简介：肝脏是维持机体内微量元素稳定的重要器官,在患肝病时,可导致微量元素代谢紊乱。本文报告702例肝病患者血清微量元素测定结果,并探讨其机理和临床意义。

简介：药物治疗是临床工作中治疗疾病的重要方法，随着人类疾病谱的不断变化，各种新特药物不断出现，作为一名急诊科的护理人员由于工作的特殊性，在参与疾病药物治疗中，不仅是药物治疗的执行者，还应是病人用药前后的监督者。由于急诊就诊的急危重症病人多，治疗时往往忽视对病人观察护理，造成很多不必要的麻烦。因此，急诊护士在临床用药中观察与护理，对减少药物不良反应，提高药物的治疗效果，起着举足轻重的作用。

简介：心室纤颤是心脏性猝死的主要原因，如能及时发现并得到迅速、准确地处理，可使患者转危为安，也为进一步救治赢得关键性时间。2003年2月我科收治1例冠心病急性心肌梗死患者，因突发室颤实施直流电复律术抢救成功，现将抢救及护理体会介绍如下。

简介：

简介：1995～1997年间,我们采用放射免疫分析法(RIA)测定了76例慢性乙型肝炎患者及36例“健康”成人的血清乙型肝炎核心抗原(HBcAg)与HBsAg白蛋白受体(HBsAg·Re)。现结合本组检测情况,就此二项检测指标的临床应用价值,作一探讨。资料与方法一、研究对象76例慢性乙型肝炎患者系按照1995年5月北京第五次全国传染病寄生

简介：目的探讨PreS1抗原检测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测421例慢性乙型肝炎患者血清PreS1抗原和HBV标记物;采用荧光定量PCR法检测HBVDNA。结果在421例慢性乙型肝炎患者中,HBVDNA阳性者367例,其中PreS1Ag阳性者188例（51.2%）,HBeAg阳性者119例（32.4%）,后两者有显著性差异（P〈0.01）;在高HBVDNA载量（105～107copies/ml和〉107copies/ml）组患者中,PreS1Ag阳性率（60.2%,60.0%）显著高于HBVDNA阴性组（33.3%）和低载量（103～105copies/ml）组（41.9%,P〈0.01）;但在421例患者中,PreS1Ag阳性率（48.9%）低于HBVDNA（87.2%,P〈0.01）。结论PreS1Ag能够较HBeAg更好地反映HBV在体内的复制状态,但尚不能代替HBVDNA的检测。

简介：目的分析肝部分切除术患者术后并发感染的危险因素。方法2012年6月-2016年6月我院行肝部分切除术治疗的肝癌患者212例，术后发生感染31例。应用多变量Locale回归分析并发感染的危险因素。结果31例术后发生感染患者基线年龄〉60岁和血清白蛋白〈35g/L者比例显著高于181例术后未感染患者（p〈O．05）；感染组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间和排便时间均与未感染组患者存在显著性差异（P〈0．05）；Logistie多因素回归分析结果显示，患者年龄360岁、白蛋白水平〈35g/L、手术时间长、术中出血量大、术后排气排便时间延迟为术后发生感染的危险因素（P〈0．05）。结论对于行肝部分切除术的肝癌患者，在临床治疗过程中应充分做好术前准备，提高血清白蛋白水平，缩短手术时间，减少术中出血量，促进术后早期排气排便，以防术后感染的发生。

简介：背景：目前研究认为5-羟色胺（5-HT）参与了内脏感觉过敏的发生。已发现肠易激综合征患者肠道黏膜中分泌5-HT的肠嗜铬细胞（EC细胞）和肥大细胞有所改变。目的：研究胃感觉过敏患者近端胃黏膜5-HT阳性细胞的变化，探讨其在胃感觉过敏中的作用。方法：应用电子恒压器测定40例功能性消化不良（FD）患者和15名正常对照者的胃感觉阈值．根据胃感知阈值将23例行胃镜活检组织病理学检查的FD患者分为感觉过敏（FD—H）组和感觉正常（FD—N）组。以免疫组化方法检测近端胃黏膜5-HT阳性细胞，应用图像分析系统测定其积分光密度（IOD）值。结果：FD组的胃感知、不适和疼痛阈值均较正常对照组显著下降。FD—H组近端胃黏膜每高倍视野下5-HT阳性细胞数显著多于FD-N组和正常对照组（14．1±2．3对8．7±1．9和8.3±1．4．P〈0．05）。扩张刺激后，FD—H组5-HT阳性细胞IOD值的降幅（反映介质释放量）较FD—N组和正常对照组显著增加（16．3％±3.4％对10．7％±2．2％和8．1％±2.3％，P〈0．05）。直线相关分析显示．5-HT阳性细胞释放介质越多。胃感知阈值越低。结论：部分FD患者存在胃感觉过敏，与近端胃黏膜5-HT阳性细胞数量增多、介质释放增加有关。

简介：目的探讨丙型肝炎病毒核心抗原（HCV-cag）检测与慢性丙型肝炎患者血清HCVRNA的相关性。方法采用ELISA法检测血清HCV-cag，采用FQ-PCR法检测HCVRNA。结果在142例CHC患者血清中，HCV-cag和HCVRNA阳性率分别为45.1%和43.0%（P〉0.05）；两种标志物均为阳性者58例（95.1%），均为阴性者75例（92.6%）；81例HCVRNA阴性血清HCV-cag阳性6例（7.4%），而HCVRNA阳性血清HCV-cag阳性率大于85%，不同HCVRNA载量间阳性率无显著性差异。结论HCV-cag与HCVRNA检测结果有一定的相关性。在CHC诊疗中，HCV-cag检测可作为判断HCV感染和病毒复制的指标，但不能替代HCVRNA检测。

简介：近年来,有关肝脏纤维化的血清学诊断指标不断增多,其中透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)等颇受重视。我们检测293例肝炎患者血清中的HA、C-Ⅳ、PⅢP含量并对其临床意义进行讨论。

简介：目的探讨结直肠癌患者肝内转移灶cT动态增强表现特征以及肝内分布规律。方法2011年1月～2016年12月在我院经组织病理学检查确诊的结直肠癌伴肝转移患者94例，常规行三期增强CT检查。结果在94例结直肠癌患者中，检出肝内转移灶389个，包括环形强化灶224个（57．6％），结节状强化灶122个（31．4％），其它类型强化灶43个（11．1％）；33例右侧结肠癌患者肝内转移灶位于肝右叶者89个（69．5％），位于肝左叶者39个（30．5％），右叶分布比例明显高于左叶（P〈0．05）；61例左侧结肠癌患者肝内转移灶位于肝右叶者137个（52．5％），位于肝左叶者124个（47．5％），两组肝内转移灶分布差异具有统计学差异（P〈0．01）。结论结直肠癌肝转移灶CT动态增强表现有一定的特征，其原发病灶位置与肝内转移瘤分布有一定的规律，了解这些特征有助于提高对结直肠癌肝转移癌的检出率。

简介：腹股沟疝是较常见的外科疾病，传统的手术方法较繁琐，改变了原有的生理解剖结构，使病人伤口疼痛剧烈，7～lOd不能下床活动，且易复发。我们2004年3月以来对30例腹股沟疝病人采用普理灵疝修补装置行无张力疝修补术，手术创伤小、痛苦少、术后恢复快、复发率低，经临床应用取得了满意效果，已逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法，现将围手术期护理介绍如下。

简介：急性上消化道出血是临床常见的急症，病死率较高，约为10％。60岁以上出血病人的病死率约为30％～50％。随着诊疗技术的进展，有些病人能够及早地明确病因，进行合理的治疗与护理，从而提高了治愈率，但有些出血量较大，且出血来势凶猛的病人可在短时间内出现休克，这不仅为临床治疗带来困难，而且也对临床护理提出较高的要求。

简介：目的观察门诊腹泻患儿行综合性护理的效果。方法选取我院儿科门诊收治的79例腹泻患儿,随机分为对照组和观察组。两组患儿均行腹泻的常规治疗。对照组39例行常规护理,观察组40例行综合性护理。观察两组患儿呕吐、腹泻改善和退热时间,对两组患儿进行护理满意度调查,评定护理效果。结果对照组呕吐、腹泻改善时间、退热时间均晚于观察组（P〈0.05）。对照组患儿护理满意度评价明显低于观察组（P〈0.05）。结论对腹泻的患儿行综合护理可较早地改善患儿呕吐、腹泻和发热等症状,有利于患儿预后,值得在临床上应用。

简介：目的探讨骨盆骨折合并腹部闭合伤的临床观察及护理。方法对20例骨盆骨折合并腹部闭合伤救治、观察、护理进行回顾性分析。结果20例患者临床治疗效果良好。结论积极伤情判断，观察监测生命体征及腹部体征，诊断性腹腔穿刺，做好术前、术后护理，预防并发症，加强功能锻炼，是提高治愈率的重要保证。

简介：上消化道出血在临床上颇为常见，起病往往急骤，病情危重，常可危及生命，及时的观察和护理可使病人得到有效救治，降低了病死率。结合我院近几年来上消化道出血病人的护理实践，浅谈几点体会。

简介：目的探讨慢性乙型肝炎（CriB）患者肝组织血小板衍生生长因子（PDGF）表达与肝窦病变的关系。方法采用免疫组化法检测120例CHB患者肝活检组织PDGF的表达；采用电镜技术分析CHB患者肝窦病变，并分析其表达变化与肝窦病变的关系。结果慢性乙型肝炎和肝硬化患者的肝窦病变有狭窄、阻塞、扩张、窦周隙淤血、肝窦毛细血管化等改变。PDGF的表达与病理组织学分度呈一致性改变，随着肝纤维化程度、炎症活动度和病理组织学分度的加重，PDGF在肝组织中的表达逐渐明显，且轻度与中度、重度、肝硬化组之间差异显著（P〈0．01）。PDGF表达强弱与肝窦和窦周隙病变程度呈平行关系。结论PDGF表达增强可能参与了CHB患者炎症进展及肝窦和窦周隙病变的发病过程。

简介：目的探讨40例成人谷丙酶正常或轻度升高的慢性HBV感染者肝组织病理学的变化。方法常规进行肝穿刺组织学检查，对肝组织进行炎症分级及纤维化分期；采用化学发光法对该组患者进行血清HA、LN、PCⅢ、cⅣ水平的检测；应用全自动生化仪检测主要血生化指标。分析上述血清学指标水平与肝组织炎症分级及纤维化分期之间的关系。结果在40例慢性HBV感染者中，G1S03例，G1S19例，G1S21例，G1S33例，G1S44例，G2S110例，G2S23例，G2S44例，G3S42例，G4S41例；肝组织炎症分级和纤维化分期〈G2S：组血清ALT、ALB及CHE水平较≥G2S2组有所增加，血清AST、TBIL水平较≥G2S2组有所减少，其中仅血清AST水平在两组间有显著性差异（P〈0．05），血清ALT、TBIL、ALB、CHE水平在组间均无统计学差异（P〉0．05）。肝组织纤维化分期≥S2组血清HA、LN、PCⅢ、CIV水平较〈S2组均有所增加，其中血清HA、PCⅢ、CIV水平在组间有统计学差异（P〈0．05），而血清LN水平在组间无显著性差异（P〉0．05）。结论对成人ALT正常或轻度升高的HBV感染者应及时行肝穿刺活检，以便作出正确的诊断和及时处理，防止病情向肝硬化、肝癌的进展。

简介：目的探讨急性乙型肝炎患者的临床和病毒学变化特征。方法对37例急性乙型肝炎患者进行血清和肝组织HBV标志物监测,并随访临床转归。结果37例急性乙型肝炎患者入院时ALT水平为1143.64±698.32U/L,TBIL为83.99±80.44μmol/L;肝功能恢复正常时间为44.41±15.43天;血清HBsAg转阴时间为55.9±44.3天,HBVDNA转阴时间为39.4±25.2天;发病后6个月时患者HBsAg转阴率为91.9%,3例（8.1%）患者发展为慢性乙型肝炎,均已使用核苷类药物抗病毒治疗;在发病后45天内完成肝穿刺检查。结果显示,肝组织HBsAg转阴时间为22.6±10.0天,阴转率为51.4%;肝组织HBcAg转阴时间为29.8±16.5天,阴转率为73.0%。结论绝大多数急性乙型肝炎患者均可清除血液及肝细胞内的病毒,使病情得到较快的恢复,而发病初期病毒载量可能对患者预后具有重要的影响。

简介：目的探讨益生菌对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障的修复作用。方法将54例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组和对照组。观察双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌治疗前1天、治疗后14天患者乳果糖、甘露醇尿液排泄率比值（LAC／MAN）以及血浆内毒素水平。结果益生菌治疗后患者肠黏膜通透性显著下降（P〈0．01），血浆内毒素水平也明显下降（P〈0．05）。结论益生菌可能对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障有一定修复作用。