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  • 简介:摘要1例64岁女性左肺腺癌并颈部淋巴结转移患者接受培美曲塞+卡铂方案化疗,首次化疗后查体颈部肿块大小约5.0 cm×4.0 cm。根据基因检测结果给予埃替尼125 mg口服、3次/d。4 d后颈部淋巴结转移灶迅速增大并伴红肿、疼痛,同时出现头晕、恶心等症状;患者自行增加剂量至250 mg口服、3次/d,2 d后,颈部CT示左侧锁骨上窝淋巴结大小约7.7 cm×6.4 cm。考虑患者颈部淋巴结转移灶的迅速增大为埃替尼所致肿瘤超进展。停用埃替尼,给予贝伐珠单抗+培美曲塞+卡铂联合化疗1个周期,同时给予阿美替尼。治疗3 d后患者疼痛明显减轻,9 d后颈部肿块缩小,7周后CT示左侧锁骨上窝淋巴结大小约4.6 cm× 5.3 cm,疗效评估为部分缓解。

  • 标签: 肺肿瘤 淋巴转移 埃克替尼 疾病超进展
  • 简介:摘要尼曼匹病C型是一种胆固醇转运障碍引起的脂质贮积病,为NPC1或NPC2基因突变所致。因发病年龄不同,分为5型,分别为新生儿型、早期婴幼儿型、晚期婴幼儿型、青少年型和成人型。不同类型的临床表现及预后均有差异。特征性的临床表现为肝脾肿大、肺浸润、垂直性核上性凝视麻痹和痴笑猝倒。该病确诊依赖于发现NPC1或NPC2基因致病性突变和(或)皮肤成纤维细胞培养菲律宾菌素染色显示胆固醇异常分布。目前该病仍缺乏有效的治疗手段,整体上预后仍较差。麦格司他可延缓神经系统症状的出现时间,改善部分患者的生存期。

  • 标签: 尼曼匹克病C型 肝脾肿大 垂直性核上性凝视麻痹 麦格司他
  • 简介:世界卫生组织日前发布一份新的食盐摄取指南,建议成年人每日食盐摄取量应低于5。这份文件指出,成年人每日钠元素摄取量应低于2000毫,即食盐摄取量应低于5,而钾元素摄取量应至少3510毫

  • 标签: 摄取量 食盐 世界卫生组织 成年人 钠元素 钾元素
  • 简介:头孢肟是第1种第3代口服头孢菌素类抗生素,由日本藤泽制药株式会社于1987年研制成功并首先在日本上市应用于临床,1989年在美国上市。1999年已在80多个国家得到广泛的临床使用。头孢肟的制剂剂型的研究已发展有胶囊剂、颗粒剂、混悬剂、片剂(普通片剂、咀嚼片、分散片)等。笔者综述了国产头孢肟与日本产头孢肟在胶囊剂、颗粒剂、混悬剂、片剂(普通片剂、咀嚼片、分散片)等的药动学比较,以及头孢肟与头孢泊肟、头孢洛、头孢呋辛、头孢美他酯、头孢噻肟、头孢地尼、头孢特仑、头孢妥仑匹酯等体外抗菌活性及临床药效学比较。

  • 标签: 头孢克肟 头孢泊肟 头孢克洛 头孢呋辛 头孢美他酯 头孢噻肟
  • 简介:摘要对12例罗恩病患者针对其病情特点及临床表现精心理护理,加强社会支持系统,严密病情观察,做好用药护理,饮食护理,康复指导等保守治疗护理措施,结果12例病人均顺利康复出院,认为精心护理对提高罗恩病人战胜疾病自信心、更快更好康复具有重要意义。

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  • 简介:摘要目的观察比较解剖钢板与氏针治疗锁骨骨折的临床疗效。方法将60例锁骨骨折患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组各30例,60例患者均于2007年2月至2014年2月期间在我院接受治疗。其中观察组30例患者采用解剖钢板进行治疗,对照组30例患者采用氏针进行治疗。对比观察两组治疗方法的手术时间、术中出血量、术后并发症以及功能恢复情况等,对两组患者治疗后的关节功能进行评估。结果(1)观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术后愈合时间比较,差异不具有统计学意义,P>0.05。观察组患者术后并发症情况明显少于对照组,P<0.05。(2)观察组功能评定为优良率为93.33%;对照组功能评定为优良率为73.33%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论解剖钢板治疗锁骨骨折,患者功能恢复较快,并发症少,值得临床推广应用。

  • 标签: 锁骨 解剖钢板 克氏针 比较
  • 简介:摘要目的探讨住院老年人新发罗恩病(EOCD)的确诊年龄分类及其临床特点。方法采用同期回顾性病例对照研究,华东医院2005年1月至2019年12月所有诊断明确的新发罗恩病(CD)患者181例纳入研究。以蒙特利尔CD分类标准,确诊年龄A1≤16岁、A2 >16~40岁、A3 > 40岁为基础,A3进一步细分为>40~59岁(新A3)和≥60岁(A4)2个年龄组。结果调查期间,CD总发病率37.90/10万,总患病率142.79/10万。181例新发CD患者中,确诊年龄(A)≤16岁(A1)4例(2.2%),>16~40岁青壮(A2)60例(33.2%),>40~59岁壮年(新A3)63例(34.8%),≥60岁老年(A4)54例(29.8%)。其中>16~40岁发病以男性为主(51/9),>40~59岁男女比例趋于一致(32/31),≥60岁则女性高于男性(25/29)(P<0.0001)。EOCD组病变部位以回结肠型为主,占57.4%(P=0.0077)。肠梗阻发生率达42.6%(P=0.1942)。本研究接受肠镜检查的CD患者163例,其中,EOCD组SES-CD重度比例高达82.2%,高于>40~59岁组的51.7%(P=0.0187)。CD患者均经病理学检查,结果淋巴细胞灶性浸润占95.6%(173/181例),隐窝上皮炎性浸润66.3%(120/181),非干酪样肉芽肿组织45.3%(82/181)。EOCD组非干酪样肉芽肿达61.1%,高于>40~59岁和>16~40岁组(P=0.0318)。EOCD组患者无合并症率为1.9%,3、4和≥5种合并症发生率分别为14.8%、22.2%和24.1%(P<0.0001,P=0.0280,0.0141和0.0013),治疗以单用SASP为主,占42.6%(P=0.0038),手术占比24.1%(P=0.9598)。结论EOCD发病率及趋势与AOCD基本一致,呈波动性上升,女性发病高于男性。EOCD内镜下病变严重,非干酪样肉芽肿检出率高。EOCD患者合并症多,治疗以药物SASP单用为主。

  • 标签: 克罗恩病 临床研究 蒙特利尔分类标准
  • 简介:罗恩病又称节段性肠炎或局限性肠炎,病变可发生在从口腔到肛门之间消化道的任何部位,不同的病变部位出现不同的临床表现,使罗恩病的临床表现复杂多样,诊断困难,容易误诊和漏诊.近年随着对本病认识及检查手段的提高。被诊断的罗恩病病例逐渐增多。本文收集大理学院附属医院1990~2008年9月18年间收治的诊断明确的18例罗恩氏病的临床资料、手术所见、肠镜检查、X线表现和病理检查的资料进行分析.以提高诊断罗恩病的水平。

  • 标签: 克罗恩病 临床表现 诊断分 病变部位 局限性肠炎 节段性肠炎
  • 简介:患者女,50岁.因反复头昏痛伴左侧肢体麻木3年,再发加重3d来我院就诊治疗.查体:T36.5℃,P80次/min,R19次/min,BP150/90mmHg,既往有高血压病史.诊断:高血压病1级,入院后遵医嘱给曲芦丁注射液(批号H22025345)10ml+5%GS250ml,静脉滴注(滴速72滴/min),当滴至20min后患者感颜面发热发痒,随及全身发痒,颜面,腹部出现散在红疹,无心悸,呼吸困难.查体:T36.5℃,P84次/min,R19次/min,Bp150/95mmHg,颜面潮红,颜面,腹部可见散在米粒大小红疹,患者未输注、服用其它药物,考虑本品过敏性药疹,立即停药,并给复方甘草酸铵注射液4ml,嘱患者卧床休息,观察病情,30min后患者诉瘙痒减轻,停用曲芦丁后次晨颜面及腹部皮疹消退,皮肤恢复正常,考虑对本品过敏,用其他药物治疗,未再出现上述症状.

  • 标签: 曲克芦丁 不良反应 病例报告
  • 简介:目的:观察东菱栓酶(DF-521)治疗脑梗塞后临床效果。方法:与脉络宁组对照两组患者治疗前后均测定血液流变学,血小板,出凝血时间及肝肾功能检查。结果:治疗组中基本痊愈61例(59.8%),显著进步29例(28.4%),进步12例(11.8%),总显效(基本痊愈+显著进步)90例(88%),结论:应用东菱栓酶治疗作用迅速,疗效显著,且副作用小,安全度高,值得在临床上推广应用。

  • 标签: 东菱克栓酶 脑梗塞 药物疗法 疗效
  • 简介:摘要目的探讨罗恩病的临床特点及治疗。方法选取2015年1月~12月收治的罗恩病患者39例临床治疗方法效果进行分析。结果39例患者经治疗缓解9例,有效28例,无效2例,总有效率94.87%。结论控制急性发作,维持缓解,减少复发,防止并发症。应重视早期治疗,主要以内科药物治疗为主。

  • 标签: 克罗恩病 治疗 药物治疗
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  • 简介:摘要目的观察他莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例白癜风患者,将他们随机分为两组,分别是观察组、对照组,每组各40例。观察组采用他莫司软膏治疗;对照组采用卤米松软膏治疗,对比疗效。结果观察组、对照组的有效率分别为100%、70%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他莫司软膏治疗白癜风的效果显著,是临床首选的治疗方案之一。

  • 标签: 他克莫司软膏 白癜风 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨氏针在锁骨骨折治疗中的应用。方法用氏针的操作方法,说明其在治疗中的作用。结果氏针不同的操作方法可以治疗锁骨骨折。结论氏针固定是治疗锁骨骨折的有效方法。

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  • 简介:摘要:目的 对他莫司软膏治疗皮炎的疗效进行研究与分析。方法 选取 2015年 1月至 2016年 1月于本院接受治疗的 38例皮炎患者,将其分为对照组与观察组两组,每组患者各 19例,为对照组患者提供常规治疗,为观察组患者提供他莫司软膏治疗,对比两组患者在瘙痒、脱悄、红斑等方面的改善情况。结果 两组患者经过治疗后在瘙痒、脱悄、红斑等方面均得到了明显的改善,观察组患者的改善情况明显优于对照组, P<0.05差异有统计学意义。结论 为皮炎患者提供他莫司软膏治疗能够有效改善患者的疾病症状,临床价值值得推广。

  • 标签: 疗效观察 皮炎 他克莫司软膏
  • 简介:尼曼-匹病(Niemaoh-Pickdisease,NPD)又称鞘磷脂沉积病(sphingomyelinlipidosis),属先天性糖脂代谢异常性疾病,为常染色体隐性遗传病。其特点是全单核巨噬细胞和神经系统有大量的含有神经鞘磷脂的泡沫细胞。目前至少有5种类型。由于该病发病率低,缺乏临床护理经验,我科收治1例NPD患儿,现将护理体会总结如下。

  • 标签: 小儿 尼曼-匹克病 护理