简介:摘要目的对基于全科服务团队模式下的家庭医生责任制服务的应用效果进行分析研究。方法本社区于2013年1月-2015年1月期间试行基于全科服务团队模式下的家庭医生责任制服务,对实施这种模式前后的86例患者的健康状况、健康意识进行比较。结果干预后患者的血脂指标、血糖指标、肾功能指标以及血压控制情况均显著优于干预前,同时患者的疾病相关知识、饮食控制、运动依从性、药物依从性等健康意识评分均显著高于干预前,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。结论基于全科服务团队模式下的家庭医生责任制服务的应用效果十分显著,患者的各项疾病指标好转甚至康复痊愈,整体生活质量得到大幅度提高,值得在临床实践中大力推广。
简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法选取我院2013年1月至2015年1月收治的股骨粗隆间骨折患者98例进行研究,根据随机和患者意愿相结合的方式,将98例患者分为PFNA组(n=50例)和DHS组(n=48例).PFNA组采用股骨近端防旋髓内钉治疗,DHS组采用动力髋螺钉治疗.观察两组切口长度、操作时间、术中出血量、下地时间、术后并发症、骨折愈合时间及并发症发生率,随访6个月时对两组进行Harris评分,评定临床治疗效果.结果PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量、术后下地时间、骨折愈合时间等均小于DHS组,且差异均有显著统计学意义(p<0.01).两组优良率比较,PFNA组优于DHS组,差异有统计学意义(p<0.05).DHS组发生压疮4例,髋内翻2例,内固定松动1例,下肢深静脉血栓2例,发生率为18.75%;PFNA组发生内固定松动1例,下肢静脉血栓1例,发生率为4%,两组比较χ2=5.347,p<0.05.结论PFNA治疗具有创伤小,固定可靠,术后并发症少等优点,在老年股骨粗隆间骨折治疗上有着明显的优势,具有较高的临床推广价值.关键词股骨粗隆间骨折;股骨近端防旋髓内钉;动力髋螺钉Thecomparativeanalysisofanti-rotationofproximalfemoralnaiandthedynamichipscrewinelderlyintertrochantericfractureKongDequn(DevelopmentofOrthopaedics,People'sHospitalofTaixingCity,TaixingCity,JiangsuProvince,225499,China)AbstractObjectiveTostudythetreatmenteffectofanti-rotationofproximalfemoralnail(PFNA)andthedynamichipscrew(DHS)inelderlyintertroGchantericfracture.Methods96elderlypatientswithintertrochantericfractureselectedfromJanuary2013toJanuary2015weredividedintothePFNAgroup(n=50cases)andDHSgroup(n=48cases)byrandomizedprincipleandpatientwill.ThepatientsinPFNAgroupweretreatmentwithanti-rotationofproximalfemoralnail,whilethepatientsinDHSgroupweretreatmentwiththedynamichipscrew.Theincisionlength,operationtime,intraoperativebloodloss,timeofgettingoutbed,postoperativecomplications,fracturehealingtimeandcomplicationratewereobserved.TheclinicaleffectoftwogroupswasevaluatedwithHarGrisscore.ResultsTheoperationtime,incisionlength,intraoperativebloodloss,timeofgettingoutbedandfracturehealingtimeofpatientsinPFNAgroupwerelowerthanthoseofpatientsinDHSgroup,whichwerestatisticallysignificant(p<0.01).TheexcellentandgoodrateofPFNAgroupwasbetterthanDHSgroup,whichwasstatisticallysignificant(p<0.05).ThecomplicationrateofDHSgroupwas18.75%(4patientswithpressuresore,2patientswithcoxavara,1patientinternalfixationloosening,2patientswithlowerlimbdeepvenousthrombosis)andcomplicationrateofPFNAgroupwas4%(1patientinternalfixationloosening,1patientwithlowerlimbdeepvenousthrombosis),whichwerestatisticallysignificant(χ2=5.347,p<0.05)amongtwogroup.ConclusionPFNAinthetreatmentofelderlyintertrochantericfracturewasbetterthanDHSwithadvantagesofminimallyinvasive,fixedfirmlyaftersurgery,lessposterativecompliGcationsK,eywhwiocrhdsisworthyofclinicalapplication.IntertrochantericFracture;Anti-RotationofProximalFemoralNail;DynamicHipScrew中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0445-02
简介:摘要目的针对通过人工操作进行半肩关节的置换疗法在肱骨近端出现粉碎性的骨折患者的临床治疗当中的效果进行探讨和分析。方法随机选择我院于2014年2月~2015年2月期间骨科当中收治的进行了通过人工操作进行半肩关节的置换疗法的肱骨粉碎性骨折的患者11例,在11例患者当中平均的年龄在62.5岁,由骨科医师使用Neer-肩关节评分标准来对患者的临床效果进行评价和总结。结果在手术结束之后的一年之内进行跟踪随访,有1例患者出现了非常轻微的痛感,其他10例患者没有出现不良反应,按照诊断标准来看,11例患者当中,恢复等级为好的患者4例,恢复中等的患者5例,恢复一般的患者1例,恢复的差的患者1例。总的有效率为81.82%。结论针对肱骨近端出现粉碎性的骨折患者的临床治疗当中,通过人工操作进行半肩关节的置换疗法具有比较好的效果,值得在临床中推广。
简介:摘要目的研究医院药学药品调剂服务模式。方法选自2012年11月到2013年10月期间,在我院实施药学药品调剂服务前的药品资料作为对照组。选自2013年11月到2014年10月期间,在我院实施改革的药学药品调剂服务后的药品资料作为观察组。对对照组的药品资料进行回顾性分析,从审方调剂和药物核对等方面进行观察,总结其中存在的弊端,并制定相应的改革政策,于2013年11月开始实施,对两组药品资料进行临床效果评分,并进行对比观察。结果观察组药品资料的测评分值显著高于对照组(P<0.05)。结论通过改革的医院药学药品调剂服务模式,能够有效保障调剂服务的严谨性,确保患者用药安全。