简介：摘要如今口腔医疗保健已成为广大人民群众的迫切需求，对于各年龄段的口腔健康教育也成为人们日常保健的一个关注点。在经济文化水平相对落后和信息相对蔽塞的农村地区，人们对于口腔的认识和关注还不够，所以提高农村居民对于口腔健康的重视是十分必要的。目的这次三下乡口腔调研，调研组将围绕着常德市临澧县附近居民的口腔卫生情况、口腔卫生保健知识掌握情况等一些方面来进行调查，用事实和数据来说话，以传播口腔医疗和卫生健康知识为目的，让更多的农村居民了解认识口腔卫生健康的重要性，并加以对自身口腔卫生的重视。方式本次调研活动采取群抽样的方式，对常德市临澧县附近居民的口腔健康状况进行调研。结果常德市临澧县附近居民口腔卫生情况较差，普遍存在着口腔溃疡、牙龈出血、牙齿发黄等常见的口腔疾病。根据调研结果可以看出，农村地区老年人人群缺乏正确口腔保健意识，农村地区儿童出现口腔问题的比例有上升趋势。

简介：摘要目的对湖南省益阳市南县2012年-2016年肺结核病流行病学特征进行研究。方法根据湖南省益阳市南县疾控中心监测收集的该地区2012年-2016年肺结核病发病数据报表与基础资料，进行肺结核病流行病学特征研究和分析，以对该地区肺结核病发病趋势以及有效控制对策进行掌握了解。结果湖南省益阳市南县2012年-2016年共统计肺结核发病患者2583例，约为该地区传染病报告数量的15.27%，呼吸道传染病报告数量的83.22%，并且以60-65岁为主要发病年龄段，发病人群职业分布中以农民最多，男性患者数量多与女性；此外，各年度肺结核病发病人数对比具有明显差异，P<0.05，呈逐年降低变化趋势。结论湖南省益阳市南县肺结核病发病率呈逐年降低变化，加强对肺结核病发病情况检测以及有效诊断，是控制肺结核病发病率的有效对策。

简介：摘要通过对儿童恒牙龋调查分析，增强儿童自身口腔保护意识，同时政府、卫生机构、学校应积极开展健康口腔专项活动，宣传正确口腔防龋知识，让家长和儿童对恒牙龋重视，提升定期口腔检查意识，养成良好口腔习惯。

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简介：湖南公众期待已久的大病医保试点政策终于“掀开盖头”!今年，常德市、郴州市、湘西自治州成为我省城乡居民大病保险首批试点城市，这是湖南省医改办近日发布的《湖南省城乡居民大病保险试点实施方案》中披露的。

简介：摘要：目的 对益阳市A县B镇C村2016年-2021年4月12日一起肺结核聚集性疫情进行调查，分析疫情发生的原因，为进一步完善学校肺结核防控措施提供建议。方法 对病例开展流行病学个案调查，对密切接触者进行筛查。结果 C村2016年-2021年4月共发现24例肺结核病例，部分肺结核患者存在流行病学关联。结论 本起疫情判定为一起肺结核聚集性疫情，与患者无防护性频繁接触是导致本起疫情的主要原因，做好肺结核患者居家治疗期管理，加强健康教育是防止农村肺结核疫情扩散的有效措施。

简介：摘要目的对湖南省不同等级的综合公立医院结核筛查相关检验检查开展情况及医院内直接参与糖尿病诊疗的医生对“在糖尿病患者人群中筛查结核病的意识及实践情况”进行调查，为符合我国国情的结核病-糖尿病联合防治活动计划的制定提供参考。方法根据结核病相关指南内容自行设计医院情况调查表和医生问卷表。采用分层抽样抽取湖南省公立综合三级医院14所、二级医院13所、一级及乡镇医院16所参与调查，邀请所抽取医院内所有直接参与糖尿病诊疗的医生参加现场医生知识问卷调查，问卷调查形式为匿名，当场交卷，不得查阅书刊和互相讨论。研究运用 SPSS 22.0统计软件分析数据，各级医院间的结核筛查检验检查普及率通过χ²检验比较，采用logistrc回归分析影响医生筛查意识的相关因素，P≤0.05认为差异有统计学意义。结果（1）各级医院结核筛查相关检验检查开展情况：数字化X射线摄影胸片、结核菌素皮肤试验、痰涂片抗酸染色、痰分枝杆菌培养、γ干扰素释放试验的医院总普及率分别为90.7%（39/43）、72.1%（31/43）、55.8%（24/43）、34.9%（15/43）、27.9%（12/43），在三级、二级、一级及乡镇医院各自的普及率三组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。（2）62.5%（173/277）的医生具有首诊主动筛查意识，多因素分析发现“职称、工作年限”是主要影响因素；173名医生具有定期筛查意识，多因素分析发现“学历、接诊患者数目”是主要影响因素。（3）在实际临床中接诊糖尿病患者时，197名医生选择了“视情况定（患者有疑似症状或者相关检查结果怀疑结核时筛查）”，医生认为糖尿病患者没接受结核筛查的可能原因是“患者拒绝”行相关检验检查（76.5%，212/277）、“患者无相关主诉症状，没必要进行结核病筛查”（46.9%，130/277）、“本医疗机构尚未开展相关检验检查”（35.7%，99/277）。结论尽管直接参与糖尿病诊疗的医生们对于结核病相关知识有一定的了解，大部分医生的主动筛查意识比较强，但实际临床工作中的主动筛查率非常低，可能与医生没有相关指南指导及约束、患者沟通及动员不到位、医疗机构没有开展相应检验检查等多重因素相关。

简介：摘要本文对湖南省张家界市慈利县许家坊土家族乡564名成年人（其中有男性274，女性290。）进行口腔健康调查，结果是患龋率为85.50%，受检者龋均2.43，患龋者龋均2.49。男性患龋率89.78%，女性患龋率86.21%。龋病好发部位为下颌两侧。龋齿的患病因素分析发现，龋齿患病率与刷牙方式刷牙时间刷牙时段和刷牙次数，家庭成员患龋情况密切相关。据此要提出要提倡早晚正确刷牙，保证刷牙时长和睡前不吃零食等，以提高防龋能力。

简介：摘要目的了解2014年湖南省C亚属人腺病毒(HAdV-C)分离株的基因特征。方法2014年从湖南省长沙市严重急性呼吸道感染儿童病例咽拭子标本中分离到一株HAdV-C病毒株(Hunan2014-s024)，分段扩增目的基因片段，拼接后获得全基因组序列，同时下载GenBank数据库中国内外流行的HAdV-C代表株全基因组序列构建HAdV-C数据库，使用生物信息学软件进行全基因组序列特征分析。结果Hunan2014-s024株与2006年山西省健康儿童粪便标本中分离到的HAdV-C病毒株(MK041244-CHN-2006)的同源性最高，并以该病毒基因组元件为主要骨架，在penton base基因上交换了2012年湖南省急性下呼吸道感染患儿分离株(MK041246-CHN-2012)的基因片段。结论2014湖南株(Hunan2014-s024)为2006年山西省病毒株(MK041244-CHN-2006)与2012年湖南株(MK041246-CHN-2012)的重组病毒，由于其致病性可能发生了改变，因此有必要加强HAdV-C的分子流行病学监测，以了解其潜在疾病负担和公共卫生意义。

简介：摘要目的了解医院临床工作者职业倦怠与工作压力现状。方法简单随机抽样的方法调查湖南省某医院临床职工。结果情绪截耗和去个性化与工作压力、工作时间、收入情况、职位高低和医患纠纷均显著相关；而成就感低落主要和收入情况、职位高低和医患纠纷显著相关。结论医院工作人员普遍存在职业倦怠和工作压力，而倦怠的影响因素主要涉及工作压力、工作时间、收入情况、职位高低、医患纠纷5个维度。

简介：目的：分析湖南省长沙市芙蓉区2017—2021年法定传染病病例的流行特征及变化趋势，为制定疾病防控措施和政策提供科学依据。方法：收集辖区所有医疗机构2017至2021年报告的86063例法定传染病患者的相关资料进行回顾性分析，分析其地区、时间、人群分布及传播途径等流行特征。结果：共报告法定传染病34种，其中乙类传染病24种（23757例，27.60%）、丙类传染病10种（62306例，72.40%），无甲类传染病报告。流行性感冒病例为报告的主要法定传染病，占病例报告总数的48.03%。2018年至2021年，流行性感冒连续四年报告病例数居首位。从年龄分布来看，少年儿童组以呼吸道传染病和其他传播途径（手足口病等）为主；青年组以呼吸道传染病和性传播传染病，中年组和老年组以血液传播和性传播疾病为主。从职业分布来看，以散居儿童及学生相对较多。从传染病来源地来看，主要为芙蓉区和长沙市其他区县，占病例报告总数的77.32%。结论：芙蓉区传染病病例报告相对集中，以常见传染病报告为主，其中呼吸道传染病病例报告居首位，占病例总数的57.07%，呼吸道传染病中以流行性感冒、流行性腮腺炎、肺结核病例报告居多，应重点加强呼吸道传染病防控。

简介：摘要目的探讨隐裂性牙髓炎的治疗方法。方法对52例57颗隐裂性牙髓炎患牙进行一次性根管治疗后，即刻自凝塑料临时冠修复，最后全冠修复，追踪随访2～6年，通过临床及Ｘ线检查评价其疗效。结果57颗患牙成功48例，占84.21%，有效7例，占12.28%，失败2例，占3.51%。总有效率为96.49%。失败者1例为出现了根分叉病变，另1例为原根分叉病变加重，并出现牙周病变，致牙齿松动。结论隐裂性牙髓炎患牙一次性完成根管治疗后，即刻临时冠保护，最后全冠修复。减少了患者就诊次数，降低了患牙折裂的可能，取得了很好的临床疗效。

简介：摘要目的了解湖南省某地区2009-2013年中小学校常见传染病疫情的基本情况和流行病学特征，为科学有效预防和控制学校常见传染病的发生和发展提供科学依据。方法收集整理湖南省某地区2009-2013年学校常见传染病疫情相关资料，应用描述性分析等方法进行学校传染病流行病学特征分析。结果2009-2013年湖南省某地区学校常见传染病的发生基本呈现逐年下降的变化趋势。报告的传染病事件中以呼吸道传染病为主（主要为流行性腮腺炎和水痘）；不同传染病各年间变化趋势不同，也呈现了一定的季节性，学校常见呼吸道传染病的高发季节是春冬季，而学校常见消化道传染病的高发季节为夏秋季。结论学校应当建立健全学校传染病监测与报告制度，采取针对性的健康宣教和预防接种工作，做到早期预防、及时发现和快速处理。

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简介：摘要目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率、病原菌及相关因素。方法收集湖南省妇幼保健院新生儿危重病房2016年10月至2018年6月住院并行机械通气（MV）治疗的1 872例新生儿的临床病历资料进行回顾性分析，根据VAP诊断标准计算VAP发病率，并采用多因素logistic回归模型分析新生儿VAP发病的相关因素。结果VAP的发病率为8.5%（160例）。采集并送检VAP患儿标本227份，病原菌以革兰阳性菌（116份，51.1%）为主，主要为表皮葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌。多因素logistic回归分析显示，与无妊娠高血压疾病、出生时急救措施为初步复苏、MV时间≤5 d相比，母亲患妊娠高血压疾病（OR=1.93，95%CI：1.09~3.39），气管插管（OR=2.60，95%CI:1.70~3.98），MV时间为5~10 d（OR=8.10，95%CI：4.72~13.90）、11~14 d（OR=16.59，95%CI：8.63~31.90）、≥15 d（OR=25.69，95%CI：13.77~47.92）是VAP发病的相关因素。结论新生儿MV持续治疗者VAP的发病率较高，病原菌以革兰阳性菌为主，且VAP与母亲患妊娠高血压疾病、气管插管、MV时间等因素有关。

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简介：虽然已经8月，但“老天爷”闷热潮湿的威力却丝毫不减。因为在空调房里闭门太久，还顺便享用冷饮、冷藏瓜果等性凉食物，不少人脸上和四肢起了很多红疹子和水疱。这些让人懊恼不已的皮肤病是怎么回事呢？本期特约湖南省中医药研究院附属医院皮肤科主任何大伟，跟我们一起分享夏季皮肤病的那些事。

简介：目的了解湖南省长沙市长沙县酒后驾车交通事故的流行病学特点,为预防酒后驾驶尤其是醉驾提供科学依据。方法回顾性分析2011—2014年长沙县区域的酒驾交通事故档案资料,对驾驶员性别、年龄、事故发生的时间、事故特点及损害后果等进行统计学分析。结果长沙县酒后驾驶发生率和醉驾率大体呈增长趋势。酒后驾车交通事故发生时间主要集中在18∶00—2∶00,1周中周六酒后驾驶交通事故最高,周末酒驾发生构成比高于工作日。驾驶员集中在29~40岁年龄段且绝大多数是男性。4年中酒驾行为造成至少41人死亡,48人受伤。事故主要集中在开元路、星沙大道、漓湘路和盼盼路。结论针对长沙县酒驾的分析结果,应加大对酒后驾驶后果的宣传,对酒驾集中的晚上、周末和高发路段加强防控和检查,以预防酒后驾驶造成的交通事故。

简介：摘要目的了解湖南省人类免疫缺陷病毒暴露未感染(human immunodeficiency virus-exposed uninfected，HEU)儿童营养不良发生状况及其影响因素。方法纳入2013年7月至2019年6月湖南省"预防艾滋病母婴传播管理信息系统"报告的人类免疫缺陷病毒感染母亲所生儿童为研究对象，收集母亲的人口学特征、妊娠合并症/并发症、妊娠期抗反转录病毒治疗方案，以及儿童的预防性用药、出生体质量、随访期间是否患病等资料。于1、3、6、9、12、18月龄时随访儿童的身长和体质量，评估各随访时间点的生长迟缓率、低体质量率、消瘦率和营养不良发生率。采用广义估计方程拟合logistic回归分析营养不良相关影响因素。结果共纳入656名HEU儿童。HEU儿童的生长迟缓率、低体质量率、消瘦率和营养不良发生率均在1月龄时最高，分别为11.9%(78/656)、9.1%(60/656)、7.0%(46/656)和21.0%(138/656)。母亲有妊娠合并症/并发症[调整后的比值比(adjusted odds ratio, aOR)＝2.30, 95%可信区间(confidence interval, CI)1.48～3.58]、妊娠期抗病毒治疗为单/双药治疗(aOR＝2.38, 95%CI 1.54～3.68)，以及儿童出生体质量<2 500 g(aOR＝2.66, 95%CI 1.69～4.21)和随访期间患有疾病(aOR＝1.73, 95%CI1.10～2.70)是HEU儿童发生营养不良的危险因素(均P<0.050)；而服用齐多夫定(aOR＝0.60, 95%CI 0.38～0.94)、奈韦拉平(aOR＝0.31, 95%CI 0.18～0.52)进行预防性治疗均是HEU儿童发生营养不良的保护因素(均P<0.050)。结论HEU儿童营养不良发生率较高，并且受母亲有妊娠合并症/并发症、抗病毒治疗方案，以及儿童出生体质量、随访期间患有疾病和是否接受预防性治疗等因素影响。