简介:摘要目的探讨并分析扁桃体周围脓肿应用扁桃体切除术的临床价值。方法此次研究的对象是选取我院2015年1月到2017年1月间收治的110例扁桃体周围脓肿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将上述患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采取扁桃体切除术治疗,对照组采取保守治疗,对比两组的治疗效果和术后恢复情况。结果对照组采取保守治疗患者经过12-15d之后咽痛消失,无明显临床症状。观察组行脓肿扁桃体切除术患者术后第2天就明显减轻咽部剧烈疼痛症状,全身症状消失;所有观察组患者术后5d后出院。对110例患者进行定期随访观察,经保守治疗的患者有6例复发,观察组患者无一例复发。结论桃体周围脓肿应用扁桃体切除术有着较为理想的治疗效果,避免复发,值得临床推广。
简介:摘要目的对比分析小同桩核冠修复体在牙体缺损修复中的应用效果,为临床治疗提供依据。方法选择2014年1月~2015年7月该院口腔科门诊收治的62例(117颗牙)牙体缺损患者,所有患者均有行桩核冠修复治疗指征,根据桩核冠材质的小同将患者分为金属根管桩修复体治疗组(CA组)和纤维桩修复体治疗组(CB组),每组各31例,治疗后对两组患者进行随访,观察临床疗效。结果B组患者治疗成功率为96.8%,显著高于对照组患者的74.2%(P<0.05);B组患者治疗后仅1例出现桩核松动,A组患者治疗后3例出现桩核松动,3例出现牙跟炎,2例出现桩核折断,两组患者总失败率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维桩修复体治疗牙体缺损的疗效优于金属根管桩修复体治疗,应在临床推广应用。
简介:目的:探究儿童睡眠呼吸障碍(RDDS)的扁桃体组织、腺样体组织细菌学特点。方法:选取2017年1月至2018年1月在本院接受扁桃体及腺样体切除术治疗的RDDS患儿80例进行观察,其中行扁桃体及腺样体切除术66例,单纯腺样体切除术11例,单纯扁桃体切除术3例。行扁桃体切除术患儿77例中,有扁桃体炎反复发作史的45例患儿分为观察组,32例无扁桃体炎反复发作史患儿分为对照组。术中取腺样体和扁桃体组织进行细菌学检查,记录观察检查结果。结果:1)行扁桃体及腺样体切除术患儿中66例有63例(95.45%)扁桃体组织、腺样体组织中分离出的细菌种类相同,10例(15.15%)扁桃体组织、腺样体组织上均感染了2种细菌,致病菌相同。2)观察组、对照组患儿扁桃体组织中细菌检出情况差异无统计学意义(P〉0.05);3)扁桃体组织、腺样体组织中流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌检出情况在各个季节分布比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:RDDS患儿腺样体及扁桃体组织内细菌检出情况基本相同,且有无扁桃体炎病史患儿扁桃体组织中的细菌检出情况基本相同。
简介:摘要目的探讨儿童腺样体及扁桃体切除术后发音特征变化,以及与声道结构的关系。方法前瞻性纳入2019年7月至2020年8月在首都医科大学附属北京同仁医院行扁桃体及腺样体切除术或单纯腺样体切除术的患儿50例(男31例,女19例),年龄4~12岁,中位年龄6岁,其中同时行腺样体及扁桃体切除术者36例,单纯行腺样体切除术者14例。另选取双侧扁桃体Ⅰ度且无腺样体肥大,夜间睡眠无打鼾现象者22例(男13例,女9例)为对照组。评估腺样体及扁桃体大小,记录患儿手术后发音主观改变,分析术前、术后3 d、术后1个月平稳发/a/、/i/时的基频(F0)、频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)、最长发音时间(MPT)、共振峰频率(formant frequencies,F1~F5)及带宽(bandwidths,B1~B5)变化。采用SPSS 23. 0软件进行统计学分析。结果研究组中36例(72.0%)患儿诉术后出现发音改变,发生率与年龄呈负相关,其中4~6岁,7~9岁,10~12岁组患儿发生率分别为83.3%(25/30),63.6%(7/11),44.4%(4/9)。同时行腺样体及扁桃体切除术的患儿术后发音改变的发生率(77.8%,28/36)较单纯行腺样体切除术的患儿(57.1%,8/14)更高,但差异无统计学意义(P>0.05)。手术后患儿发元音/a/的MPT(Z=2.18,P=0.041)、F2(t=2.13,P=0.040)增高,B2(Z=2.04,P=0.041)、B4(Z=2.00,P=0.046)降低,元音/i/的F2(t=2.035,P=0.050)、F4(t=4.44,P=0.0001)增高,B2(Z=2.36,P=0.019)降低,其他各参数与术前无明显差异(P>0.05)。同时行腺样体及扁桃体切除术较单纯行腺样体切除术的患儿术后元音/a/的F2(r=-0.392,P=0.032)和元音/i/的F2(r=-0.279,P=0.048)、F4(r=-0.401,P=0.028)增高更为显著。50.0%患儿的发音改变在术后1个月自行恢复。结论腺样体及扁桃体切除术引起患儿发音特征的变化与共振峰频率及带宽变化有关。同时行腺样体及扁桃体切除术对患儿发音特征的影响较单纯行腺样体切除术更为明显。除MPT外,手术前后嗓音声学参数变化不明显。
简介:摘要目的分析扁桃体联合腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法抽取2019年3月至2020年11月驻马店市中心医院收治的OSAHS患儿92例,按随机数字表法分为观察组与传统组,每组46例。传统组采用传统腺样体扁桃体切除手术,观察组采用鼻内镜下低温等离子刀扁桃体切除术联合腺样体切除术,比较两组临床效果、围术期情况、症状改善情况及并发症发生率。结果观察组总有效率(95.65%)高于传统组(82.61%),P<0.05;观察组术中出血量少于传统组,手术时间、术后恢复通气时间短于传统组(P<0.05);术后3个月,观察组阻塞性睡眠呼吸暂停调查问卷(OSA-18)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)低于传统组,最低血氧饱和度(LSaO2)高于传统组(P<0.05);观察组并发症发生率(2.17%)与传统组(10.87%)比较,P>0.05。结论鼻内镜下低温等离子刀扁桃体切除术联合腺样体切除术治疗OSAHS患儿可提高临床效果,能促进通气功能恢复正常,改善呼吸暂停等症状,具有较高的安全性。
简介:摘要:目的:研究旨在观察椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:本研究选取我院2019年6月至2022年6月我院收治的80名骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法,将其划分为观察组与对照组,每组各40例。观察组接受经皮椎体成形术治疗,而对照组接受传统的保守治疗。通过疼痛评分(VAS)、功能障碍评分(ODI)、Cobb角测量以及椎体中线和前缘高度测量,评估两组患者的治疗效果。结果:观察组术后3个月的疼痛评分明显低于对照组,观察组的功能障碍评分也较低,显示出更好的恢复能力,观察组的Cobb角相对于对照组显著减小,椎体中线和前缘高度在术后3个月均有明显恢复。结论:经皮椎体成形术作为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方法,对于减轻疼痛和促进功能恢复、改善Cobb角、椎体中线和前缘高度具有显著的疗效。椎体成形术可以作为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效手段,提高患者的生活质量和功能能力,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析手术治疗慢性扁桃体腺样体肥大患儿的护理干预方法。方法:选取我院2018年3月到2020年
简介:摘要在医学史上,有许多的不可能都已经被现代医学变为可能。传统的医学观点认为,在胰体尾切除保留脾脏及其血运功能是不可能的事情。但是随着现代医学的不断向前发展,随着解剖学研究的日益深入,人们发现,脾脏原来竟然存在着双重的血液循环系统。其中一重是脾动静脉系统;另一重是连接于脾门及胃网膜左血管侧的胃短血管侧枝血液循环系统,这个侧枝血液循环系统在脾脏静脉结扎以后仍然能够为脾脏维持正常的供血,以保证脾脏功能的正常。正是这一神奇的发现,导致了自上个世纪40年代以来,保脾胰体尾切除术的出现。现在,我国的许多医院都已经能够通过腹腔镜施保脾胰体尾切除术。医学的发展给更多的患者们带来了福音。
简介: 【摘 要】目的:分析探讨牙体牙髓病应用三氧化物凝聚体治疗的临床预后效果。方法:筛选本院 2017年 7月至 2019年 7月间收治的牙体牙髓病患者 66例,按照修复材料的不同分为两组,对照组和观察组各 33例。观察组应用三氧化物凝聚体治疗,对照组应用光固化玻璃离子水门汀治疗,比较预后效果及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义( p<0.05);比较不良反应发生情况,观察组优于对照组,组间比较无统计学差异( p>0.05)。结论:应用三氧化物凝聚体修复治疗牙体牙髓病操作便捷,治疗有效率较高,且具有良好的安全性,对患者预后有积极意义。值得推广应用。
简介:摘要目的评价球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折的疗效。方法对52例共包括82个骨质疏松型压缩骨折的椎体,采用球囊扩张椎体成形术。测量患者术前和术后椎体高度、Cobb’s角、术前和术后VAS评分并进行统计学分析。结果平均随访9个月(37周,4~99周);椎体前柱和中柱分别增高了4.6mm、3.9mm(P<0.05);Cobb’s角增加了3.4°(P<0.05);VAS评分增加了7分(P<0.05);术后无不良反应和并发症;骨水泥外渗率为9.8%。结论球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩骨折安全有效,可恢复椎体高度和改善患者的生活质量。
简介:摘要目的探讨保留假体清创结合抗生素骨水泥间质体填充及负压封闭引流技术辅助治疗膝关节置换术后假体周围感染的疗效。方法选取2014年6月至2019年6月收治的12例膝关节置换术后假体周围感染的病历资料,男女各6例;平均年龄(60±9)岁。所有患者均行膝关节彻底清创,取出聚乙烯衬垫,使用万古霉素骨水泥间质体填充,负压封闭引流技术(VSD),术后生理盐水持续冲洗1周为一周期,待感染控制后取出间质体更换同种型号衬垫并关闭术口。术后使用万古霉素稀释后关节腔注射,并复查白细胞、降钙素原、血沉、C-反应蛋白检测感染控制情况。采用独立样本t检验分析比较术前及术后3个月视觉模拟评分法(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评估患者症状改善及功能恢复情况。结果所有患者经过3~4周治疗,术口均甲级愈合,复查白细胞、降钙素原、血沉、C-反应蛋白等指标逐渐恢复正常。出院后患者均获得12~60个月随访,平均(30.1±17.8)个月。患者均无感染复发或新的感染,术后3月VAS评分及HSS评分[VAS评分(1.1±1.0)分;HSS评分(87.3±5.4)分]与治疗前相比[VAS评分(5.5±1.4)分;HSS评分(43.0±16.2)分]相比明显改善(t=8.713,P <0.05; t=8.970,P <0.05)。结论保留假体清创结合抗生素骨水泥间质体填充及负压封闭引流技术在治疗膝关节置换术后假体周围感染中能够有效控制感染且保留良好的关节功能。
简介:目的初步探讨不同表面形态的种植体与种植体周围炎发病的相关性,为进一步寻找一种更有利于种植义齿长期稳定性的种植体表面形态设计奠定基础。方法对2307例(3652枚)种植体进行追踪观察0.5~10年.分析比较不同表面形态种植体之间种植体周围炎的发病率.考虑患者年龄、性别,种植体长度因素。结果发生种植体周围炎35例,发生率0.96%。其中负重前发生种植体周围炎26例,负重后发生种植体周围炎9例。大颗粒喷砂酸蚀(SLA)表面、钛易耐(TiUnite)表面及可吸收性喷砂介质(RBM)表面形态的种植体其种植体周围炎发生率明显低于光滑表面形态的种植体.差异具有统计学意义(P=0.02)。年龄和性别对于种植体周围炎发生率的影响差异无统计学意义(X^2=2.97,P=0.08)。10~12mm种植体显示出了更高的种植体周围炎发生率。结论在可能的情况下,尽量选择粗糙表面形态的种植体;年龄、性别对种植体周围炎的发生无明显相关性:目前的研究并不能认为种植体的长度与种植体周围炎的发生具有相关性。
简介:摘要目的研究椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取2012年1月至2014年12月期间我院接收的骨质疏松性椎体压缩骨折患者共30例,采用随机表法将其分为观察组和对照组,每组各15例,其中观察组采用椎体强化术治疗,对照组采用传统保守治疗,比较两组患者治疗后的VAS评分、Cobb角度数、活动能力评分等以及治疗期间并发症、术后下床时间、住院时间等指标。结果经治疗后两组患者VAS、Cobb以及O’Brien等指标均有明显改善,观察组患者治疗后三项指标改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后下床活动时间、住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用椎体强化术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果明显优于传统保守治疗方法,且术后患者恢复快、痛苦少,治疗效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨扁桃体周围脓肿应用扁桃体切除术的临床价值。方法此次研究的对象是选取我院2016年1月到2017年1月间收治的110例扁桃体周围脓肿患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将上述患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组采取扁桃体切除术治疗,对照组采取保守治疗,对比两组的治疗效果和术后恢复情况。结果对照组采取保守治疗患者经过12-15d之后咽痛消失,无明显临床症状。观察组行脓肿扁桃体切除术患者术后第2天就明显减轻咽部剧烈疼痛症状,全身症状消失;所有观察组患者术后5d后出院。对110例患者进行定期随访观察,经保守治疗的患者有6例复发,观察组患者无一例复发。结论桃体周围脓肿应用扁桃体切除术有着较为理想的治疗效果,避免复发,值得临床推广。