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  • 简介:【摘要】目的:在腹腔镜结直肠根治术中加强手术室护理干预,并分析其临床价值。方法:选取2020年8月-2022年8月,在我院开展腹腔镜结直肠根治术治疗的72例患者。按照随机分组法,将其分为2组,每组36例。对照组开展常规手术室护理,在此基础上,观察组加强手术室护理干预。比较2组的术后并发症情况以及手术操作时间。结果:观察组患者术后并发症率为5.56%,明显低于对照组的22.22%,差异明显(P<0.05);观察组的平均手术操作时间明显短于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:加强手术室护理干预能够降低术后并发症率,缩短手术操作时间,值得推广。

  • 标签: 结直肠癌根治术 腹腔镜 手术室护理
  • 简介:【摘要】目的 探究直肠患者在做腹腔镜直肠根治手术时,在手术室应用低温护理会影响患者低体温发生率。方法 选取2020年9月-2021年10月在我院做腹腔镜直肠手术的68例患者作为实验对象,通过抽签的方式将其分成两组,对照组和观察组分别有患者34例,对照组采用常规手术室护理,观察组在常规护理方式的基础上再使用低体温护理,比较两组的护理结果。结果 直肠患者在腹腔镜手术前的数据比较差异无统计学意义(P>0.05),手术开始后30分钟、手术结束时的鼻咽温度水平明显高于对照组,组间差距明显,有统计学意义(P

  • 标签: 腹腔镜直肠癌手术 手术室低温护理 患者低体温发生率的影响
  • 简介:【摘 要】目的:探讨对腹腔镜结直肠根治术患者给予手术室优质护理的影响。方法:选择2019.8-2021.8期间收治的50例患者,根据随机数字分组法,将25例给予常规护理的患者设为对照组,剩余25例设为观察组,给予优质护理,比较两组患者心理状态评分以及患者满意度。结果:观察组心理状态评分低于对照组(p<0.05),患者满意度高于对照组(p<0.05)。结论:在腹腔镜结直肠根治术患者的手术护理中,给予优质护理,其效果显著,具有临床使用价值。

  • 标签: 结直肠癌 手术室 优质护理
  • 简介:【摘要】目的 针对性手术室护理在腹腔镜结直肠根治术中的应用效果是当前医疗领域的热点研究之一。本研究旨在探讨针对性手术室护理在腹腔镜结直肠根治术中的应用效果。方法 通选取2020年至2022年期间在本院接受腹腔镜结直肠根治术的86例患者作为研究对象。其中,部分患者接受传统护理模式(对照组),另一部分患者接受针对性手术室护理模式(观察组)。比较两组患者的手术时间、出血量、术后并发症等指标。结果 与在针对性手术室护理模式下,腹腔镜结直肠根治术的观察组患者术后并发症发生率也较对照组低(P<0.05)。在术后恢复方面,观察组患者的肠功能恢复时间明显快于对照组(P<0.05)。结论 针对性手术室护理在腹腔镜结直肠根治术中的应用效果显著。它可以有效降低术后并发症发生率,促进患者术后肠功能恢复。因此,推广和应用针对性手术室护理模式在腹腔镜结直肠根治术中具有重要的临床意义。

  • 标签: 针对性手术室护理 腹腔镜 结直肠癌根治术 应用效果 手术时间
  • 简介:摘要目的探讨不同结直肠根治术的临床疗效与术后并发症影响因素。方法采用回顾性研究方法。收集2011年7月至2020年9月哈尔滨医科大学附属第二医院收治的3 418例行结直肠根治术患者的临床病理资料;男2 060例,女1 358例;年龄为(61±11)岁。患者在符合根治性切除及手术适应证的条件下选择手术方式:开腹结直肠根治术、腹腔镜结直肠根治术和经自然腔道取标本手术(NOSES)。观察指标:(1)施行不同手术方式患者术中和术后情况。(2)施行不同手术方式患者术前临床特征比较。(3)施行不同手术方式患者术后组织病理学特征比较。(4)施行不同手术方式患者术后发生并发症情况。(5)影响患者术后发生并发症的因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Kruskal-Wallis秩和检验比较;等级资料比较采用非参数秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验。多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)施行不同手术方式患者术中和术后情况。3 418例患者中,施行开腹结直肠根治术1 978例,施行腹腔镜结直肠根治术1 028例,施行NOSES 412例。施行开腹结直肠根治术患者手术时间,术中出血量,造瘘情况(永久性造口、预防性造口、未造瘘),术后首次肛门排气时间,术后进食流质食物时间,术后转入重症监护室、术后住院时间分别为145(55~460)min,100(30~1 000)mL,435、88、1 455例,72(10~220)h,96(16~296)h,158例,10(6~60)d;施行腹腔镜结直肠根治术患者上述指标分别为175(80~450)min,50(10~800)mL,172、112、744例,48(14~120)h,72(38~140)h,17例,9(4~40)d;施行NOSES患者上述指标分别为180(80~400)min,30(5~500)mL,0、45、367例,48(14~144)h,72(15~148)h,1例,6(3~30)d;3者上述指标比较,差异均有统计学意义(H=291.38、518.56,χ²=153.82,H=408.86、282.97,χ²=78.66,H=332.30,P<0.05)。(2)施行不同手术方式患者术前临床特征比较。施行开腹结直肠根治术、腹腔镜结直肠根治术、NOSES患者性别、年龄、体质量指数、糖尿病、原发性高血压、冠心病、贫血、低蛋白血症、肠梗阻、肿瘤位置、术前癌胚抗原、术前CA19-9比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)施行不同手术方式患者术后组织病理学特征比较。施行开腹结直肠根治术、腹腔镜结直肠根治术、NOSES患者肿瘤组织学类型、肿瘤分化程度、肿瘤最大径、淋巴结检出数目、神经侵犯、血管侵犯、淋巴结侵犯、T分期、N分期、M分期、TNM分期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)施行不同手术方式患者术后发生并发症情况。施行开腹结直肠根治术、腹腔镜结直肠根治术、NOSES患者术后发生吻合口漏、腹腔感染、肠梗阻、吻合口出血、切口并发症、肺部感染、其他并发症分别为52、21、309、8、130、51、59例,33、17、75、3、45、58、9例,13、4、8、0、11、10、15例,3者肠梗阻、切口并发症、肺部感染、其他并发症比较,差异均有统计学意义(χ²=122.56,13.33,20.44,15.59,P<0.05);3者吻合口漏、腹腔感染、吻合口出血比较,差异均无统计学意义(χ²=0.96,2.21,3.08,P>0.05)。(5)影响患者术后发生并发症的因素分析。①结直肠根治术后患者发生肠梗阻的影响因素分析:年龄为20~39岁和40~59岁,手术方式为腹腔镜结直肠根治术、NOSES是结直肠根治术后患者发生肠梗阻的独立保护因素(优势比=0.46,0.59,0.43,0.13,95%可信区间为0.21~1.00,0.36~0.96,0.33~0.56,0.06~0.27,P<0.05)。②结直肠根治术后患者发生切口并发症的影响因素分析:体质量指数为24.0~26.9 kg/m2,手术方式为腹腔镜结直肠根治术和NOSES是结直肠根治术后患者发生切口并发症的独立保护因素(优势比=0.24,0.63,0.46,95%可信区间为0.11~0.51,0.44~0.89,0.24~0.87,P<0.05)。③结直肠根治术后患者发生肺感染的影响因素分析:手术方式为腹腔镜结直肠根治术是结直肠根治术后患者发生肺部感染的独立危险因素(优势比=2.15,95%可信区间为1.46~3.18,P<0.05);TNM分期为0~Ⅰ期是结直肠根治术后患者发生肺感染的独立保护因素(优势比=0.10,95%可信区间为0.01~0.88,P<0.05)。④结直肠根治术后患者发生其他并发症的影响因素分析:年龄(20~39岁、40~59岁、60~79岁),体质量指数(<18.5 kg/m2、18.5~23.9 kg/m2、24.0~26.9 kg/m2、27.0~29.9 kg/m2),手术方式为腹腔镜结直肠根治术是结直肠根治术后患者发生其他并发症的独立保护因素(优势比=0.10,0.29,0.37,0.08,0.22,0.35,0.32,0.29,95%可信区间为0.01~0.81,0.13~0.64,0.17~0.78,0.02~0.40,0.09~0.52,0.15~0.83,0.12~0.89,0.14~0.59,P<0.05)。结论开腹结直肠根治术的手术适应证更广,手术时间更短,但围手术期治疗效果不及腹腔镜结直肠根治术和NOSES。具有手术适应证时,患者施行腹腔镜结直肠根治术和NOSES可获得较好的手术效果以及更低术后并发症发生率。

  • 标签: 结肠肿瘤 直肠肿瘤 手术治疗 经自然腔道取标本手术 微创外科
  • 简介:【摘要】 目的 探讨在腹腔镜辅助结直肠根治术中应用无瘤技术护理配合的临床效果。方法 选取我院2022年5月-2023年5月期间收治的结直肠根治术治疗患者68例为研究对象,随机分为两组,各34例。对照组采取常规护理模式,观察组采取无瘤技术护理配合干预,对比护理效果。结果 观察组的护理满意度为97.06%,显著高于对照组的79.41%,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间、术中出血量与手术时间指标比对照组低,(P<0.05)。结论 在腹腔镜辅助结直肠根治术中应用无瘤技术的应用效果显著,有效地减少了术后并发症的发生,提高了患者的护理满意度和康复速度。

  • 标签: 无瘤技术护理配合 腹腔镜 结直肠癌根治术 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:在腹腔镜直肠根治术手术前,对患者应用个体化护理策略,并分析其可行性及应用效果。方法:选取2019年8月-2020年8月,在我院治疗的56例直肠患者,均拟定腹腔镜直肠根治术方案,采取随机数字表法,将其分为两组,各28例。对照组应用常规术前护理措施,在此基础上,观察组患者术前应用个体化护理策略。结果:术前 30 min,观察组患者的T – AI、S – AI评分均低于对照组,差异明显(P<0.05);观察组患者对术前护理工作的总满意率为96.43%,对照组为78.57%,差异明显(P<0.05)。结论:术前应用个体化护理策略能够有效缓解患者的焦虑情绪,提高其护理满意度,具有可行性。

  • 标签: 个体化护理 腹腔镜 直肠癌 术前
  • 简介:摘要 目的:评价中药治疗结直肠化疗相关毒性的临床疗效观察。方法:通过回顾性研究,选取成都市第七人民医院肿瘤科和中医科40例患者,按照随机数字表法分为治疗组20例和对照组各20例,釆用治疗组(常规化疗+中药+常规预防用药)和对照组(常规化疗+常规预防用药),观察中药治疗结直肠化疗相关毒性(骨髓抑制、消化道反应、卡式评分、生活质量评分)的疗效。疗程1周期。结果:与常规对照组对比,经中药治疗后,在化疗后两组消化道反应(恶心、呕吐、腹泻),治疗组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。化疗后两组骨髓抑制(白细胞、中心粒细胞、红细胞),治疗组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论 说明中药治疗结直肠化疗相关毒性具有优势性,具有改善结直肠化疗后的临床症状,改善患者生活质量,进一步为临床提供统计学分析数据,为治疗结直肠化疗相关毒性提供新的治疗手段和思路。

  • 标签: 中药健脾开胃方 结直肠癌化疗相关毒性 骨髓移植 消化道反应
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:研究结直肠合并肠梗阻急诊外科治疗的临床疗效。方法:将我院急诊外科在2021年6月-2022年10月接收96例结直肠合并肠梗阻患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组实施常规手术治疗,实验组实施支架置入后择期手术治疗,以并发症发生率、病死率及术中出血量、住院时间评价不同急诊外科治疗措施价值性。结果:实验组并发症发生率、病死率、术中出血量均明显低于对照组,住院时间长于对照组,P

  • 标签: 结直肠癌 肠梗阻 急诊外科 并发症发生率 病死率
  • 简介:摘要:对结直肠术后居家营养管理相关研究进行综述,主要阐述了结直肠患者营养状况、营养风险筛查与评估、术后康复期营养干预等内容,旨在为临床肿瘤患者术后早期营养支持的延续性护理工作提供参考。

  • 标签: 结直肠癌术后 居家 营养管理
  • 简介:[摘要]目的:研究和分析在结直肠筛查中应用定量粪便免疫化学试验(定量FIT)筛查的效果以及卫生经济学价值。方法:选取10000例自2020年1月-2021年8月在山东省威海市人民医院体检中心体检者,对所有研究对象进行问卷调研,定量FIT初筛,初筛阳性者建议其接受肠镜复查。分析定量FIT检测初筛的阳性率、肠镜依从率、肠镜检出率以及筛查成本-效益。结果:筛查人数共计10 000人,通过定量FIT初筛检出阳性结果共计556人,初筛阳性率为5.56%(556/10000),224人接受了肠镜检查,肠镜依从率为40.29%(224/556)。224例完成肠镜检查的受检者中,有6例未能提供病理结果,可分析结果218例。通过病理诊断发现,共检出结直肠9例(4.13%),进展期腺瘤61例(27.98%),非进展期腺瘤35例(16.06%),定量FIT检测对所有肠道病变的检出率为78.90%(172/218)。本次筛查效益为838.55万元,效益成本比为7.5。

  • 标签: 定量FIT 结直肠癌 筛查成本 成本效益 卫生经济学价值
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:本文就正念疗法的产生与发展、分类及在结直肠治疗中的作用进行了综述,旨在为进一步提高正念疗法在结直肠病人中的应用效果提供依据,同时希望为打算使用正念疗法作为结直肠辅助治疗的医护工作者和研究者们提供可靠的理论依据。

  • 标签: 结直肠癌 正念疗法 辅助治疗 护理
  • 作者: 李惠芬
  • 学科: 医药卫生 > 护理学
  • 创建时间:2023-03-07
  • 出处:《护理前沿》2022年第8期
  • 机构:云南省肿瘤医院医院结直肠外科,云南昆明650118
  • 简介:目的:分析快速康复护理在结直肠手术疼痛管理中的应用价值。方法:选取2020年8月-2022年2月在我院治疗的86例结肠癌患者作为研究对象,采用数字分组方式,分为对照组和观察组。对照组采用常规护理模式,观察组采用快速康复护理模式。分析两组患者疼痛评分,临床指标。结果:观察组疼痛评分和临床指标均比对照组有优势(P<0.05)。结论:在护理结直肠手术患者期间,采用快速康复护理措施,患者疼痛能够改善,胃肠道功能逐渐恢复。

  • 标签: 结直肠癌;快速康复护理;护理效果
  • 作者: 田一禾 刘宏 白亮彩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《磁共振成像》 2023年第02期
  • 机构:兰州大学第二临床医学院,兰州 730000,兰州大学第二临床医学院,兰州 730000 兰州大学第二医院放射影像科,甘肃省医学影像重点实验室,医学影像人工智能甘肃省国际科技合作基地,兰州 730030
  • 简介:摘要结直肠(colorectal cancer, CRC)是世界第三大恶性肿瘤,其肝脏转移发病率及死亡率较高。改善结直肠肝转移(colorectal liver metastases, CRLM)患者预后的关键是早期诊断和合理治疗肝转移灶。CT、MRI、正电子发射断层扫描(positron emission tomography, PET)和超声(ultrasound, US)等检查方法均可用于CRLM的评估。本文就CRLM的影像学评估方法进行梳理,为CRLM患者临床诊断及治疗策略提供参考。

  • 标签: 结直肠肿瘤 结直肠癌肝转移 影像学 计算机断层扫描 磁共振成像 正电子发射断层扫描 超声
  • 简介:摘要目的探讨围手术期新发房颤与结直肠患者预后的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月期间福建医科大学附属龙岩第一医院180例结直肠患者的临床资料,其中围手术期新发房颤47例,无围手术期新发房颤133例。结果围手术期新发房颤组中年龄、术后平均血清C反应蛋白水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.080,P=0.002;t=-2.184,P=0.030)。与对照组相比,围手术期新发房颤组住院时间长、进食时间晚,差异均有统计学意义(t=-5.072,P=0.001;t=-2.577,P=0.011)。多因素分析结果显示,围手术期新发房颤、较高的术后平均血清C反应蛋白水平、肿瘤低分化、肿瘤分期晚是影响结直肠患者预后的独立危险因素(HR=1.835,P=0.018;HR=1.008,P=0.017;HR=1.950,P=0.046;HR=1.300,P=0.047)。围手术期新发房颤组与对照组中位生存时间分别为59.05个月和63.23个月,差异有统计学意义(P=0.005)。结论在接受结直肠手术的患者中,围手术期新发房颤的发生与高龄和较高的术后血清C反应蛋白水平有关;围手术期新发房颤患者住院时间长,全因死亡率高。

  • 标签: 结直肠肿瘤 心房颤动 C反应蛋白 预后
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要:目的:探究结直肠治疗期间影像学诊断技术对于治疗过程的影响。方法:选择2021年4月到2022年12月我院收治结直肠患者60例开展研究。所有患者在治疗之前先接受影像学检查,后续在手术治疗期间接受病理性检查。60例患者入院之后基于先CT、后MRI的顺序进行检查,分析不同检查技术在术前对病情的判断结果影响。结果:MRI对于结直肠的疾病诊断率明显高于CT检查结果,P<0.05。在淋巴结检查方面MRI的检查准确性明显高于CT检查结果,P<0.05。结论:影像学诊断技术辅助肿瘤治疗,对于结直肠患者而言MRI检查结果的符合率更高,可以为临床治疗方案的设计以及治疗效果的评价提供客观依据,值得推广。

  • 标签: 结直肠癌 CT MRI 影像学诊断 术前分期
  • 简介:摘要:目的:探究结直肠治疗期间影像学诊断技术对于治疗过程的影响。方法:选择2021年4月到2022年12月我院收治结直肠患者60例开展研究。所有患者在治疗之前先接受影像学检查,后续在手术治疗期间接受病理性检查。60例患者入院之后基于先CT、后MRI的顺序进行检查,分析不同检查技术在术前对病情的判断结果影响。结果:MRI对于结直肠的疾病诊断率明显高于CT检查结果,P<0.05。在淋巴结检查方面MRI的检查准确性明显高于CT检查结果,P<0.05。结论:影像学诊断技术辅助肿瘤治疗,对于结直肠患者而言MRI检查结果的符合率更高,可以为临床治疗方案的设计以及治疗效果的评价提供客观依据,值得推广。

  • 标签: 结直肠癌 CT MRI 影像学诊断 术前分期