简介：摘要目的对120例小儿急性中毒病例进行总结，分析急性中毒的相关因素及诊断治疗。方法对120例急性中毒患儿按中毒发生的比例、原因、分类等不同情况进行分析讨论。结果该组病例中药物中毒居第一位，其次为一氧化碳中毒。小儿急性中毒多发生在婴幼儿至学龄前期，是儿科急诊的常见病之一。婴幼儿时期常为误服药物中毒，而学龄前期主要为有毒物质中毒，多系有意识行为。结论中毒的预防和急救是儿科急诊抢救的关键。应重视年长儿有意识行为所致的中毒。

简介：摘要目的探究分析急性脑出血患者的心电图特点。方法选择2012年6月～2014年6月期间，本院收治的经颅脑CT检查临床确诊为急性脑出血的80例患者为研究观察对象，所有患者在入院期间均接受心电图检查。统计并分析这80例患者的脑出血部位以及心电图检查的异常情况。结果入选本次临床研究分析的80例急性脑出血患者中，壳核出血25例（31.25%）、脑叶出血20例（25.00%）、蛛网膜下腔出血13例（16.25%）、丘脑出血12例（15.00%）、小脑出血10例（12.50%）。73例（91.25%）患者的心电图检查结果出现异常，主要是ST-T段改变。对比心电图异常患者和心电图正常患者的存活率，未发现显著差异（P＞0.05），差异不具有统计学意义。结论急性脑出血患者多以壳核出血和脑叶出血为主，绝大多数的患者会出现心电图异常情况，心电图异常情况与急性脑出血的位置、急性脑出血的严重程度有关。

简介：摘要急性肺栓塞是指由栓子急性阻塞肺脏动脉系统引起了肺循环障碍的一组临床综合征。其临床常见有呼吸困难、胸痛、咯血等症状。急性肺栓塞患者的综合治疗需要临床诊疗及护理的共同参与。护理人员在对急性肺栓塞病人进行护理前，首先需要了解此疾病的预后转归，在询问患者病史时要着重了解病人所有基础疾病情况，主要在溶栓抗凝前后、生命体征监测、心理方面、出院后等进行适当的专业护理，对于改善病人临床症状，提高其生活质量意义重大。

简介：摘要目的探讨加速康复外科（ERAS）在儿童先天性脊柱畸形患者围手术期的治疗效果，总结临床经验。方法将2020年5月至2021年1月北京儿童医院收治的59例儿童先天性脊柱畸形患者纳入研究，所有患者均接受脊柱后路截骨矫形植骨融合内固定术。其中男22例，女37例，年龄（7.4±4.1）岁。根据管理模式将患者分为ERAS组（29例）和对照组（30例）。ERAS组患者围手术期采用加速康复管理模式，主要包括：高蛋白饮食、缩短禁食水时间、优化麻醉方案、多模式镇痛等。对照组患者采用传统围手术期管理模式。对比两组患者手术、饮食、疼痛评分、化验检查等指标。结果所有患者均顺利完成手术。术后3 d内ERAS组患者体温及疼痛评分均低于对照组（P<0.05）。ERAS组患者术后排气、排便时间为（1.0±0.8）d和（2.5±0.9）d，均明显早于对照组的（3.4±0.8）d和（4.0±1.1）d，差异均有统计学意义（均P<0.05）。术后第3天ERAS组患者C-反应蛋白为38（8，46）mg/L，明显低于对照组的47（22，93）mg/L，差异有统计学意义（P=0.023）。术后第3天血红蛋白水平ERAS组为（110.7±9.6）g/L，明显高于对照组的（104.5±11.4）g/L，差异有统计学意义（P=0.029）。术后ERAS组和对照组分别有8例（27.6%）和9例（30.0%）患者出现并发症（P=1.000），两组均以轻度腹痛、腹胀最为常见，多数未予特殊处理。结论ERAS是儿童先天性脊柱畸形患者围手术期安全有效的管理模式，与传统模式相比可显著提高治疗效率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究在脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者中使用经皮椎体成形术治疗的临床效果。方法本文收入目标是50例脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者（数据来源时间为2017年11月至2018年11月），参考随机数字表法分组，参照组（n=25例）实施开放手术治疗，观察组（n=25例）实施经皮椎体成形术治疗，比对两组脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者临床治疗差异。结果观察组脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者临床治疗有效率、手术时间、VAS评分、肿瘤症状表现消失时间、术中出血量、脊柱与椎体功能复常时间、不良反应发生率对比参照组，P＜0.05，数据指标展现统计学计算价值。结论将经皮椎体成形术治疗用于脊柱肿瘤及椎体转移瘤患者中具有显著临床价值。

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简介：摘要目的探讨老年性骨质疏松相关性脊柱疾病手术治疗效果。方法收治老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者90例，予以椎体后凸成形手术治疗，对比手术前后分别进行VAS(视觉模拟疼痛评分)、Cobb角测量、椎体前缘高度以及中缘高度等指标的变化情况；结果手术治疗后，患者的VAS、Cobb角测量、椎体前缘高度以及中缘高度等指标显著改善，差异均有统计学意义（P＜0.05）；结论老年性骨质疏松相关性脊柱疾病治疗方面，椎体后凸成形手术治疗的疗效确切并且安全性高，临床上应当进一步推广应用。

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简介：摘要目的通过对早发性脊柱侧凸（EOS）患者在生长棒治疗期间颈椎矢状面参数分析，探讨生长棒手术对颈椎矢状面序列的影响。方法回顾性连续纳入2009至2018年在北京朝阳医院骨科接受生长棒手术治疗且影像学资料完整的24例EOS患者临床资料，其中男17例，女7例，使用Surgimap软件对生长棒置入术前及术后、生长棒调节术前及术后的脊柱全长正侧位X线（包括中立位颈椎侧位片）进行测量，其中颈椎矢状位参数包括颈椎前凸C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7颈椎矢状位平衡（C2-7SVA)；对脊柱全长影像学参数胸弯/胸腰弯Cobb角、T5-12 Cobb角即胸椎后凸角（TK)、最大后凸Cobb角、C7-S1脊柱矢状位平衡（SVA）及近端交界区角度（PJA）等进行测量；对术前、术后及末次随访影像学参数进行统计学分析；同时记录患者手术情况，包括上端固定椎（UIV)、有无节段近端交界性后凸（PJK)、单侧/双侧生长棒，分别进行组间对比分析；使用Logistic二元多因素回归分析颈椎矢状面失平衡的危险因素。结果本研究纳入的24例EOS患者，所有患者均经1次以上撑开手术，随访时间（35±14）个月。患者术前C2-7Cobb角为17°±11°，T1倾斜角为28°±13°，C2-7SVA为（17±11）mm，术后分别为18°±9°、28°±11°、（16±10） mm，手术前后差异均无统计学意义（t=-1.15、0.14、0.55，均P>0.05)。末次调棒随访时C2-7Cobb角、T1倾斜角、C2-7SVA均较术前明显增大，差异均有统计学意义（t=-7.60、-4.08、-2.46，均P<0.05）。PJK组△C2-7Cobb角、△T1倾斜角均较非PJK组更显著，差异有统计学意义（t=3.50、3.25，均P<0.05）；而UIV选择和生长棒数量对于△C2-7Cobb角、△T1倾斜角无显著影响（t=-1.02、-1.61、-0.67、0.31，均P>0.05）。Logistic二元多因素回归分析，发现PJK的出现为发生颈椎矢状位失平衡的独立危险因素（OR=11.57,95%CI：1.49~91.54，P<0.05)。结论生长棒手术在矫正脊柱侧凸的同时，生长棒手术会增加EOS患者的颈椎前凸及T1倾斜角，对于出现PJK的患者应更加关注其颈椎矢状位序列和颈椎矢状位平衡。

简介：摘要骨折愈合的过程是把整复、固定和功能锻炼三个阶段密切结合在一起的过程。功能活动的最终目的就是恢复肢体正常的功能和使用能力，因而被看作骨折治疗的重要手段。本文着重对四肢骨折术后功能锻炼进行讨论。

简介：摘要踝关节骨折作为关节内骨折，其临床具备致损机制复杂、合并韧带损伤及关节脱位率高等显著特点。本章节为探讨研究踝关节损伤顾着患者的治疗进展，从踝关节骨折的解剖、生理特点出发，通过对近年来国际国内医学领域对踝关节损伤骨折的研究成果进行了总结，从踝关节损伤骨折的分类、踝关节骨折损伤的治疗方法以及踝关节骨折损伤的预后效果评价三方面进行了综述。

简介：[摘 要]随着我国经济水平的提高和交通事业的发展，胫骨平台骨折发病率增高，且呈现年轻化趋势。影像学检查是常用的诊断辅助方法。文章阐释了国内外关于胫骨平台骨折的影像学诊断的研究现状，为临床诊断提供参考。

简介：摘要目的总结应用记忆合金环抱接骨板，内固定治疗多根多处肋骨骨折的效果。方法回顾性分析，我院2008年1月至现在，应用记忆合金环抱接骨板内固定治疗68例多根多处肋骨骨折临床资料。结果术后胸痛显著减轻，浮动胸壁立即消失，呼吸功能明显改善，平均住院16天，均治愈出院，3月时复检胸片及胸部CT，示骨折对位良好，临床愈合，胸廓无畸形，无内固定物滑脱，无固定性胸痛发生，一年后都能正常参加工作。结论应用记忆合金环抱接骨板治疗多根多处肋骨骨折具有创伤小、操作简便、手术时间短、固定可靠、疗效好、无排斥反应等优点，是治疗肋骨骨折的较理想的方法。

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简介：摘要目的总结股骨颈骨折手术治疗方法及疗效。方法42例股骨颈骨折患者采取不同的骨折内固定方法治疗。结果头下型骨折移位明显的手术后出现骨折

简介：摘要目的探讨治疗骨折钢板内固定术后发生感染的有效治疗方法。方法对本组39病例均进行清创或内固定物取出,术后所有患者进行伤口局部持续冲洗或负压吸引治疗，所有患者均根据细菌培养药敏使用抗生素。结果39例钢板内固定术后感染病例,23例取出内固定物,余16例保留内固定物，经手术为主的综合治疗骨折和伤口顺利愈合。结论以手术为主的综合治疗骨折钢板内固定术后感染有肯定的疗效。

简介：摘要目的总结分析口腔颌面部骨折的临床治疗方法及其治疗效果。方法本次研究中选择的38例口腔颌面部骨折患者均为笔者所在医院在2016年6月-2018年6月收治的，根据患者病情的临床分型结合临床表现采用不同的治疗方法，就这些患者临床治疗方法及治疗效果等相关资料进行回顾分析。结果38例口腔颌面部骨折患者在治疗结束后，总治疗有效率达到100.0%，咬合关系正常，且无严重并发症发生，不同手术治疗方法在治疗效果方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于口腔颌面部骨折患者，在治疗过程中需要根据患者口腔颌面部骨折的实际情况，采用最佳的治疗方法，从而保证治疗效果，促进患者的功能恢复，减轻患者的痛苦，保证患者的正常生活。

简介：摘要目的分析肱骨干骨折医源性桡神经损伤的原因并提出防治方法。方法回顾分析我院自2009年6月～2011年1月期间收住的23例肱骨干骨折病例中，3例发生医源性桡神经损伤症状。桡神经损伤的主要原因是手术压迫以及牵拉伤、手术中复位不当等。医源性桡神经损伤是手术治疗肱骨干骨折的主要并发症。现将3例医源性桡神经损伤的原因及治疗防治办法进行如下分析

简介：摘要目的探讨股骨颈骨折骨牵引的护理方法。方法总结我院骨科36例老年性股骨颈骨折行骨牵引治疗的护理方法，包括保持患者功能位置及有效牵引，重视心理护理，疼痛护理，预防并发症，落实基础护理等一系列护理措施。结果及结论经过全面细致的护理工作以及指导患者功能锻炼，36例牵引患者无并发症发生，达到了满意的效果。