简介:摘要目的探讨常规放疗与大分割放疗治疗早期乳腺癌保乳术患者的效果及安全性。方法收集海口市人民医院2013年3月至2015年3月收治的早期乳腺癌行保乳手术患者84例,按照放疗方式分为常规组(40例)与大分割组(44例)。常规组行常规放疗,剂量为2 Gy/次,共25次,总剂量50 Gy,治疗42 d;大分割组实施大分割放疗,剂量为2.66 Gy/次,共16次,总剂量42.56 Gy,治疗22 d。评价两组患者放疗效果、美容效果及不良反应发生情况,分析患者生存、局部复发以及远处转移情况。结果大分割组与常规组总有效率差异无统计学意义[90.9%(40/44)比95.0%(39/40),χ2=1.626,P=0.205],美容效果优良率差异无统计学意义[90.9%(40/44)比92.5%(37/40),χ2=0.069,P=0.792]。常规组与大分割组患者放疗后食管黏膜反应、放射线肺炎、骨髓抑制、晚期皮肤反应、急性皮肤反应发生率差异均无统计学意义[2.5%(1/40)比4.6%(2/44),χ2=0.255,P=0.614;2.5%(1/40)比2.3%(1/44),χ2=0.005,P=0.946;52.5%(21/40)比52.3%(23/44),χ2=0.001,P=0.983;2.5%(1/40)比2.3%(1/44),χ2=0.005,P=0.946;85.0%(34/40)比79.6%(35/44),χ2=0.425,P=0.514]。大分割组患者3年总生存率、局部复发率以及远处转移率与常规组比较,差异均无统计学意义[90.0%比90.9%,χ2=0.020,P=0.904;5.0%(12/40)比2.3%(1/44),χ2=0.453,P=0.501;7.5%(3/40)比6.3%(3/44),χ2=0.015,P>0.05]。结论大分割放疗方案用于早期乳腺癌保乳术后辅助治疗时可取得与常规分割放疗方案类似的疗效与安全性,且其具有治疗周期短、放疗次数少的优势。
简介:摘要目的应用3D mDixon Quant序列,探讨半自动分割技术对全胰腺脂肪定量的可行性。材料与方法纳入30名健康志愿者在3.0 T磁共振(Ingenia CX,Philips)上应用3D mDixon Quant序列进行上腹扫描。男14例,女16例,年龄22~69岁(中位年龄48岁);体质量指数(body mass index,BMI)为17.71~32.59 kg/m2(中位BMI为24.57 kg/m2)。重建图像导入飞利浦ISP (IntelliSpace Portal,Philips)工作站,在脂肪分数图像上采用传统感兴趣区画取法和半自动分割技术进行胰腺脂肪测量。分别于胰腺钩突部、头颈部、体部和尾部各放置3个ROI。所有ROI尽可能避开血管、胰管和内脏脂肪组织。将各ROI的脂肪分数平均值定为该区域的脂肪分数值,然后将每个区域的脂肪分数平均值计算为全胰腺脂肪分数值。另在脂肪分数图像上手动勾画胰腺组织,然后对全胰腺组织进行半自动分割,自动计算全胰腺脂肪分数值。记录每次获得全胰腺脂肪分数所需时间。两名观察者(影像诊断经验分别为3年和5年)分别采用两种方法进行胰腺脂肪分数测量。数据经SPSS 22.0统计软件进行统计分析。采用Shapiro-Wilk检验对数据进行正态性检验。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficients,ICC)检验两位观察者数据的一致性。采用非参数Mann-Whitney U检验两种方法全胰腺脂肪分数和所需时间的差异性。结果两位观察者数据一致性良好(ICC=0.981、0.929)。两组全胰腺脂肪分数一致性(ICC=0.981)良好。两组全胰腺脂肪分数(%)分别为3.73(2.97,5.84)、4.20(3.05,6.21),半自动分割技术测得胰腺脂肪分数值略大于传统感兴趣区画取法,差异性无统计学意义(Z=-0.466,P>0.05);两组所需时间差异具有统计学意义(85 s vs 133 s,Z=-6.238,P<0.05)。结论半自动分割技术对胰腺脂肪的定量是可行的,其在保证结果准确的情况下,可以明显缩短测量时间,具有很好的临床应用前景。
简介:【摘要】目的:探讨大分割立体定向放疗联合替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的临床疗效。方法:选取2017-7—2021-7我院接诊的复发性脑胶质瘤患者76例,随机分为实验组与常规组,每组38例。常规组给予大分割立体定向放疗治疗,实验组在常规组治疗基础上口服替莫唑胺。于放疗结束后2个月进行MRI检查,比较两组治疗效果。结果:治疗后,实验组的有效率、局部控制率分别为76.32%,97.37%,均高于常规组的52.63%、78.95%,差异均有统计学意义(χ2=4.653/6.176,P<0.05)。结论:给予复发性脑胶质瘤患者大分割立体定向放疗联合替莫唑胺治疗,能有效改善临床治疗效果。
简介:摘要目的探究乳腺癌患者基本情况与临床病例特点,为后期乳腺癌治疗工作提供科学依据。方法选择我院收治的120例乳腺癌患者,分析病理特点与发病特征。结果40~60岁阶段的女性群体乳腺癌发病几率加高;病理检查中,浸润性导管癌(76.67%)患者居多;80例行手术治疗方式的患者,淋巴转移情况为0个22例,1~5个38例;6~10个16例;大于10个4例;就医方面,1月内就医率46.67%,半年内就医率为32.50%,1年及以上就医率为20.83%。结论对于乳腺癌,应加强预防,以降低该病发生率;乳腺癌病理特点因人而异,在展开治疗工作时,应根据具体情况,制定相应的治疗方案,以保障治疗效果。
简介:目的:分析不同统计学方法对试剂评价的差异,为选择试剂提供可靠的依据。方法:采用ELISA方法对62416份无偿献血者的血液标本进行双试剂初复检,并用不同的统计学方法对检测结果进行分析评价;并根据评价差异对HBsAg2种试剂性能做进一步评价。结果:4项检测双试剂符合率均大于99.8%;χ2检验分析显示,HBsAg2种试剂χ2=29.81,P〈0.01,差异有统计学意义,其余3项2种试剂差异无统计学意义;Kappa一致性检验表明,4项检测均具有双试剂一致性,一致性程度均较高。为了排除样本阴性、阳性率分布差异,本文对Kappa检验进行校正,校正后的结果显示4项双试剂一致性均为极强。试剂性能试验显示,χ2检验唯一具有统计学差异的HBsAg2种试剂在精密度、准确度、灵敏度方面均相差不大。结论:χ2检验与Kappa检验结论矛盾,但反映了试剂性能的不同方面;Kappa检验对于试剂性能一致性的评价更加客观;对于不同试剂的评价应当结合性能试验和多方面因素综合分析。