简介：摘要目的探讨一次性负压引流球上刻度所示引流量与实际引流量的偏差及计量方法的改进。方法将医院目前使用的晶乐品牌两种规格的一次性负压引流球用一次性10ml注射器测得的实际量与刻度量相比较。结果晶乐品牌一次性200ml负压引流球上的刻度量均大于实际引流量。结论一次性200ml负压引流球刻度标量与实际引流量偏差较大，对脊柱手术须密切观察引流量者，不应依据一次性负压引流球上的刻度记录引流量。

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简介：摘要痰病治气是指在治疗痰病时重在治气，通过治气而达到治痰的目的。痰病多因外感六淫、内伤七情或饮食不慎等使肺脾肾及三焦气化功能失常，水液代谢障碍，导致水津停滞而成。它既是病理产物又是致病因素，如《诸病源候论》所言“痰者，涎液凝聚。”一旦产生，又可成为加重病情或引起新的痰病的致病因素，造成“百病兼痰”。正如李时珍曰“痰涎为物，随气升降，无处不到，入心则迷成癫痈，入肺则塞窍为喘咳背冷，人肝则隔痛干呕寒热往来……”亦如林佩琴《类证治裁·痰饮》云“痰随气升降，遍身皆到，在肺为咳，在胃为呕，在心则悸，在头则眩，在背则冷，在胸则痞，在胁则胀，在肠则泻，在经络则肿，在四肢则痹，变幻百端。”上述理论充分阐述了痰病的产生与气的关系非常密切，因此治痰病必须治气，正如《证治准绳》云“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身津液亦随气而顺矣”，朱丹溪在《丹溪心法·痰》中说“治痰浊，实脾士，燥脾湿治其本”，脾为生痰之源，健脾士当是治本，然而丹溪则又认为“痰之为物，随气升降，无处不到”。“善治痰者，不治痰而治气”，痰病治气即是必先固摄正气，调理脏腑气机，其中又以脾气为重点，再结合化痰浊，从而达到“气顺则痰自除”的目的。这是继仲景“病痰饮者，当以温药和之”的又一治疗大法，同时又从治疗角度上阐述了痰饮病的病理机制。笔者运用痰病治气的方法在临床上收到了较好疗效。

简介：摘要心律失常属中医“心悸”病证范畴，是人类常见病、多发病之一，目前仍然是医学界研究攻关的热点和难题。笔者从痰病学论治心律失常的相关性研究作一总结，试为中医药治疗心律失常探索更多的理论依据及思路方法。

简介：目的比较儿童下呼吸道感染痰涂片与痰培养结果,了解痰涂片的实验室诊断价值,同时对痰培养感染病原菌的分布及耐药性进行分析,以指导临床合理用药。方法收集2014年3—5月某院915份下呼吸道感染住院患儿的合格痰标本,涂片后进行革兰染色,同时对痰标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验,将革兰染色镜检结果与培养结果进行比较。结果痰涂片与痰培养结果总体符合率为67.43%（617份）,痰培养阳性率为65.90%（603份）;分离病原菌730株,其中居前3位者分别是副流感嗜血杆菌（36.17%）、肺炎链球菌（24.38%）、卡他莫拉菌（13.29%）。产β-内酰胺酶率：副流感嗜血杆菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌分别为44.70%（118/264）、45.83%（11/24）、93.81%（91/97）。肺炎链球菌对大多数抗菌药物较敏感,对红霉素、四环素、复方磺胺甲口恶唑耐药率高,未发现对万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星耐药的菌株。结论痰涂片具有一定的实验室诊断价值,痰培养同时应做涂片革兰染色,临床医生可根据常见病原菌的药敏结果合理用药,减少耐药菌的产生。

简介：摘要目的探讨低负压吸引联合金葡素注射液治疗老年慢性阻塞性肺病合并难治性气胸的疗效。方法回顾性分析我院2012年1月至2015年3月采用低负压吸引联合金葡素注射液治疗20例60岁以上COPD合并难治性气胸患者临床资料。结果13名患者于一次注射金葡素后3～5天胸管停止漏气，6名患者经二次注射后好转，予拔除胸管出院；治疗失败1名，治疗短期有效率95%。注射药物后出现高热11名，胸痛7名，经对症治疗后症状改善。无病情加重者。治疗后随访3～12个月，无同侧气胸复发者。结论对于心肺功能较差老年COPD合并难治性气胸患者，使用低负压吸引联合金葡素注射液胸腔内注射是一种简单安全有效的方法，值得临床推广。

简介：目的建立礞石滚痰片的定性鉴别和含量测定方法。方法用薄层色谱（TLC）法定性鉴别礞石滚痰片中大黄素，用高效液相色谱（HPLC）法测定黄芩中黄芩苷含量。色谱柱为迪马C18柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-0．2％磷酸溶液（45：55），流速为1．0mL／min；检测波长为280nm。结果TLC斑点清晰，分离度好，阴性对照无干扰；黄芩苷进样量在0．1936—1．9360μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0．9999）；平均回收率为98．70％，RSD为0．56％（n=6）。结论该方法可用于礞石滚痰片的质量控制。

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简介：摘要目的探究在无痰、痰菌阴性不典型肺结核诊断中应用纤维支气管镜的临床效果.方法对２０１４年１０月至２０１５年１１月在我院检查并确诊为无痰、痰菌阴性不典型肺结核５０例患者的临床资料进行回顾和分析,为方便研究,将此５０例患者作为观察组,选择同期到我院治疗的非结核肺部疾病患者５０例,将其作为对照组,用纤维支气管镜对两组患者进行检查,观察其镜下表现及各项检测指标.结果观察组纤维支气管镜刷检阳性率为４２％,灌洗液快速培养阳性率为６２％,１８例患者需要活检,阳性率为４４％,对患者纤维支气管检查后的痰涂片进行检查,阳性率为３０％,对患者的镜后痰液进行快速培养,阳性率为５２％.对照组患者均未发现结核证据.结论在无痰、痰菌阴性不典型肺结核患者的诊断中,应用纤维支气管镜能够实现良好的临床效果,提高确诊率,具有很大的推广使用价值.关键词纤维支气管镜;不典型肺结核;诊断;临床效果abstractobjectivetoexploreintheabsenceofphlegm,phlegmgermfeminineatypicaltuberculosisdiagnosisinapplicationoffibergaswithoutphlegm,theclinicaleffectofthemirror．MethodsinOctober２０１４toNovember２０１５tothehospitalcheckanddiagnosisofnophlegm,sputumbacteriaof５０casesofatypicalpulmonarytuberculosispatientswithclinicaldatareviewandanalysis,fortheconvenienceofstudy,the５０patientsasobservationgroup,andthenselectatthesametimetothehospitaltreatmentof５０casesofpatientswithlungdisease,tuberculosisputitasacontrolgroup,withfiberbronchoscopeinspectionontwogroupsofpatients,observethemicroscopicperformanceandindicators．Resultsobservationgroupoffiberbronchoscopebrushtestpositiveratewas４２％,lavagerapidculturepositiveratewas６２％,１８patientsneedabiopsy,positiveratewas４４％,ofthefiberopticbronchoscopeexaminationinpatientswithsputumsmearcheck,positiveratewas３０％,torapidlydevelopinpatientswithsputum,thepositiverateis５２％．HasnotbeencontrolgrouppatientswithsymptomsofTB．Conclusionintheabsenceofphlegm,sputumbacterianegativediagnosisofatypicalpulmonarytuberculosispatients,applicationoffiberbronchoscopecanaＧchievekgeyoowdocrldisnicaleffect,increasetherateofdiagnosis,letpatientsreceivingtreatmentatanearlydate,greatlypromotetheusevalue．fiberopticbronchoscopy．Atypicaltuberculosis;Diagnosis;Clinicaleffect中图分类号R５２１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３１８－０２

简介：

简介：摘要微创碎石术创伤小，部位定位准确，危险性小，但高血压脑出血病人大多是中、老年人，病程长，多合并有较严重的心肺疾患和糖尿病，发病突然，病情发展迅速，血肿时脑室的刺激导致昏迷及高热，患者的死亡率仍较高。故应严密观察病情变化和保持引流管通畅，由于术中损伤，血肿排空速度太快或太完全致原破裂动脉失去血块依托再破裂、高血压控制不利等易引起术后再出血，故应减少一切可能引起出血的因素，预防术后再出血的发生，同时严密观察及早发现、及早控制及处理，加强基础护理和营养支持，预防和控制术后并发症的发展，以增加手术的成功率。

简介：摘要目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床麻醉效果，从而为寻找更安全的麻醉方法提供依据。方法选取2010年1～12月采用全凭静脉麻醉进行择期手术患者98例作为观察组，选取同期静吸复合麻醉择期手术98例患者作为对照组，比较两组血流动力学变化、术毕呼之睁眼时间、麻醉清醒后患者对术中疼痛的回忆、术后24h不良反应发生情况。结果观察组术中心率为（75±9）次/min，低于本组诱导前心率（83±9）次/min及对照组术中心率（80±8）次/min，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应为烦躁2例（2.04%）、恶心2例（2.04%），低于对照组7例（7.14%）、9例（9.18%），差异有统计学意义（P<0.05）；其他观察指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉比较，其可控性、麻醉效果均较好，且不良反应发生率低于静吸复合麻醉。

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简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（COPD）由于反复的呼吸道炎症，使呼吸道黏膜纤毛运动减弱，功能降低。尤其在急性加重期，老年病人往往咳痰无力、反应迟钝，使痰液不易排出，从而使病程迁延，易导致各种并发症的发生。控制呼吸道感染是治疗COPD加重期的关键，而有效的排痰，又是控制感染的第一步。我院采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施，有效地促进痰液的排出，提高了疗效，缩短了病程。

简介：摘要目的探讨当代人的生活方式对痰湿体质的影响。方法选择我院在2013年1月到2013年12月期间经过我科中医体质辨识为痰湿体质的亚健康人群的临床资料进行研究，采取门诊就诊、健康体检等方式从中随机抽取36例，采用单双数抽签法将本组患者分为两组，分为对照组和观察组，每组18例，对照组采用常规生活保养，观察组则在对照组的基础上加以中医的干预治疗与中医养生指导，对比两组人员的体质变化以及常见症状改善情况，结合临床实施现场调查，综合评价生活方式对痰湿体质的影响。结果观察组患者的体质改善情况明显优于对照组，且差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论应用中医传统健康保健方法和健康生活方式能够减少偏颇体质、增加平和体质、促进人体体质的改善，值得推广与应用。

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简介：结核病是危害人类健康的重大传染病之一。据新近结核病报告,2012年全球有860万例结核病新发病例及130万例结核病死亡患者,死亡率在传染病中位居全球第二[1]。结核病的发现率在结核病控制中起着关键作用。痰涂片及结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis,Mtb）培养仍是确诊肺结核的传统方法,但痰涂片阳性率在我国总体不高,仅为10%-30%[2],而Mtb培养却需要6-8周。

简介：摘要目的观察痰热清注射液作为雾化吸入湿化液用于肺炎早期病人的临床疗效。方法痰热清注射液2ml加蒸馏水5ml配成药物湿化液与对照组的临床应用效果进行比较。结果观察组患者比对照组患者肺部湿罗音明显减少，咳嗽时间及痰量明显减少，对各种症状或指标显效率为90%以上。结论痰热清注射液作为雾化吸入药液可明显改善肺炎早期患者肺部临床症状，疗效确切。