简介：摘要目的对比INB和TPVB复合全身麻醉对胸腔镜手术的影响。方法选取我们医院2016年1月到2017年1月胸腔镜手术病人80例，分为试验组40例，对照组40例。对他们都用静吸复合全麻胸腔镜手术。其中试验组病人在诱导之前用胸椎旁阻滞，对照组病人在诱导之前用肋间神经阻滞。两组病人治疗时间都为五天。对比这两组病人成功的人数以及症状反应。结果经过统计试验组治疗时间明显短于对照组，对照组的VAS评分高于试验组，试验组病人的病情也明显优于对照组，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论实施胸腔镜手术TPVB比INB麻醉作用强。

简介：摘要目的研究并探讨瑞芬太尼復合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择50例行手法复位的骨折及关节脱位患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照数字随机方式分成对照组和实验组，每组25例，对照组采用丙泊酚麻醉，实验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理。观察两组患者的麻醉效果。结果对照组患者的麻醉起效用时为（1.4±1.0）min，手术用时为（10.4±3.8）min，苏醒用时为（3.5±1.5）min，离院用时为（20.3±4.2）d；实验组患者的麻醉起效用时为（1.3±0.6）min，手术用时为（4.1±2.7）min，苏醒用时为（1.2±1.1）min，离院用时为（13.1±2.6）d；两组患者麻醉起效用时比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组在手术用时、苏醒用时以及离院用时方面均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。麻醉后两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）均低于麻醉前，但比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者麻醉前的血氧饱和度（SpO2）为（99.2±0.6）%，麻醉后为（92.3±1.1）%，实验组患者麻醉前的SpO2为（99.4±0.4）%，麻醉后为（92.5±0.7）%，麻醉后两组患者的SpO2均显著低于麻醉前（P<0.05）。对照组患者中发生明显体动17例（68.0%）；实验组患者中发生明显体动1例（4.0%）；实验组患者体动发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼复合丙泊酚具有比较显著的麻醉效果，而且安全可靠，具有临床应用价值。

简介：摘要患者女，30岁。发现双足底褐色斑片10余天。双足跖部、足跟部可见散在数个褐黑色斑疹，对称分布，表面无鳞屑，边界不清，无触痛及压痛。皮肤镜检查皮肤镜下可见皮损区域呈片状黑褐色/黄褐色色素加深，边缘不清晰，以皮脊部为著，可见斜行纤维毛刷样条纹，无点球样结构，无明显扩张血管结构，无明显深部均质样结构。诊断黑踵。

简介：摘要目的探讨胆囊扭转的诊断及治疗。方法收治胆囊扭转患者1例，回顾性分析2018年1月收治1病例的临床资料。结果开腹探查（切除胆囊），取得良好效果，无死亡及并发症发生。结论在临床中，胆囊扭转应该排除手术禁忌证，及早手术探查。

简介：猝死是心律失常或其他原因导致的心搏骤停.本文报道的16例均于夜间睡眠中突然死亡.现就16例猝死的尸解及猝死有关问题加以分析,探讨如下.

简介：摘要目的研究低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗儿童鼻窦炎的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2015年4月1日～2016年3月31日期间在我院进行治疗的鼻窦炎患儿，将68例患儿计算机随机分为2组，34例/组。其中，一组患儿实施保守治疗（对照组），另一组采用低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗（观察组）。对比两组鼻窦炎患儿的临床效果、糖精清除时间、鼻阻力、SNOT－20评分以及嗅觉功能。结果观察组鼻窦炎患儿治疗后的糖精清除时间、鼻阻力、SNOT－20评分以及临床总有效率均优于对照组（P＜0.05），观察组鼻窦炎患儿治疗后的嗅觉功能较对照组更胜一筹（P<0.05）。结论鼻窦炎患儿采用低温等离子鼻内镜腺样体消融术治疗的效果令人满意，适合推广应用在临床中。

简介：摘要目的分析线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作（MELAS）中癫痫发作的临床特征。方法选取某医院2015年12月~2017年12月间收治50例MELAS患者进行回顾性分析，根据患者颅脑磁共振是否产生新发卒中样病灶，将患者分为无新发卒中样病灶组和新发卒中样病灶组，并根据首发癫痫的年龄分为癫痫首发年龄成年组（≥18岁）和癫痫首发未成年组（＜18岁），探讨耐药性癫痫与首发症状及首发癫痫发作与新发卒中样病灶的关系。结果在进行行脑电图检查过程中，21例出现癫痫样放电，29例出现非特异性异常，其中新发卒中样病灶组的癫痫发作比例明显高于无新发卒中样对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未成年组的耐药性癫痫发作率明显高于成人组，差异具有统计学意义（p＜0.05），耐药性癫痫在无新发卒中病灶组和新发卒中样病灶组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MELAS的临床首发症状是癫痫样放电，最常见为非特异性脑电波，癫痫首发年龄和新发卒中病灶是MELAS的主要危险因素。

简介：摘要目的本文主要探究宫颈高度上皮内瘤样病变患者应用LEEP（宫颈环形电切术）所取得的临床效果。方法选取2015年09月15日—2017年09月15日于我院治疗的宫颈高度上皮内瘤样病变患者的50例作为本文研究对象，常规组25例患者进行宫腔镜下宫颈锥切术疗法，观察组25例患者行LEEP术治疗，比较两组患者治疗效果。结果在治疗有效率分析之中，观察组治疗有效率明显高于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论在宫颈高度上皮内瘤样病变患者的治疗之中应用LEEP术进行治疗，可有效的保障患者近期确切疗效，手术期间并未出现严重不可逆损伤，值得推广。

简介：摘要目的研究探讨急性脑梗塞患者颈动脉粥样硬化与脑梗塞之间的关系。方法对在我院进行治疗的急性脑梗塞患者70例和同期年龄、性别等无明显差异的70例健康人，分别采用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化情况，以分析脑梗塞与颈动脉粥样硬化的关系。结果脑梗塞患者出现颈动脉粥样硬化的人数及斑块数量均显著多于健康人组（P<0.05）。结论脑梗塞病情与颈动脉粥样硬化斑块的数量及性质有一定的相关性，彩色多普勒超声检查对急性脑梗塞的诊疗有重要价值，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的效果。方法在本院收治的脑动脉粥样硬化性眩晕患者中抽选40例进行研究，所有患者的入院时间均为2016年7月至2017年7月期间，通过单双号分组将患者分为两组，接受常规西医治疗的患者为对照组，在其基础上给予归脾汤加减治疗的患者为观察组，比较两组患者的眩晕程度。结果观察组患者的眩晕1级占比明显较对照组高，4级占比则明显低于对照组，P＜0.05。结论归脾汤加减治疗脑动脉粥样硬化性眩晕的疗效显著。

简介：摘要目的研究并探讨彩超诊断动脉粥样硬化肾动脉狭窄与冠心病的作用。方法此次研究的对象是选取我院2014年8月至2016年2月收治的50例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并归为观察组，然后再选取同时期50例非心血管疾病和健康志愿者作为研究对象，将其归为对照组，两组研究对象均要进行彩超检查，对其检查结果进行对比分析。结果观察组肾动脉粥样硬化发生率为80%，显著高于对照组的2%，肾动脉粥样硬化导致的管腔轻度狭窄发生率为30%，显著高于对照组的2%。结论冠心病和动脉粥样硬化肾动脉狭窄形成具有密切相关性，可以采用彩超对冠心病以及心血管疾病高危人群进行常规检查。

简介：摘要目的分析阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的疗效观察。方法选取2016年7月—2017年7月期间来我院就诊的患有高血压合并发动脉粥样硬化患者80例为研究对象，采用抽签法将平均其分为两组，分别是试验组和参照组两组，每组各40例患者。其中参照组患者给予阿托伐他汀治疗，而试验组在此基础上加用阿司匹林治疗，对比两组患者的临床效果。结果试验组患者经药物治疗后内膜中层厚度和斑块积分分别为（0.95±0.13）和（1.06±0.13），明显短于参照组数值，组间数据对比有差异，统计学具有意义（P<0.05）。讨论对高血压伴发动脉粥样硬化的患者实行阿司匹林联合阿托伐他汀治疗，可有效改善动脉粥样硬化情况，减轻患者病情，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除用于小儿鼾症治疗的效果。方法回顾90例2016年1月-2017年6月小儿鼾症患儿根据手术方法分组。对照组进行传统扁桃体联合腺样体切除治疗，观察组行鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗。比较两组小儿鼾症治疗效果；手术出血量、术后疼痛程度、手术后平均住院天数；手术前后患儿ASA-18生活质量分值、呼吸暂停低通气指数；并发症情况。结果观察组小儿鼾症治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术出血量、术后疼痛程度、手术后平均住院天数低于对照组，P＜0.05；手术前两组ASA-18生活质量分值、呼吸暂停低通气指数相近，P＞0.05；手术后观察组ASA-18生活质量分值、呼吸暂停低通气指数低于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论小儿鼾症患儿行鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除的治疗及效果确切，可有效减少创伤，加速术后康复，减轻患儿痛苦，改善其通气状况和生活质量。

简介：摘要目的总结分析腺样体联合扁桃体切除术治疗儿童鼾症的围手术期护理措施实施效果。方法以我科2016年6月～2017年10月收治的56例儿童鼾症病例为观察对象，随机均分成对照组、实验组，分别给予围手术期常规护理、围手术期全面护理，对比两组护理干预效果。结果实验组手术总有效率（96.43%）高于对照组（78.57%），差异有统计学意义（P0.05）。结论优质全面的围手术期护理服务对于儿童鼾症患儿的腺样体联合扁桃体切除术手术效果有显著促进效应，值得推广使用。

简介：摘要目的研究血滞通胶囊联合脉血康胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑的临床应用。方法选取2017年12月-2018年5月期间在我院接受治疗的颈动脉粥样硬化斑的200例患者作为本次研究对象，随机将他们平均分为对照组和观察组，每组各100例，其中对照组颈动脉斑致血管腔狭窄＞50%的患者30例，观察组颈动脉斑致血管腔狭窄＞50%的患者35例。对照组患者口服血滞通胶囊2粒/次，3次/天；观察组患者口服血滞通胶囊和脉血康胶囊，两者均2粒/次，3次/天。进行连续的12周的治疗，比较两组患者血脂的变化、血管狭窄腔改善程度。结果经过治疗，两组患者的TG、TC、LDL-C浓度均有所下降，观察组TG、TC、LDL-C浓度下降效果明显好于对照组（P>0.05）；对照组HDL-C的浓度效果有所下降，观察组浓度上升（P>0.05）。观察组由软斑转化为硬斑的数量高于对照组；血管腔狭窄改善情况优于对照组（P>0.05）。结论血滞通胶囊联合脉血康胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑效果显著，可广泛应用于临床医学的治疗。

简介：摘要目的探讨中药活血通络、化痰散结法对颈动脉粥样硬化及血流变学的影响。方法选取2017年2月-2018年1月我院收治的颈动脉粥样硬化患者60例，按照随机数字表达法分为研究组（n=30）和对照组（n=30），对照组应用肠溶阿司匹林联合阿托伐他汀钙片等药物治疗，研究组在此基础上联合应用中药活血通络、化痰散结法治疗，对治疗前后患者进行颈动脉超声、血流变学检测结果进行记录对比，并比较两组患者的颈动脉IMT、颈动脉血流量Vmax、RI、PI以及血流变学的nb1、nbh、np、Fb、PAR水平。结果研究组治疗颈动脉粥样硬化，经颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度IMT（intima-mediathickness，IMT）结果和血流变学指标结果均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在一般治疗基础上，对颈动脉粥样硬化患者应用中药活血通络、化痰散结法对颈动脉粥样硬化及血流变学的治疗结果理想，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨加减定喘汤治疗急性发作期热哮证型支气管哮喘患者的效果及对其肺功能和免疫功能的影响。方法随机抽选急性发作期热哮证型支气管哮喘患者42例进行研究，均为2015年6月至2017年6月期间我院呼吸内科收治，按照随机数字法分组，就常规西药治疗（对照组，n=21）与加减定喘汤治疗（观察组，n=21）对治疗前后肺功能指标以及各项体液免疫指标水平展开对比。结果观察组患者肺功能指标以及IFN-γ明显高于对照组，IgE、IL-4明显低于对照组，P＜0.05。结论加减定喘汤治疗急性发作期热哮证型支气管哮喘患者效果较好，可有效改善患者肺功能以及临床症状，还可调节免疫功能，值得临床推广应用。

简介：摘要随着社会生活节奏的加快和人们工作压力的增加，很多人面临失眠的困扰。失眠不仅仅影响人们的休息质量和日常的生活工作，还增加了其他疾病产生的可能。在失眠治疗上西医主要是通过药物治疗为主，见效快，但是往往会伴随较大的副作用。因此，近些年许多专家学者从中医角度对失眠的治疗开展了大量的研究工作，并取得了显著的进展。本文将这些年的研究进展进行归纳总结，以期为临床失眠的中医治疗提供借鉴。

简介：摘要目的分析三阴型乳腺癌的临床病理特征。方法选2014年7月至2017年10月在我院进行就诊的乳腺癌患者200例作为临床分析对象，对200例患者的临床资料进行回顾性分析，观察患者的临床病理性特征，随访五年之后的身故才能与预后情况。结果200例乳腺癌患者当中属于三阴型乳腺癌病症的有40例，三阴型乳腺癌病症具备组织学级别，肿瘤复发的转移率与髓样癌相对要高于其余类型的乳腺癌病症，五年无病总生存率为75.0%（30/40）。对三阴型乳腺癌患者的生存产生影响的主要是患者的年龄、肿瘤的状况、手术治疗的方法等。各数据差异较为明显（P＜0.05）。结论三阴型乳腺癌患者的组织学级别相对较高，但是浸润性导管癌发生的几率相对较低，而且肿瘤的复发几率加高，肿瘤病理学分期较高，预后效果不佳。

简介：