简介:目的分析胆总管结石ERCP与EST并发出血的相关危险因素,并探讨有效防治措施。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院消化内镜中心2012年1月至2012年12月299例胆总管结石患者行ERCP与EST取石术的临床资料。结果299例患者,术中少量出血52例,明显出血50例,其成功插入乳头时间经方差分析(F=3.713)差异有统计学意义(P=0.026,P〈0.05);出血病例中,存在憩室21例,出血量与憩室的关系经卡方检验(x2=5.314)差异有统计学意义(P=0.021,P〈0.05);术中出血患者分别采用内镜下电凝止血与钛夹止血处理,经Fisher精确概率检验法,提示内镜下钛夹止血治疗的止血有效率高于电凝止血治疗(P=0.464,P〈0.05),并发术后出血8例,其中3例行内科保守治疗有效,1例无效,3例行内镜下止血治疗有效,1例行介入止血治疗并发重症急性胰腺炎。结论胆总管结石ERCP与EST并发出血与成功插入乳头时间,有无憩室等因素相关,内镜下干预治疗是防治术中术后出血的有效措施。
简介:目的观察奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血的疗效。方法选取2010年9月—2012年3月我院收治的80例十二指肠球部溃疡并发出血患者。将患者分为治疗组和对照组,每组各40例。两组患者均采用6氨基乙酸及止血芳酸进行治疗。对照组患者第一周输血500ml左右,每天一次静脉滴注甲氰咪派1.2g。治疗组患者每天2次静脉注射奥美拉唑,剂量为40mg/次。经3d治疗,改为每天2次单独口服奥美拉唑,剂量为20mg/次,口服治疗1周。比较两组疗效。结果治疗组显效20例,有效18例,无效2例;对照组显效8例,有效26例,无效6例。两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血具有疗效好、起效快和安全性高等优点,值得临床推广应用。