医疗信息化的方向发展,而对于区域医疗信息化的建设和应用而言,远程医疗的强势发展也起到了极大的促进作用,同时也实现了健康扶贫的目的。
简介:目的了解深低温对肝脏Glisson管道三级分支以上区域的冷冻效应.方法30只小猪,随机分为4组,用平底冷冻头分别对A组动物第一肝门部、B组动物左肝外叶的Glisson管道、C组动物左肝外叶Glisson管道的主要分支区域进行3分钟的直接深低温冷冻(冷冻时阻断肝门);对照组:仅阻断肝门3分钟.术后观察动物血清肝功能的改变,患肝的病理变化,并用彩超了解受冻管道的情况.结果A组动物肝门部的胆管系统在冷冻后出现严重损伤,表现为进行性、不可逆的胆管坏死、狭窄、胆瘘、化脓性胆管炎等并发症,肝门部较大坏死物质也会对门静脉造成压迫;在B、C组,冷冻可造成受冻部位肝实质、胆管及门静脉分支管壁的坏死,而肝动脉分支不受影响,术后8周原冷冻区的肝动脉、门静脉分支的管腔依然保持通敞,所在肝叶萎缩、纤维化.结论如对第一肝门部进行直接深低温冷冻,应注意避免损伤胆管系统;而机体可耐受对部分肝叶Glisson氏管道系统二、三级分支区域的直接深低温冷冻,冷冻可造成受冻部位肝实质的坏死,达到外科治疗目的.
简介:摘要:目的 分析右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼应用于轻度肝功能异常患者开胸术麻醉的效果以及适宜剂量情况。方法 选取86例肝功能异常行腹部手术治疗患者为观察对象,采取随机数字表法将其分为低剂量组与高剂量组,每组43例。2组均行开腹手术,均予以丙泊酚-瑞芬太尼复合麻醉,低剂量组麻醉前予以预注0.4μg/kg右美托咪定,并注入0.2μg/(kg·h)低剂量维持静脉输注,高剂量组则预注0.8μg/kg右美托咪定,以0.4μg/(kg·h)维持输注。比较2组患者的苏醒时间、丙泊酚用量、拔管时间,同时观察术中右美托咪定注射前(t0)、气管插管即刻(t1)、切皮(t2)、拔管即刻(t3)以及拔管后30 min(t4)患者去甲肾上腺素(NE)与血浆肾上腺素(E)浓度变化,比较麻醉前1 h与即刻拔管患者的血清总胆红素(TBil)水平,观察分析2组不良反应发生情况。结果 2组患者拔管时间、苏醒时间、丙泊酚用量及麻醉前1 h的TBil水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);低剂量组即刻拔管后TBil水平明显低于高剂量组(P<0.05);2组t2~t4时点NE、E浓度均明显低于t0时点,且高剂量组t2~t4时点NE、E浓度明显低于低剂量组,差异均有统计学意义(P均<0.05);低剂量组患者的不良反应发生率明显低于高剂量组(P<0.05)。结论 小剂量和高剂量右美托咪定用于肝功能异常腹部手术患者均能预防麻醉引起的应激反应,但小剂量右美托咪定对肝功能影响小,且有利于减少不良反应。
简介:目的探讨元水酒精消融加区域动脉置管化疗(简称为消融化疗)治疗中晚期胰腺癌的价值。方法对1994—2005年57例中晚期胰腺癌患者行消融化疗(消融化疗组),并就治疗效果与同期未行消融化疗的62例中晚期胰腺癌患者(单纯组)进行对比分析。结果消融化疗组手术患者并未增加手术并发症,而术后疼痛缓解率和肿瘤缓解率明显升高(P〈0.01)。消融化疗组半年、1年、2年生存率分别为94.74%、52.63%、7.02%;单纯组半年、1年、2年生存率分别为62.90%、17.74%、1.61%。结论消融化疗能抑制胰腺癌细胞生长,有助于延长生存期和减轻患者疼痛,提高患者生活质量,是胰腺癌手术后有效的辅助治疗手段。
简介:【摘要】目的:对口腔颌面外科护理采用区域化管理,做好质量控制和实践。方法:通过选取口腔颌面外科患者共计100例,依据随机数字分组法进行分组,对照组、观察组分别采用常规管理、观察组实施区域化管理,做好护理质量以及不同护理干预后满意度情况比较,做好效果分析和研究。结果:统计不同方法管理下的工作效率和质量,比对后显示情况为观察组护理质量评分明显优于对照组(p<0.05)通过对患者进行不同护理干预后满意度情况比较,观察组患者治疗前、治疗后的满意度评分分别为64.69±2.26、94.47±2.13分,t=0.657、6.735,p=0.873、0.000,观察组效果相对较好。结论:对口腔颌面外科护理采用区域化管理,患者情况明显好转,整体情况较优。
简介:摘要目的研究区域定位原则在腰椎椎间孔镜微创手术当中的应用效果以及临床疗效。方法选取2016年6月至2017年6月在我院骨科进行治疗的腰椎间盘突出症患者46例,对之进行腰椎椎间孔镜微创手术。然后根据区域定位原则,为患者进行针对性的手术治疗方案。对手术前、手术即刻以及术后6个月的治疗效果、治疗优良率进行比较。结果腰椎间盘突出症根据相应的定位原则可以分为中央型、旁侧型、椎间空型以及特殊型,进行针对性的手术治疗之后,末次随访的手术优良率、总有效率以及生活质量评分都明显高于实验之前,实验结果之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腰椎椎间孔镜微创手术当中采用区域定位原则对于提升手术的治疗效果以及患者的生活质量具有十分重要的现实意义,可见这一原则值得临床应用并加以推广。
简介:摘要目的调查不同区域的2-5岁儿童缺铁性贫血患病率,以求在制定预防性方案中有所帮助。方法收集我院的进行常规健康体检的儿童作为研究对象,收集时间为2013年1月至2014年5月,共计100例,按患者是否为农村居民分为2组城镇居民组,农村居民组。对所有研究对象抽血检测血常规及缺铁四项(FE、FER、TRF、TIBC),红细胞内卟啉代谢,结合临床症状,按贫血诊断标准进行诊断。结果本次共调查100例患儿,总贫血率为12%。城镇居民组贫血人数共计4例(8%),农村居民组贫血人数8例(16%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论我们认为城镇居民2-5岁儿童缺铁性贫血明显低于农村居民儿童,可能与儿童父母缺乏缺铁性贫血的知识以及摄入动物及蔬菜、瓜果类食物不均衡有关。
简介:摘要目的研究区域协同救治联合全程无缝链接式护理在心梗患者中的应用效果。方法选取2016年12月-2018年12月我院区域协同救治体系内收治的140例心梗患者为研究组。并采用回顾性分析的方式随机选取我院区域协同救治体系建立前治疗的140例心梗患者为対照组。研究组患者采取区域协同救治联合全程无缝链接式护理的方式,对照组治疗方式为绿色通道急症救治与常规性护理。比较两组患者的救治情况。结果对照组患者的住院时间为(12.1±3.4)d,明显高于研究组患者的住院时间(7.8±2.9)d,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者的住院费用为(4.12±0.94)万元,明显高于研究组患者的住院费用(3.02±0.82)万元,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者的FMC-ECG时间为(4.8±2.1)min,明显高于研究组患者的FMC-ECG时间(2.3±0.7)min,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者的ECG-决定在灌注时间为(4.8±2.1)min,明显高于研究组患者的ECG-决定在灌注时间(2.3±0.7)min,P<0.05,差异具有统计学意义。结论区域协同救治联合全程无缝链接式护理应用在心梗患者的救治中,可以让患者更快的接受到专业性的治疗,进而有效的提高患者的救治效果。同时减轻患者的医疗费用,加快患者身体恢复,又可以减轻患者生活压力,有非常高的临床推广价值。
简介:摘要:目的:探讨基于区域创新系统的移动互联网孕产妇健康管理模式的实施效果。方法:以2022年1月~2024年1月期间管理的88例孕产妇为研究对象,将这88例孕产妇按照所用的管理方法进行分组,并将采用基于区域创新系统的移动互联网健康管理模式孕产妇为A组(n=44例);将常规管理的孕产妇归为B组(n=44例),对比分析两组孕产妇的并发症发生率、总满意率情况。结果:A组孕产妇的并发症总发生率为9.09%明显低于B组的22.72%(P<0.05);A组孕产妇的总满意率为97.72%显著高于B组的88.63%(P<0.05)。结论:在孕产妇保健中,运用基于区域创新系统的移动互联网健康管理模式可以更显著地改善孕产妇并发症发生情况,提高其满意度,基于区域创新系统的移动互联网健康管理模式的应用效果良好。