简介:目的探讨用改良圈匙娩核并注重粘弹剂应用对防止小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶体植入术并发症的作用。方法用改良圈匙娩核并注重粘弹剂应用对355例白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入术。结果术后三天矫正视力≥0.5者291眼达82%,脱残339眼(95.5%)脱盲315眼(98.9%)。术后角膜水肿39眼,占10.98%均在3~6天后恢复透明。后囊破裂7眼,占1.97%,前房出血4眼,占1.13%。瞳孔轻度变形10眼,占2.8%,暂时性高眼压4眼,占1.13%。结论在行小切口白内障囊外摘出人工晶体植入时,应用改良后的圈匙娩核并注重粘弹剂应用,就会明显减少并发症,达到良好的效果。
简介:目的:利用DNA探针杂交技术,结合显色探针技术建立一种新型、高灵敏的免疫检测体系,用于早期先天性白内障的筛查。方法:选取3个常染色体显性遗传的先天性白内障家系中患者14例,取静脉血并提取mRNA,建立CRYAB的捕获探针及显色探针。利用DNA探针,通过碱基配对原则形成三明治结构(捕获探针-DNA探针-显色探针)检测入选者的血样。1家系6例患者静脉血利用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测琢B-晶状体蛋白。结果:最佳条件下,双特异探针技术可检测到最低浓度的先天性白内障晶状体蛋白的突变基因,各突变位点检测率为99.5%~99.7%;ELISA法检测样本琢B-晶状体蛋白上调,阳性率为85.9%。双特异探针技术敏感性更高,检测位点更多,ELISA法仅局限于蛋白检测水平,精确性不高。结论:双特异探针检测技术操作简单,灵敏度高,可重复性高,经济实惠,在临床上用于产前诊断、优生优育具有重要的应用价值。
简介:目的对临床可疑青光眼患者进行长期的偏振激光扫描仪联合个体化角膜补偿技术(scanninglaserpolarimetrywithvariablecornealcompensation,GDxVCC)随访,分析GDxVCC对该类患者的诊断价值。方法选取门诊可疑青光眼的眼底检查视乳头杯/盘比(C/D)≥0.4,或双眼不对称且C/D差值〉10.2,静态视野检查结果正常患者68例,随访前后均用GDxVCC检查(采用相同的角膜补偿值)。如双跟C/D值相同,随机选取1眼,如C/D值不同,则选取C/D值大的1眼,对结果进行t检验统计学分析。结果随访时间6~30个月,平均(12.5±7.0)个月,眼底C/D值为0.57±0.17。随访前后GDxVCC检查:椭圆平均值分别为50.33±7.72和49.66±8.12,上方平均值为58.72±13.56和58.18±12.01,下方平均值为60.71±11.31和59.13±11.95,神经纤维指数为30.85±19.62和33.03±21.22,差异无统计学意义,但从绝对数值上,椭圆平均值、上方平均值和下方平均值变小,神经纤维指数变大。其中7例(10.3%)诊断为青光眼,21例(30.9%)排除青光眼,40例(58.8%)仍需进一步随访。结论对临床怀疑青光眼的患者应长期进行随访,GDxVCC随访对青光眼的诊断有一定的价值。(中国眼耳鼻喉科杂志,2009,9:92—94)
简介:目的:探讨舌状截囊方法在过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床效果。方法:对380眼过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中采用舌状截囊方法,术后观察及随访其疗效。结果:所有患眼术后视力均有不同程度提高,视力恢复情况:术后1d,0.1以下85眼(22.4%),0.1-0.3者162眼(42.6%),0.4-0.6者87眼(22.9%),0.6以上者46眼(12.1%)。术后1mo0.1以下33眼(8.7%),0.1-0.3者152眼(40.0%),0.4-0.6者117眼(30.8%),0.6以上者78眼(20.5%)。术中术后并发症:术中悬韧带断离16眼(4.2%),后囊膜破裂25眼(6.6%),角膜水肿53眼(13.9%),人工晶状体偏位12眼(3.2%)。结论:舌状截囊方法容易掌握,手术的安全性更好,更适合在援非过熟期白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术中的应用。
简介:目的观察泪道探通后氟尿嘧啶应用联合鼻泪管中逆行植入球头硅胶管术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法从门诊就诊的泪道阻塞患者中,选取泪点泪小管均通畅的慢性泪囊炎患者42例(56只眼),随机分为实验组与对照组,治疗组采用先泪道探通扩张,并将氟尿嘧啶溶液浸入阻塞创面,后经鼻腔逆行植入球头硅胶管术治疗,对手术疗效进行分析。对照组则不采用氟尿嘧啶干预措施,其余治疗与对照组相同。两组患者均于术后3个月拔管。结果拔管后随访3~12个月,治疗组21例(29只眼)中有效25只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,2只眼冲洗欠通畅无分泌物,2眼泪道冲洗仍阻塞,治愈率86.2%。对照组21例(27只眼)中有效17只眼,泪道冲洗通畅无分泌物,4只眼冲洗欠通畅无分泌物,6眼泪道冲洗仍阻2塞,治愈率63.0%。经χ检验治疗组治愈率高于对照组(P〈0.05)。结论泪道探通联合球头硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、不切皮肤、不损伤组织结构等优点,临床疗效肯定。氟尿嘧啶对于预防泪道阻塞部位创面再次粘连,提高远期疗效有确切作用。
简介:AIM:ToIntroduceanewspecializedvisualacuitychartforamblyopicchildrenaged3-5yearsoldanditsclinicalapplications.METHODS:ThenewvisualacuitychartandnotationsweredesignedbasedonWeber-Fechnerlaw.Theoptotypeswereredagainstawhitebackgroundandwerespeciallyshapedfourbasicgeometricsymbols:circle,square,triangle,andcross.Aregulargeometricprogressionoftheoptotypesizesanddistributionwasemployedtoarrangein14lines.Theprogressionrateoftheoptotypesizebetweentwolineswas1.2589andthetestingdistancewas3m.VisualacuityscorecouldberecordedaslogMARnotationordecimalnotation.Agestratifieddiagnosticcriteriaforamblyopiaestablishedbyconsensusstatementondiagnosisofamblyopia(2011)amongmembersoftheStrabismusandPediatricOphthalmologyGroup,OphthalmologySociety,ChineseMedicalAssociation(SPOGOSCMA)wereillustratedinthenewvisualacuitychart.RESULTS:Whenassessingvisualacuityinchildrenaged3-5yearsold,thisnewvisualacuitychartthatconsistsoffoursymmetricalshapes(triangle,square,cross,andcircle)overcameaninabilitytorecognizethelettersofthealphabetanddifficultiesindesignatingthedirectionofblackabstractsymbolssuchasthetumbling’E’orLandolt’C’,whichthesubjectswerepronetoloseinterestin.Thevisualacuityscoremayberecordedindifferentnotations:decimalacuityandlogMAR.Thesetwonotationscanbeeasilyconvertedeachotherintheneweyechart.Themeasurementsofthisnewchartnotonlyshowedasignificantcorrelationandagoodconsistencywiththeinternationalstandardlogarithmicvisualacuitychart(r=0.932,P<0.01),butalsoindicatedahightest-retestreliability(89%ofretestscoreswerewithin0.1logMARunitsoftheinitialtestscore).CONCLUSION:Theresultsofthisstudysupportthevalidityandreliabilityofdistancevisualacuitymeasurementsusingtheneweyechartinchildrenaged3to5yearsoverawiderangeofvisualacuities,andtheneweyechartisgreatforearl