简介：【摘要】目的 探究尤瑞克林联合高压氧治疗急性脑梗死（ACI）的效果及对血清Hcy、CRP水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月我院收治的104例急性脑梗死患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，分对照组与观察组各52例。对照组予以尤瑞克林治疗，观察组在对照组的基础上联合高压氧治疗。比较两组患者的临床效果及血清Hcy、CRP水平的差异。结果 干预前，两组患者治疗前后Hcy、CRP的差值的比较，无统计学差异（P均>0.05）；干预后，观察组治疗前后的Hcy、CRP差值及治疗有效率均显著大于对照组（P均<0.05）。结论 对急性脑梗死患者给予尤瑞克林联合高压氧治疗，可显著改善血清Hcy、CRP水平，提升临床疗效。

简介：

简介：目的了解和分析甲氨蝶呤片用药错误发生情况及其相关因素以避免或减少不良事件的发生。方法收集全国临床安全用药监测网2012年9月22日至2017年9月21日收到的来自全国各地的所有用药错误报告，从中筛选出甲氨蝶呤片用药错误报告；并主要对用药错误的分级、错误内容、引发错误人员、发现错误人员和引发因素进行分析。结果2012年9月22日至2017年9月21日，全国临床安全用药监测网收到我国25省市204家医院上报的用药错误报告共25119例。甲氨蝶呤片用药错误报告占总用药错误报告的0.14%（35/25119）。甲氨蝶呤片的严重用药错误报告（E-I级）占总严重用药错误报告的3.18%（7/220）。35例甲氨蝶呤片用药错误报告涉及34例患者，其中包括男性16例，女性18例，年龄25-87岁。34例患者包括类风湿性关节炎20例、银屑病6例、系统性红斑狼疮2例、白血病2例、结缔组织病1例、多发性肌炎1例、高血压1例以及毒性弥漫性甲状腺肿1例。35例用药错误中，B级错误18例（51.43%），C级9例（25.71%），D级1例（2.86%），E级1例（2.86%），F级5例（14.28%）以及I级1例（2.86%）。严重性用药错误报告占甲氨蝶呤片用药错误的20.00%。4例患者兼有剂量错误和给药频次错误。在甲氨蝶呤片用药错误中以给药频次错误居首位，占53.85%（21/39）。所有患者均将“每周1次”误为“每天1次”。其次为剂量错误，占总数的30.77%（12/39）。再次为品种错误，占7.69%（3/39）。在引发甲氨蝶呤片用药错误的人员中，医师占74.29%（26/35），药师占17.14%（6/35），患者/家属占8.57%（3/35）。医师引发26例甲氨蝶呤片用药错误，其中24例被药师发现并拦截。药师引发的6例用药错误中，3例被药师、1例被医师发现并拦截，未致患者伤害。未被拦截的4例和由患者或其家属引发的3例均为严重型用药错误，其中

简介：肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是先天性心脏病(congenitalheartdefect,CHD)常见且严重的并发症,其发生、发展直接影响手术结果及预后.临床上评估PH的手段(如右心导管,肺活检等)因各有局限而影响其应用的广泛性[1].多年来,寻求一种简便、无创或微创指标以准确反映PH程度是CHD外科的研究方向之一.近年来研究显示:肺血管内皮细胞(endothelialcell,EC)改变可能是先心病肺动脉高压发生的关键[2～4].在各种原因导致肺血管EC损伤时,EC通过产生及释放EC依赖性因子,参与血管平滑肌的调节,导致PH的发生和发展,其中血管性假血友病因子(vonwillebrandfactor,vWF)是已经明确的反映血管内皮受损的指标之一.vWF是一大分子糖蛋白,由一系列高分子量的多聚体组成,分子量从500道尔顿(kDa)至12000kDa不等,可进一步分解成分子量更小的4种蛋白水解片断(189、176、150和140kDa)而失去生物活性.vWF由EC及骨髓巨核合成,其中EC是主要的合成场所.近年来vWF与CHD-PH相关性研究的文章越来越多,本文就各方面的研究及发展情况作一综述.

简介：摘要：目前胃镜检查为评估胃底静脉曲张严重程度的金标准，然而其为有创检查且部分患者难以耐受，国内外学者进行了大量的测试，研究无创性检查与肝硬化门脉高压胃底静脉曲张程度的相关性，本文在这些成果系统总结的基础上，简要评析了总体研究现状，并指出当前及待深入研究的问题，以期为该领域进一步研究提供参考。

简介：目的：总结颅骨缺损合并脑积水的同期行分流与颅骨修补术治疗的临床经验。方法回顾性分析39例同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术的颅脑损伤病例，对其临床资料、并发症及其预后进行总结。结果术后无颅内感染，术后82．1％患者意识及神经功能障碍不同程度改善。结论颅脑损伤术后颅骨缺损、脑积水、脑膨出严重影响患者预后，同期行脑室腹腔分流及颅骨修补手术并发症少，可明显改善患者意识及神经功能障碍，改善患者预后，值得推广。

简介：目的探索高压氧综合治疗对糖尿病足溃疡患者血清胰岛素样生长因子-1的影响。方法选取糖尿病足溃疡患者50例随机分为观察组和对照组,每组各25例,两组患者均给予综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用高压氧治疗。两组病例在治疗前后均做空腹血糖、糖基血红蛋白和IGF-1的测定,并观察糖尿病足皮损情况。结果两组患者治疗前后空腹血糖和糖基血红蛋白均有显著性差异（P〈0.01）,但两组之间无显著性差异（P〉0.05）;两组患者治疗前后糖尿病足皮损改善情况均有显著性差异（P〈0.05）;两组患者治疗前后IGF-1水平均有显著性差异（P〈0.05）,且两组患者在治疗后的IGF-1水平具有显著性差异（P〈0.05）。结论高压氧综合治疗对糖尿病足溃疡患者血清IGF-1水平有降低作用,且对糖尿病足患者皮损情况具有明显改善作用。

简介：【摘要】目的 在血管性痴呆老年病人治疗中，选择不同治疗方案，总结与探究高压氧联合丁苯酞治疗方案实施效果、优异性。方法 于2020年1月至2021年2月纳入152例因血管性痴呆而就诊于我科室的老年病人进行调研，按照治疗方案不同将病人分为2组，每组均纳入76例病人。治疗A组对病人实施常规治疗，治疗B组对病人实施高压氧、丁苯酞联合治疗。总结与探究治疗A组、治疗B组治疗方案实施效果以及优异性。结果 （1）治疗A组MRS评分结果与治疗B组MRS评分结果对照明显较高，组间差异明显，（P值

简介：目的观察大鼠肝内型门脉高压症形成中一氧化氮(NO)和内皮素—1(ET—1)水平的动态变化，探讨其在门脉高压症形成高动力循环中的作用。方法以四氯化碳(CCl4)注射法制备肝内型门脉高压症大鼠模型，分别用硝酸还原酶和放免法检测正常组、CCl4组及对照组(橄榄油注射组)不同时点的门静脉血浆NO2^-／NO3^-、ET-1水平，并同步监测血流动力学指标的动态变化。结果COl4注射8周大鼠血浆NO2^-／NO3^-水平显著升高而ET-1水平显著低于相应对照组，同时伴有血流动力学的显著变化。结论门脉高压症大鼠存在高动力循环状态(HCS)。NO和ET-1参与HCS的形成和维持。

简介：目的：探讨毒胡萝卜紊诱导大鼠皮层神经元内质网应激凋亡的机制及丹红注射液的干预作用。方法：体外培养SD乳鼠皮层神经元，免疫组织化学、免疫荧光染色鉴定神经元纯度。流式细胞术AnnexinV、PI双标检测凋亡率及活性caspase-3、caspase-8、caspase-7、caspase-9表达，WesternNoting免疫印迹分析caspase-12、GRP78、Bcl-2、细胞色素C蛋白表达，Fura-2／AM法荧光分光光度计检测细胞内钙浓度（[Ca^2＋]i）。结果：SD乳鼠皮层神经元可纯化体外培养。2μmol／L毒胡萝卜素作用神经元24、48h细胞凋亡率分别是17.88％、21.38％，丹红治疗组分别是6．30％、6．11％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。毒胡萝卜素诱导神经元GRP78表达上调，剪切活化caspase-3、caspase-8、caspase-9、caspase-12，使细胞色素C表达增加，Bcl-2表达减少。丹红注射液促进细胞Bcl-2表达，抑制细胞色素C释放，减少活化的caspase-3、caspase-8、caspase-9含量，稳定游离钙浓度。结论：毒胡萝卜素诱导神经元内质网应激反应性凋亡。丹红注射液能抑制体外培养神经元内质网应激所致凋亡。

简介：　　【摘 要】目的：对于门静脉高压性上消化道出血病人采取生长抑素联合小剂量垂体后叶素进行治疗的具体方法以及治疗效果施行分析与总结。方法：将我们医院在过去三年之内所接诊的门静脉高压性上消化道出血病人资料 60例施行分析，所选 60例门静脉高压性上消化道出血病人采取数字法加以分组，给予对照组门静脉高压性上消化道出血病人小剂量垂体后叶素进行治疗，研究组进行门静脉高压性上消化道出血病人生长抑素联合小剂量垂体后叶素治疗，对比两组门静脉高压性上消化道出血病人的止血时间和止血有效率。结果：两组门静脉高压性上消化道出血病人接受治疗之后的止血时间以及止血有效率比较差异明显。结论：临床中针对门静脉高压性上消化道出血病人，为其提供生长抑素联合小剂量垂体后叶素进行治疗效果理想，应该给予大力的推广与应用。  　　【关键词】门静脉高压性上消化道出血；生长抑素；小剂量垂体后叶素；治疗效果  　 [Abstract] Objective: to analyze and summarize the specific method and therapeutic effect of somatostatin combined with low-dose Pituitrin in the treatment of upper gastrointestinal hemorrhage caused by portal hypertension. Methods: the data of 60 patients with portal hypertensive upper gastrointestinal bleeding admitted to our hospital in the past three years were analyzed. 60 patients with portal hypertensive upper gastrointestinal hemorrhage were divided into groups by digital method, and the control group was given low-dose pituitrin for treatment, and the study group was given portal hypertensive upper gastrointestinal hemorrhage The hemostatic time and effective rate of two groups were compared. Results: there were significant differences in hemostatic time and effective rate between the two groups after treatment. Conclusion: the clinical effect of somatostatin combined with low-dose pituitrin for patients with portal hypertension upper gastrointestinal bleeding is ideal, which should be vigorously promoted and applied.

简介：目的探讨吸入伊洛前列素和一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压的临床疗效及护理对策。方法选取肺动脉高压新生儿50例,随机分为研究组和对照组,各25例。两组患儿均给予基础治疗和一氧化氮吸入治疗,研究组患儿加用伊洛前列素雾化吸入。比较两组患儿的气道压力、血气指标和血流动力学指标。结果治疗后,两组患儿平均气道压力均显著降低,研究组低于对照组;氧合指数和血氧饱和度均显著提高,研究组显著高于对照组;肺动脉收缩压均显著降低,研究组显著低于对照组。以上比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患儿治疗前后血压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新生儿肺动脉高压患儿吸入伊洛前列素和一氧化氮可有效降低气道压力和肺动脉收缩压、提高氧合水平,合理的护理方法能进一步提高疗效。

简介：目的探索不同水平呼气末正压（PEEP）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并腹腔高压（IAH）病人呼吸功能和血液动力学影响。方法选择重症监护病房（ICU）收治的54例ARDS病人为研究对象,并根据腹腔压力（IAP）将其分作3组,即IAP正常组（13例）、IAPⅠ级组（22例）和IAPⅡ级组（19例）。按照最佳氧合法滴定最佳PEEP水平,监测各项指标变化并进行组间比较。结果IAPⅠ级组和IAPⅡ级组病人滴定后IAP、血乳酸（BLA）、心率（HR）和PEEP均较滴定前明显增加,平均动脉压（MAP）较滴定前明显减少（P〈0.05）,且滴定后各指标两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。3组病人滴定后氧合指数（OI）、气道平台压（Pplat）、静态肺顺应性（Cst）均较滴定前明显增加,且IAPⅠ级组OI、Pplat较IAP正常组明显增加,IAPⅡ级组OI、Pplat较其他两组均有明显增加,上述均差异有统计学意义（P〈0.05）。IAPⅠ级组、IAPⅡ级组病人机械通气时间和ICU住院时间均较IAP正常组明显增加,均差异有统计学意义（P〈0.05）;而3组病人28h病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PEEP可改善ARDS合并IAH病人氧合状态,且IAP越高则需要PEEP水平越高,但使用高水平PEEP会导致IAP增加,且对病人血流动力学和呼吸功能产生不良影响,对预后无改善。

简介：目的探讨高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)治疗对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、神经元特异性烯醇酶(NSE)和核因子-κB(NF-κB)的影响。方法选取2014年3月—2017年2月收治的106例新生儿HIE患儿进行研究,将所选患儿按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。两组均进行常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧联合GM-1治疗,比较分析两组的临床疗效以及治疗前后血清Bcl-2、NSE和NF-κB的水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清Bcl-2、NSE和NF-κB水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合GM-1能够修复HIE患儿的脑细胞,明显改善临床症状及生命体征,促进患儿脑功能的恢复,提高预后生活质量。

简介：目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压症的优势与劣势方法：对我院2009年10月至2015年12月38例符合条件的病人随机分组，其中腹腔镜组20例，开腹组18例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肠内营养时间、术后血浆管引流总量、首次下床时间、并发症发生率（腹腔内大出血，肺部感染，切口感染，膈下脓肿，胰瘘），术后1日及3日后炎症反应因子（TNF，IL-6，CRP）浓度。结果：A组完成腹腔镜手术16例，术中出血过大中转开腹4例。腹腔镜组的手术时间较开腹组的长，术中的出血量大，首次下床时间短，术后并发率低，炎症反应因子浓度低，差异具有统计学意义（P<0.05），而术后血浆总引流量及术后首次肠通气时间均无统计学意义（P>0.05）。结论：与传统开腹脾切除+断流术治疗血吸虫性肝硬化相比，腹腔镜具有对病人创伤小，术后并发症发生率低，术后炎症反应轻，术后恢复快，但由于腹腔镜操作难度大，术中出血多，中转开腹率高（约为20%），对手术医生及医院手术器械要求较高。

简介：目的探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、脑水肿和神经功能的影响。方法选择南通大学附属东台人民医院2013年4月—2016年12月收治的高血压脑出血80例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例。2组均给予微创血肿碎吸引流术,对照组在此基础上术后应用依达拉奉治疗,治疗组在对照组基础上联合高压氧治疗。观察2组治疗前后BDNF水平、神经功能情况及治疗后7、15d脑水肿体积变化情况。结果治疗后2组BDNF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组（P〈0.05）;2组治疗第7、15d绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均小于治疗前,且治疗组小于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分低于治疗前,Barthel指数量表（BI）评分高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。BDNF与脑水肿体积、NIHSS评分、mRS评分呈负相关（r=-0.452、-0.441、-0.512,P〈0.05）,与BI评分呈正相关（r=0.487,P〈0.05）。结论高压氧联合依达拉奉可促进高血压脑出血患者血清BDNF的表达,改善神经功能状况,减轻脑水肿程度。

简介：目的探讨阿伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能和右心室重塑的影响。方法将宝鸡市中心医院自2013年12月—2016年12月收治的COPD合并肺动脉高压患者106例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各53例,对照组患者给予常规基础治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上加用阿伐他汀进行治疗,连续治疗3个月。检测患者肺功能、右心室重塑功能及炎症因子相关指标,评价两组患者的临床疗效。结果研究组患者临床总有效率为94.34%,对照组为79.25%,组间比较差异显著（P〈0.05）。治疗前两组患者第一秒用力呼气容积（FEV_1）、用力肺活量（FVC）水平比较差异不显著,治疗后研究组患者FVC和FEV_1水平显著高于对照组（P〈0.05）。与治疗前比较,两组治疗后舒张末期左心室内径（LVID）、舒张末期左心室后壁厚度（LVPW）、三尖瓣最大反流速度（TRV_（max））、右室射血分数（RVEF）均升高,舒张末期右心室内径（RVAD）降低,差异显著（P〈0.05）;治疗后研究组指标LVID、LVPW、TRV_（max）、RVEF高于对照组,RVAD低于对照组,差异显著（P〈0.05）。治疗前两组患者C反应蛋白（CRP）、内皮素（ET）和白细胞介素（IL-6）水平比较差异不显著,治疗后研究组患者CRP、ET、IL-6水平降低程度显著优于对照组（P〈0.05）。结论阿伐他汀有效改善COPD联合肺动脉高压患者血清炎症因子水平、肺功能及右心室重塑的影响,临床效果显著,可推广使用。

简介：目的：研究爱大霉素和庆大霉素对大鼠肾皮质内质网^45Ca^2+摄取以及对内质网膜上Ca^2+-Mg^2+-ATPase活性的影响。方法：^45Ca^2+示踪技术和孔雀蓝分光光度法。结果：爱大霉素和庆大霉素在大于或等于3.4×10^-4mol·Ｌ^-1时，能抑内质网^45Ca^2+摄取（抑制率分别大于或等于17.4%和25.5%）；在3.4×10^－2mol·L^-1时，对内质网膜上Ca^2+-Mg^2+-ATPase活性有抑制作用（抑制率分别为24.17%和29.19%）。结论：爱大霉素和庆大霉素在较高浓度时可使胞浆钙升高，这可能与其产生肾毒性有关。

简介：目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔和西地那非治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压的临床效果。方法选取2016年1月—2017年5月西宁市第一人民医院收治的慢性肺心病肺动脉高压78例，按治疗方法分为对照组和观察组，每组39例。对照组在常规治疗基础上加用前列地尔和西地那非治疗，观察组在对照组基础上联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。两组疗程均为14d。比较两组治疗后临床疗效、肺动脉压和左心室射血分数（LVEF）、动脉血气分析指标变化情况，记录不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后肺动脉收缩压、肺动脉平均压及肺动脉舒张压低于治疗前，LVEF高于治疗前，且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。两组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于治疗前，动脉二氧化碳分压低于治疗前，且观察组改善程度优于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔和西地那非对于慢性肺心病肺动脉高压临床效果较好，且安全性较高。

简介：目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果,分析对患儿血清相关因子的影响。方法选取2012年1月—2017年5月安康市中心医院诊治的缺氧缺血性脑病患儿96例,根据随机数字表法分成2组,分别是对照组和研究组,每组各48例,将常规治疗联合高压氧治疗应用于对照组,将单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗应用于研究组,共治疗3个疗程。对比两组患儿的治疗总有效率、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间,血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等水平。结果治疗后对照组患儿的肌张力恢复时间、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间显著高于研究组（P〈0.05）;对照组患儿治疗后的总有效率为81.2%,显著低于研究组患儿治疗后的总有效率93.7%（P〈0.05）。治疗后,两组血清IGF-1、GH水平均显著高于治疗前（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于治疗前（P〈0.05）;且研究组治疗后血清IGF-1、GH水平均显著高于对照组（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果佳,可以有效降低患儿血清sICAM-1水平,有效提高患儿血清IGF-1水平和GH水平,值得推广。