简介：摘要目的分析适形调强（Intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT）对鼻咽癌治疗的作用及疗效。方法自2004年10月至2007年1月，选择60鼻咽癌患者利用TOPSLANEdMLCIMRT系统，采用热可塑面膜固定头颈肩部。行颅底骨至锁骨下区层厚3mmCT扫描；图像重建，勾画出病灶及重要功能器官的轮廓。肿瘤靶区（GTV）为临床检查、CT、MRI及PET-CT等影像检查发现的肿瘤病灶，包括原发肿瘤、咽旁和颈部的转移淋巴结，考虑摆位误差外放3mm；临床靶区（CTV）包括鼻咽各壁、咽后及咽侧间隙、颅底、下组筛窦、翼腭窝、后1/3鼻腔和上颌窦及颈深淋巴结，计划靶区（PTV）按照CTV自动外放5mm（后界3mm）。计划设计5次/周，共30～32次，GTVDT=2.0～2.5Gy/次，总DT=68Gy～75Gy。危及器官限制剂量采用文献参考值。采用静态或动态IMRT技术，采用全程适形调强放射治疗。结果3年局部控制率、总生存率、无瘤生存率和无远处转移生存率分别为91.7%、88.3%、78.3%和80%。放疗结束后3个月I级、II级和III级口干反应分别为21例占35%、36例占60%和3例占5%。结论调强放疗技术能对治疗鼻咽癌的各靶区达到很好的剂量分布，达到较高局部控制率，并降低了周围危及器官剂量和急性治疗反应，提高生存率和生存质量。

简介：目的报道指端缺损的显微外科塑形修复方法及疗效。方法2005年5月-2007年10月，我们根据解剖组织学基础依据，采用多种皮瓣＋甲体延长塑形修复160例指端缺损，重塑指甲、指体美观的外形，进行术后随访、功能评估。结果术后随访6-38个月，皮瓣完全成活，虽然指甲与健侧相比均有不同程度的缩短，但生长良好，未见甲根与甲床分离征象及明显畸形，指体外形得到极大改善，无指端疼痛感，基本不影响扣、拨、捏、抓等功能。结论手术操作简单、安全，术后手指外形与功能恢复患者较为满意，适合各级医院开展。

简介：摘要蠕形螨是一类小型永久性寄生螨，在眼部主要寄居于毛囊、睑板腺及皮脂腺，可引起异物感、眼痒、眼干等眼部症状。近年来越来越多文献报道蠕形螨可引起多种眼部疾病，如睑缘炎、睑板腺功能障碍、霰粒肿、结膜炎、角膜炎、翼状胬肉等，甚至与眼睑基底细胞癌的发生也存在相关性。蠕形螨作为一种致病因素得到越来越多眼科医师的关注。现对蠕形螨相关眼部疾病的研究现状作一综述，旨在提高眼科医师对蠕形螨相关眼部疾病的认识和重视。

简介：1例65岁男性患者因感冒口服感冒灵颗粒，每次1袋，每日3次。第2天，患者口唇及双手出现红斑、水疱．且逐渐增多，部分水疱变血疱，延及躯干和四肢，部分红斑呈靶型，痒痛明显，伴有发热，体温最高39℃。实验室检查：血沉58mm·h^-1，免疫球蛋白E（IgE）211．00IU·mL^-1，C反应蛋白（CRP）25．30mg·L^-1，血红蛋白（Hb）108g·L^-1。诊断为“多形红斑型药疹”。立即停用感冒灵颗粒，给予抗过敏、对症及免疫支持治疗。入院后2d，患者病情进展，加用激素并预防使用抗茵药物，6d后病情好转，14d皮疹基本消退，口服激素及复方甘草酸苷胶囊出院。

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简介：摘要目的分析恶性脑胶质瘤三维适形放疗与调强适形放疗剂量学对比，研究不同放疗方式剂量学的分布特点。方法选择2013年2月至2014年11月我院收治的38例脑转移瘤患者作为研究对象，把38例患者随机均分为两组，一组为对照组应用三维适形放疗，另一组为观察组应用调强适形放疗，评价两组患者不同放疗方式剂量学对比。结果两组患者最大剂量与平均剂量上对比无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。观察组应用三维适形放疗的计划可以更好的保护患者的正常组织，尽可能减少对患者干、垂体照射的剂量，明显优于对照组，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论恶性脑胶质瘤患者应用调强适形放疗计划治疗优于三维适形放疗计划的治疗，可以更好的保护患者的正常器官，有明显剂量学方面的优势，建议临床推广应用。

简介：摘要目的通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗，对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法对我院在2017年1月—2018年1月,这一期间内收治的患者随机抽取出40例患者,把他们当成本次研究的研究目标,根据患者的例数将小组进行划分,划分成观察组和对照组，两组均由20例患者所构成。观察组患者通过微型钢板进行固定治疗，对照组患者通过无头加压螺钉进行固定治疗，对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较，对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率为95.0%（19/20），对照组患者的治疗总有效率为70.0%（14/20），两组之间的差异十分明显，所以我们认为其具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者发生术后感染的例数为1例，术后愈合时间为一周，对照组患者发生术后感染的例数为4例，术后愈合时间为12天，两组差异显著，具备统计学意义，所以P＜0.05。结论掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗，均能够获得良好的治疗效果，但是微型钢板的治疗效果更加优良，术后感染率更低，愈合时间更快，值得在临床中推广以及广泛应用。

简介：摘要：目的：通过无头加压螺钉以及微型钢板对掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者进行治疗，对患者所获得的临床治疗效果进行比较研究。方法：本次研究，笔者从我院在 2017年 1月至 2018年 1月，一年时间内收治的骨折患者中随机抽取出 40例患者，进行试验研究，将其当成本次研究的研究对象，将所有患者按照随机化方法分成两组，每组由 20例患者组成，一组患者通过微型钢板进行治疗，叫做观察组，一组患者无头加压螺钉进行医治，叫做对照组。对两组患者的治疗总有效率发生概率进行研究比较，对两组患者的术后感染情况以及术后的愈合时间的长短进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率为 95.0%（ 19/20），对照组患者的治疗总有效率为 70.0%（ 14/20），两组之间的差异十分明显，所以我们认为其具有统计学意义， P＜ 0.05；观察组患者有 1例患者发生术后感染，术后 7天后发生愈合，对照组患者有 4例患者发生术后感染，术后 12天后愈合，两组差异显著，具备统计学意义，所以 P＜ 0.05。结论：掌、指骨发生斜行或者螺旋形骨折的患者通过无头加压螺钉或者微型钢板进行治疗，均能够获得良好的治疗效果，但是微型钢板的治疗效果更加优良，术后感染率更低，愈合时间更快，值得在临床中推广以及广泛应用。

简介：摘要目的分析在患有重症急性胰腺炎患者的临床治疗当中，给予患者中西医结合治疗的具体效果。方法选择我院在2016年3月至2017年6月时间段中被送至我院急诊治疗的76例重症急性胰腺炎患者为主要研究对象，根据患者治疗方案的不同将其均匀分成西医组与结合组，西医组患者单纯接受临床常规西医治疗，结合组患者则需要在上述治疗基础上同时接受清胰通腑泄热消胀治疗，对比两组研究对象的治疗效果以及患者主要症状的消失时间。结果结合组患者的整体疗效明显好于西医组患者，且主要症状的消失时间快于西医组，两组研究对象的数据对比后差异十分明显（P＜0.05）。结论针对临床中患有急性重症胰腺炎的患者治疗而言，让患者在接受西医治疗的同时接受中医方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要：目的：分析对于化脓性阑尾炎患者通过合用阑尾切除术及中医药通腑消胀活血解毒汤的治疗价值。方法：对照组以腹腔镜阑尾切除术治疗，观察加用中医药通腑消胀活血解毒汤进行治疗。结果：术后胃肠功能恢复、下床活动、引流管拔除以及住院时间观察组均短于对照组P＜0.05；术后并发症率观察组、对照组分别为4.17%、12.50%，P＜0.05。结论：对于化脓性阑尾炎患者合用通腑消胀活血解毒汤以及阑尾切除术进行治疗能够加快术后恢复及预防术后并发症。

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简介：C形根管是一种根管形态的变异，主要特征是根管横截面形态呈弧形，好友于黄种人。C形根管的特殊形态给临床治疗如根管疏通、清理和充填带来了挑战，本文将详细介绍C形根管的形态、识别及处理方法。

简介：目的通过META分析,探索蠕形螨与酒渣鼻的关系.方法采用META分析方法,对国内发表的7篇蠕形螨对酒渣鼻的致病性的文献进行综合分析.结果酒渣鼻患者的毛囊虫感染率比无酒渣鼻者的感染率高（率差RD=0.32,P=0.02）.结论酒渣鼻患者的毛囊虫感染率比无酒渣鼻者的感染率高,提示可应用杀蠕药物治疗酒渣鼻。

简介：摘要近视的发病机制为异常的视觉刺激作用于视网膜引起视网膜信号因子的改变，随后通过视网膜色素上皮层-脉络膜途径传导至巩膜，诱导细胞外基质重构，导致巩膜重塑。豚鼠形觉剥夺性近视(form-deprived myopia，FDM)是研究近视的常用模型之一，对豚鼠FDM的研究主要集中在使用不同的药物如一氧化氮合酶、褪黑素、M受体阻滞剂、多巴胺类物质、降眼压药物、过氧化物酶体增生物激活受体α激动剂和拮抗剂、缺氧诱导因子等进行干预，引起多巴胺、基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶抑制剂-2、转化生长因子-β、α-平滑肌肌动蛋白等因子及I型胶原等物质的变化，从而对FDM的过程产生影响。(国际眼科纵览，2021, 45: 256-262)

简介：摘要甲状腺梭形细胞滤泡腺瘤是一种非常罕见的甲状腺滤泡腺瘤的亚型。该文报道1例滤泡性甲状腺腺瘤，主要由成纤维细胞样梭形细胞组成，偶见滤泡分化，间质血管广泛的玻璃样变性是该病的显著特征。免疫组织化学示梭形细胞表达波形蛋白、泛细胞角蛋白（pan cytokeratin，PCK）、甲状腺球蛋白和甲状腺转录因子1。不表达降钙素、平滑肌肌动蛋白、CD34、HMB45等。术后随访6个月无复发及转移。需要与伴有梭形细胞分化的甲状腺上皮及间质病变相鉴别。

简介：摘要近年来，近视呈现高发、低龄的趋势。近视不仅影响视力，还可引起玻璃体及眼底的退行性病变，高度近视相关并发症更是导致低视力和盲的重要病因。角膜塑形镜作为目前控制近视进展的重要方法也成为了一大热点。如今国内外关于角膜塑形镜控制近视进展的研究较多，现笔者针对近视流行及角膜塑形镜控制近视的有效性和安全性等方面作一综述。

简介：摘要乳腺梭形细胞癌是化生性癌的一种组织学亚型，发病率低，恶性度高，远处转移以肺转移最常见。乳腺梭形细胞癌发生胃转移罕见，该文报道1例72岁女性乳腺梭形细胞癌胃转移的病例，总结其临床病理学特征、组织形态和免疫表型、诊断与鉴别诊断，以提高对本病的认识。