简介:摘要目的通过锥形束CT探讨骨性Ⅱ类错伴高角成人下颌垂直向高度控制矫治前后颞下颌关节形态和位置的变化,以及下颌垂直向变化量与髁突位置变化量之间的相关性,以期为正畸临床诊断和矫治设计提供参考。方法选取2017年10月至2020年11月于兰州大学口腔医院正畸科行减数矫治并进行主动垂直向高度控制的骨性Ⅱ类错伴高角成年患者20例,其中男性6例,女性14例,年龄(21.4±2.4)岁。将矫治前后患者锥形束CT导入Invivo Dental 5.0软件进行三维重建和校正后,测量头颅侧位截面的下颌垂直向指标(下颌平面角、后前面高比、下颌真性旋转角)、切道斜度以及髁突形态和位置及关节窝形态指标,并对矫治前后结果进行配对t检验。计算Pearson相关系数,分析下颌垂直向指标变化量与髁突位置变化量的相关性。结果矫治后20例患者前牙覆、覆盖正常,磨牙垂直向高度得到控制。与矫治前相比,矫治后下颌平面角显著减小2.05°±1.22°(t=7.60,P<0.001)、后前面高比显著增加(1.89±3.32)%(t=2.56,P=0.019)、下颌真性旋转角显著减小1.42°±1.92°(t=3.54,P=0.002);矫治后髁突内外径显著增加(0.55±0.76)mm(t=-2.73,P=0.015)、髁突前后径显著增加(0.27±3.51)mm(t=-3.23,P=0.006)、髁突最大轴面面积显著增加(6.01±7.36)mm2(t=-2.80,P=0.013)、髁突头高度显著增加(0.33±0.72)mm(t=-2.14,P=0.046);关节窝宽度显著增加(0.56±0.93)mm(t=-2.37,P=0.032)、关节窝深度显著增加0.33(0.14,0.51)mm(Z=-2.76,P=0.006)、关节结节角显著增加1.50°±2.40°(t=-2.44,P=0.028);髁突内间隙显著减小(0.33±0.49)mm(t=2.31,P=0.035)、髁突外间隙显著减小(0.20±0.23)mm(t=3.58,P=0.003)。矫治前6例患者髁突存在前移位、7例髁突为居中位、7例髁突后移位;矫治后髁突居中位者变化不大,2例髁突后移位及3例髁突前移位者矫治后髁突处于居中位,3例髁突前移位及3例髁突后移位者关节间隙指数更接近居中位,1例后移位及1例前移位者髁突位置基本无变化。患者后前面高比变化量与髁突内间隙变化量呈显著负相关(r=-0.52,P=0.019),与髁突中间隙及外间隙呈低度相关(r=-0.48,P=0.031;r=-0.47,P=0.035)。结论骨性Ⅱ类错伴高角成年患者经过下颌垂直向高度控制矫治后,前牙覆覆盖正常,侧貌改善,同时髁突和关节窝发生适当生理改建。后前面高比变化量与髁突间隙变化量存在一定的负相关关系。
简介:摘要目的观察分析热牙胶垂直加压与冷侧方加压法治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床效果。方法选择我院2014年12月至2015年12月收治的牙髓炎、根尖周炎患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,观察组采用热牙胶垂直加压法治疗,对照组采用冷侧方加压法治疗,观察两组治疗效果,填充时间及根管填充情况。结果观察组治疗有效率95.45%,显著优于对照组的81.82%;观察组恰填率为90.90%,显著优于对照组的70.45%;观察组手术时间为(72.03±18.32)s,明显短于对照组的(145.86±35.)s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论热牙胶垂直加压法治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床效果显著优于冷侧方加压法,而且填充时间短,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对比并探究热牙胶垂直加热与冷侧方加压治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床效果。方法本次研究对象为180例慢性牙髓炎、根尖周炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各90例。予以观察组患者热牙胶垂直加压治疗,予以对照组患者冷牙胶侧方加压法治疗。将两组患者的治疗效果,根管填充时间以及效果、术后牙周出现疼痛现象以及术后牙根尖出现疼痛现象的发生率进行观察和比较。结果观察组患者的治疗总有效率94.4%显著高于对照组75.6%,观察组术后牙周疼痛发生率26.7%显著低于对照38.9%,观察组患者术后牙根尖疼痛发生率12.2%显著低于对照组34.4%(P<0.05)。结论热牙胶垂直加压治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床效果显著优于冷牙胶侧方加压法治疗,能有效缓解患者术后牙周与牙根尖的疼痛感。
简介:摘要:目的:对比分析在 C型根管填充中采取热牙胶垂直加压法或 iRoot SP冷侧压法的临床效果。 方法:以本院2017年 4月~ 2018年 6月治疗的牙髓炎或根尖周炎病人 58例作为此次的研究样本,随机数字法下分组为观察组、对照组。对照组患者采取 AHplus联合热牙胶垂直加压法,观察组患者则采取 iRoot SP糊剂冷侧压法实施填充。 结果:观察组患者的总体疗效为96.55%,较对照组的 86.21%具有显著优势( P< 0.05);观察组患者根管填充中恰填占比为 86.21%,较对照组的 75.86%显著更高( P< 0.05)。 结论:在C型根管填充中采取 iRoot SP冷侧压法效果优于热牙胶垂直加压法, iRoot SP冷侧压法可有效提升根管填充效果,有利于提升临床疗效, iRoot SP冷侧压法值得在 C型根管填充中应用推广。
简介:摘要目的本研究主要探讨不同垂直骨面型骨性III类患者舌体位置与下前牙牙槽骨厚度的相关性。方法选择因下颌前突来我院正畸科就诊的骨性III类患者36例(男20例,女16例),将研究对象根据眶耳平面-下颌平面角分为高角、均角、低角三组。在侧位片上测量休息时不同位点的舌体位置,测量CBCT中下切牙唇舌侧牙槽骨厚度,并进行Person相关分析。结果在釉-牙骨质界S1层面及根中部S2层面处,高角组和均角组与低角组的下切牙唇侧牙槽骨厚度比较均有显著性差异(p<0.05),下前牙舌侧牙槽骨厚度与舌体位置高低呈负相关关系(p<0.05)。在根尖层面S3处,下前牙唇、舌侧牙槽骨厚度与舌体前、后部均呈负相关关系(p<0.05)。结论高角组下前牙唇舌侧牙槽骨厚度低于均角组和低角组。舌体位置高低与下前牙唇舌侧牙槽骨厚度呈负相关关系。
简介:摘要目的探讨连续波热牙胶垂直加压法联合自攻钉修复在后牙弯曲根管治疗中的应用。方法选取2017年1月—11月在我院治疗的96例后牙弯曲患者,随机分为对照组与观察组各48例。对照组患者采用冷牙胶测方加压法充填后牙弯曲根管,观察组采用连续波热牙胶垂直加压法联合自攻钉修复后牙弯曲根管。结果观察组患者治疗后的咀嚼功能的改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的随访结果的成功率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论采用连续波热牙胶垂直加压法联合自攻钉修复后牙弯曲根管的充填效果更好、治疗时间更短,而且远期疗效更好,值得推广应用。