简介：以实践工作为主要论述依据，结合权威文献报道内容，对超声引导下的改良动态针尖定位法在穿刺置管中的应用进行综述。

简介：

简介：摘要：目的：针对螺旋CT扫描及多平面重建技术在腕舟骨骨折中的诊断效果展开探讨。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入55名腕舟骨骨折患者作为观察对象，所有患者均经手术病理学确诊，依次对患者进行螺旋CT扫描及多平面重建技术处理，比较不同诊断方案的临床效果差异。结果：在螺旋CT扫描中，腕舟骨骨折检出率98.18%（54/55），在多平面重建技术中，腕舟骨骨折检出率85.45%（47/55），（p＜0.05）。结论：针对腕舟骨骨折患者，围术期多平面重建技术具有直观、立体的优势，能够实现对骨折移位情况、骨折走线情况的反馈，诊断准确率高，方案值得推荐。

简介：【摘要】 目的 通过观察超声引导下腹横肌平面阻滞用于治疗腹部带状疱疹的临床效果，寻找一种更加安全可靠的治疗方法。方法  选择2020年12月～2022年1月我院皮肤科和疼痛门诊就诊的腹部带状疱疹患者36例，病变范围为T6～12肋神经支配区域,采用随机表法分为研究组：超声引导下腹横肌平面阻滞组，对照组：口服药物治疗组,观察两组患者在治疗前和治疗后VAS评分、SRSS评分、皮疹改善情况和临床疗效；记录两组患者的满意度和不良反应发生率。结果  研究组的临床疗效比对照组高，且不良反应发生率低，患者满意度高。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞用于治疗腹部带状疱疹效果好，安全性高，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：研究内镜下双平面腋路假体隆乳术的临床应用。方法：选取本院2020年4月到2021年4月的58例接受隆乳术的患者进行研究,以干预技术的采用与否依照时间将其分为两组,其中2020年4月到2020年12月的35例行经腋路传统盲视假体隆乳术患者作为对照组，2021年1月到4月23例行内镜下双平面腋路假体隆乳术为观察组，比较两组的乳房形态优良状况以及并发症发生情况，通过数据来比较分析内镜下双平面腋路假体隆乳术的临床应用价值。结果：与对照组比较，观察组的乳房形态更佳，且并发症发生率更低，2组相比，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的 研讨超声引导下腹横平面阻滞+全身麻醉在前置胎盘剖宫产手术中的效果。方法 取2022年1月-2023年1月我院前置胎盘剖宫产手术患者80例，随机分成：对照组、观察组（各40例）。对照组全身麻醉，观察组超声引导下腹横平面阻滞联合全身麻醉，比较两组的麻醉效果。结果 观察组术中出血量低于对照组，术中机械通气时间短于对照组；新生儿Apgar评分高于对照组，术后VAS评分低于对照组（P＜0.05）。结论 在超声引导下腹横平面阻滞与全身麻醉下，能够改善前置胎盘剖宫产患者的手术情况，还可提升新生儿质量，减低术后疼痛影响。

简介：

简介：[摘要]：目的 分析超声引导下竖脊肌平面阻滞在胸科手术术后镇痛的效果。方法 选择2022年8月-2023年12月因肺部肿瘤在鸡西市人民医院接受胸腔镜手术的90例患者为研究对象，采取随机软件将患者分为三组，即A组为-双点组（n=30）、B组为-单点组 （n=30）与C组为-对照组（n=30）。A组行双点ESPB、单次给予0.25%罗哌卡因30ml B组行单点ESPB，单点用药0.25%罗哌卡因30ml，双点各点为15ml，并连接静脉镇痛泵，C组仅连接静脉镇痛泵。记录三组患者术后疼痛情况；术后4、12、24h静息和运动时VAS疼痛评分；术后4、12、24h内静脉镇痛泵有效按压次数以及舒芬太尼用量；比较双点组与单点组阻滞操作时间、起效时间及阻滞范围。结果 三组患者术后4h、12h、24h，A组和B组VAS评分低于C组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组和B组舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数均少于C组，差异有统计学意义（P<0.05），单点组患者阻滞操作时间短于双点组，组间差异有统计学意义（P<0.05）,双点组起效时间早于单点组，阻滞平面高于单点组（P<0.05）。结论 竖脊肌平面双点阻滞和单点阻滞麻醉均能够发挥较好的镇痛效果，明显减少术后阿片类药物用量，超声引导下竖脊肌平面双点阻滞麻醉相较单点麻醉起效时间虽然稍快、阻滞平面稍高，但对术后镇痛影响无差异，双点阻滞麻醉相较单点增加穿刺次数、阻滞操作时间长，患者体验相对差，临床上应根据患者实际情况选择阻滞方式，以达到最佳麻醉效果。

简介：摘要：本文旨在探讨超声引导下腹横肌平面阻滞（Transversus Abdominis Plane Block, TAPB）在无痛肠镜检查中的临床应用效果。通过对比传统静脉麻醉与超声引导下TAPB联合静脉麻醉在无痛肠镜检查中的麻醉效果、镇痛效果及患者舒适度，为无痛肠镜检查的麻醉方案提供新的借鉴。

简介：摘要：目的 研究分析多层螺旋CT多平面重组技术诊断急性阑尾炎的临床效果。方法 选择医院中2022年4月至2022年12月期间的急性阑尾患者100例，按照随机数字法分组为观察组以及对照组每组50例。对照组实施常规CT检查，观察组实施多层螺旋CT多平面重组技术，对比两组确诊率差异。结果 多层螺旋CT多平面重组技术对急性阑尾炎的确诊率优于常规CT，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 多层螺旋CT多平面重组技术在急性阑尾炎的诊断中具有明显的临床效果，其高诊断准确性和非侵入性的特点使其成为首选的影像学检查方法之一。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗68例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，34例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；34例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）深度睡眠状态评测值。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）患者满意度和不良反应发生率。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）患者满意度和不良反应发生率。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：[摘要] 目的：研究胸腔镜肺癌根治术患者术后，采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，对患者术后镇痛的影响。方法：针对我院单孔胸腔镜肺癌根治术治疗60例患者予以样本选取，样本收录时间范围设置为2021.01~2021.12时间段，随机性规范分组，通过分组对照模式分析麻醉镇痛效果，均采用相同麻醉诱导及麻醉维持方法，30例实验组患者利用超声引导前锯肌平面阻滞（注射0.33%罗哌卡因30mL），在手术结束关胸之前通过引流气体的猪尾管向胸腔注射0.5%罗哌卡因20ml，使药物在胸腔保留20min以上；30例对照组患者利用相同剂量的生理盐水注射；统计不同干预组患者（1）VAS评分；（2）患者满意度和不良反应发生率。结果：针对纳入的研究对象进行VAS评分、患者满意度和不良反应发生率统计，实验组较之对照组测定值状态更优，（P＜0.05）。结论：单孔胸腔镜肺癌根治术患者术后采用超声引导前锯肌平面阻滞联合罗哌卡因胸腔内注射的干预，可积极改善患者术后疼痛状况，操作过程简单可靠，帮助患者术后病情状况保持一致稳定，安全性具有较高意义。

简介：摘要：目的：分析与研究腹横平面阻滞结合生殖股神经阻滞对行无张力疝修补术的腹股沟疝患者麻醉情况的影响。方法：研究对象为2023年1月至2023年12月于我院行无张力疝修补术的62例腹股沟疝患者，随机分为两组，对照组单纯采用腹横平面阻滞，观察组在对照组的基础上结合生殖股神经阻滞，比较两组的麻醉效果。结果：两组麻醉优良率差异显著，观察组高（P＜0.05）；两组总满意度差异显著，观察组高（P＜0.05）；两组均未发生神经受损、穿刺损伤等不良反应。结论：对无张力修补术腹股沟疝患者实施腹横平面阻滞结合生殖股神经阻滞的麻醉效果理想，值得应用。

简介：摘要：目的研究OSHAS患者经同期多平面手术后患者的认知功能情况和血清氧化应激水平。方法随机选择2018年6月－2019年7月期间我院收治的120例OSHAS患者作为研究对象，根据OSHAS病情诊断标准分为轻、中、重三组，每组各40人，统称为实验组，同时选取2018年6月－2019年7月于我院行体检的健康患者40人作为对照组，使用MMSE、MoCA评估患者的认知功能，使用Elisa方法检测患者的8-iso-PGF2α水平、AOPP、MDA，对比分析轻、中、重和对照组的认知功能评分和血清氧化应激指标。结果术前，OSAHS组患者血清氧化应激水平评分和MMSE、MoCA评分与对照组相比，P＜0.05，且患者具有认知功能障碍。术后，OSAHS组患者血清氧化应激水平评分和认知功能评分与对照组相比，均有所改善，P＜0.05。结论OSHAS患者均有不同程度认知功能障碍和氧化应激反应升高等症状，对患者实施同期多平面手术，能够有效改善患者的认知功能，降低患者的氧化应激水平，促使患者健康生活。

简介：摘要疼痛是导致应激的重要因素之一。合理的围术期疼痛管理有利于减少外科手术导致的应激，减少由疼痛引起的不良事件，加快术后恢复进程，缩短住院时间，降低医疗成本，是加速外科康复（ERAS）理念强调的重要内容之一。腹横肌平面阻滞是区域神经阻滞的一种，操作简单，成功率高，镇痛效果可靠，广泛地应用于腹部手术疼痛管理，在ERAS过程中发挥着重要作用。文章对腹横肌平面阻滞解剖基础、临床应用、阻滞效果影响因素及局限性等方面进行综述，为优化腹部肿瘤患者围术期疼痛管理提供参考。

简介：摘要目的对比超声可视下竖脊肌平面(ESP)阻滞和前锯肌平面阻滞(SAPB)在胸腔镜手术镇痛的效果。方法选择2018年10月至2019年10月于余姚市人民医院胸外科行择期胸腔镜手术患者60例，根据美国麻醉医师协会(ASA)评分均为Ⅰ～Ⅱ级。按照随机分组法将其分为超声可视下竖脊肌平面阻滞联合静脉镇痛泵组(对照组，30例)和超声可视下前锯肌平面阻滞联合静脉镇痛泵组(观察组，30例)。对照组患者于术前行超声可视下胸椎竖脊肌平面阻滞，观察组患者于术前行超声可视下前锯肌平面阻滞，15 min后测定两组患者的神经阻滞范围，两组患者手术结束后均使用静脉自控镇痛泵(PCIA)镇痛。分别对两组患者术后1、6、12、24 h的伤口情况进行疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及记录术后不良反应。结果对照组在15 min后测阻滞平面可达T3～T7脊神经支配节段，观察组测神经阻滞平面为T2～T9脊神经管理节段，两组术后1 h和6 h静息状态和咳嗽状态VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后12、18、24 h观察组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和观察组在术后恶心、皮肤瘙痒和头晕的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腔镜术后的镇痛中，与竖脊肌平面阻滞相比，前锯肌平面阻滞可发挥更好的镇痛效果。

简介：摘要目的探讨不同浓度舒芬太尼联合腹横肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛的效果。方法选取广州中医药大学深圳医院（福田）2020年1月至2021年6月择期在椎管内麻醉下行剖宫产手术的产妇共150例，年龄21～35岁，身高151～169 cm，体质量54～75 kg，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组，分别予0.25 μg/ml、0.50 μg/ml和1.00 μg/ml舒芬太尼行静脉自控镇痛（patient controlled intravenous analgesia，PCIA）联合腹横肌平面（transversus abdominis plane，TAP）阻滞。观察和记录剖宫产术后2、6、12、24、48 h的视觉模拟疼痛（VAS）评分，记录48 h内按泵次数、舒芬太尼使用总体积及总质量；记录镇痛48 h内头晕、恶心呕吐、皮肤瘙痒、未排气、尿潴留和TAP阻滞相关并发症的发生情况。使用单因素方差分析、卡方检验等统计学方法统计数据。结果3组产妇按泵次数和舒芬太尼总体积比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；A、B和C组舒芬太尼总质量分别为（17.59±3.65）μg、（33.35±6.30）μg、（65.39±6.98）μg，逐渐增多（F=123.24，P<0.001）。3组产妇术后不同时间点的VAS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）；A、B和C组未排气的发生率分别为6.2%（3/48）、8.5%（4/47）、22.4%（11/49），与A和B组相比，C组未排气的发生率升高（χ2=6.951，P=0.031），其余不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论TAP阻滞后PCIA中舒芬太尼浓度为0.25～0.50 μg/ml时镇痛效果好，且不良反应发生率较低。

简介：摘要目的探索三平面长针四点定位麻醉下经会阴前列腺穿刺的效果。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月本院收治的60例经会阴穿刺患者的临床资料。选取其中B超引导下长针四点定位麻醉下前列腺穿刺患者30例设为试验组，短针麻醉下穿刺患者30例设为对照组。分别对两组患者的术中疼痛、穿刺阳性率、术后并发症、术后会阴部肿胀不适情况进行比较。结果试验组患者的疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组和对照组经会阴前列腺穿刺活检的肿瘤阳性率分别为46.7%(14/30)和43.3%(13/30)，两组差异无统计学意义(P>0.05)；两组总并发症发生率比较，差异无统计学意义(23.3% vs. 26.7%，P>0.05)。穿刺24 h后，试验组患者的疼痛与肿胀发生率分别为13.3%(4/30)、86.7(26/30)，对照组患者的疼痛与肿胀发生率分别为10.0%(3/30)、90.0(27/30)，两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论三平面长针四点定位麻醉能明显提升经会阴前列腺穿刺活检及其他前列腺介入手术的耐受性，易操作，费用低，值得临床进一步推广。