简介:评价腹腔镜手术在65岁以上老年急性胃十二指肠穿孔患者的应用效果.选取2010年4月—2012年5月诊治的65岁以上老年急性良性胃十二指肠穿孔患者86例,在患者知情同意基础上分为腹腔镜组和对照组,其中腹腔镜组46例,采取腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术;对照组40例,采取开腹胃十二指肠穿孔修补术.记录两组患者手术一般情况及术后恢复情况,比较两组患者术后并发症发生情况,评价两组临床效果.腹腔镜组患者手术时间和术中出血量少于对照组(均P<0.05),排气时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);术后并发症发生率远低于对照组(4.4%vs22.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后总有效率高于对照组(97.8%vs85.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).术后随访2年,腹腔镜组溃疡复发率远低于对照组(4.3%vs20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术应用于65岁以上老年急性胃十二指肠穿孔患者安全有效,有助于患者术后恢复,具有较好的近期和远期效果.
简介:目的探讨经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术(IENBD)的手术方法和适应证。方法腹腔镜下或开腹下完成胆囊切除术。粗径胆总管:胆总管切开探查并取净结石,经胆总管切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜至十二指肠乳头,针刀在输尿管导管或斑马导丝指引下施行乳头切开术以治疗合并的胆总管末端狭窄,然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。一期缝合胆总管切口。细径胆总管:经胆囊管与胆总管汇合部切口插入输尿管导管或斑马导丝至十二指肠腔,经口插入十二指肠镜施行乳头切开术和取石术,然后采用经腹逆向引导法留置鼻胆管引流。结果粗径胆总管:施行腹腔镜下IENBD237例,215例鼻胆管引流获得成功(90.7%)。施行开腹下IENBD19例,19例鼻胆管引流和一期缝合术均获得成功(100%)。细径胆总管:施行腹腔镜下IENBD52例,46例鼻胆管引流获得成功(88.5%)。施行开腹下IENBD4例,4例鼻胆管引流获得成功(100%)。结论只要选择合适的病例,经腹逆向引导法术中十二指肠镜下鼻胆管引流术在腹腔镜下或开腹下均是可行、有效和安全的。
简介:摘要目的探讨全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术近期疗效。方法选取2012年-2013年来我院治疗的胃十二指肠疾病患者120例,随机平均分成对照组和实验组。其中实验组60例患者使用全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术,而对其余60例患者为对照组采取常规方法,对比两组的护理效果病情缓解度。结果在实验组经过全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术之后,实验组显效35例,有效20例,无效5例,对照组显效8例,有效12例,无效40例,相对于对照组来说,效果更好,病人恢复情况更好,全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术对于预防和减少并发症的发生有较好的效果,说明此方式对于此病有较好的治疗效果,对于促进患者康复和缩短住院时间有一定的促进效果,符合当代医疗理念的要求。结论全腹腔镜下胃十二指肠三角吻合术对于胃十二指肠疾病患者预防和减少并发症的发生,促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
简介:摘要目的观察分析急诊十二指肠镜治疗老年急性梗阻化脓性胆管炎的临床效果。方法随机选取我院38例老年急性梗阻化脓性胆管炎患者为研究对象,所有患者采用急诊十二指肠镜治疗,回顾性分析所有患者的治疗情况。结果本组所有患者并无死亡,16例患者自行排出结石,13例患者全身情况有所改善,9例患者痊愈。结论老年急性梗阻化脓性胆管炎患者采用急诊十二指肠镜治疗的临床疗效良好,并发症较少,成功率较高,是一种安全、有效的治疗手段。
简介:摘要目的探讨胰十二指肠切除术后肠内营养治疗的观察要点和护理措施。方法对26例胰十二指肠切除术患者术中置入营养管(复尔凯鼻胃管),术后行肠内营养。结果通过妥善固定营养管、保持营养管通畅、控制输入肠内营养液的量、方法、温暖、速度等方面提高护理质量,有效减少肠内营养并发症的发生。结论胰十二指肠切除术后肠内营养是经济、安全、有效的营养支持方法,有效的护理是减少肠内营养并发症,提高肠内营养疗效,促进患者早日康复的重要保证。
简介:摘要自国家中医药管理局"十一五"重点专科(专病)糖尿病肾病制定消渴肾病诊疗方案后,成果显著,我科通过对住院的消渴肾病患者观察,得出特色疗法在改善症状、体征方面疗效显著,体现了中医药综合治疗,多靶点作用,内外合治,协同增效在治疗本病方面的优势。
简介:摘要目的分析和研究内镜下喷洒止血药物联合静脉注射奥美拉唑对十二指肠球后溃疡活动性出血的临床药效。方法选取2013年2月—2015年1月十二指肠球后溃疡活动性出血患者92例,将其按投币随机法分为乙组与甲组,每组各有患者46例。甲组患者给予内镜下喷洒止血药物治疗;乙组患者给予内镜下喷洒止血药物联合静脉注射奥美拉唑,将两组患者治疗3天后的临床药效及用药安全性进行对比。结果乙组患者临床药效高于甲组,经统计学检验显示参数之间差异显著,P<0.05。两组患者治疗期间用药不良现象发生率相比较无明显差异,经统计学检验显示参数之间差异不显著,P>0.05。两组患者再次出血发生频率相比较可见乙组低于甲组,经统计学检验显示参数之间差异显著,P<0.05。结论内镜下喷洒止血药物联合静脉注射奥美拉唑对十二指肠球后溃疡活动性出血的临床药效显著,有利于迅速止血,减少再次出血发生率,安全性高,值得推广。
简介:北京中医药大学中医药博物馆分为医史部和中药部:医史部收藏历代医药文物一千余件,善本医籍二百余种;中药部收藏各类中药标本二千八百多种,约五千余份。中医药博物馆目前有中国医学史展厅和中药综合展厅两个展厅:通过中国各医个学时史期展的厅医以药中文华物文,化再为现大了背包景括,少同数时民以族中在国内医的药祖发国展医史学为的主主线要,成就。通过各个时期的医药文物,再现了包括少数民族在内的祖国医学的主要成就。中药展陈包括中药综合展厅和药用动物展览橱窗两部分,中药综合展厅陈列常用中药近600种、1500多份中药标本,另有药用动物剥制与药用植物浸制标本近300种及数百幅药用植物彩色照片。
简介:摘要随着现代医学影像学手段的不断提高,越来越多的疾病依赖于它的诊断,由此导致的对比剂应用也日趋广泛,所以对比剂肾病(CIN)发病率也出现明显上升.本文从CIN发病机制、特点、危险因素展开综述,通过阐述中医药防治此病的优势来为临床治疗CIN提供新的思路.关键词对比剂肾病预防措施金水宝胶囊中医药防治中图分类号R9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1156-01