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  • 简介:目的:探讨显微外科技术在大型矢状窦旁脑膜手术中的应用。方法肿瘤位于矢状窦前1/3有6,中1/3有13,后1/3有8;其中跨上矢状窦两侧的有2,颅骨侵犯的2,软组织侵犯的1合并有肿瘤卒中。采用跨中线骨瓣,显微手术技术切除27上矢状窦旁大型脑膜。结果肿瘤SimpsonⅠ级16,SimpsonⅡ级8,SimpsonⅢ级3;术后回访3-36个月,1术后二个月复发。结论采用显微外科技术,暴露上矢状窦,充分显露肿瘤,有效控制出血,保护回流静脉,可减少并发症。

  • 标签: 脑膜瘤 矢状窦旁 显微外科手术
  • 简介:摘要目的观察显微手术治疗矢状窦旁脑膜的效果。方法回顾性分析2011年6月-2012年12月在我院采用显微手术治疗的28矢状窦旁脑膜患者。结果I级切除9(32.14%);Ⅱ级切除15(53.57%);Ⅲ级切除4(14.29%),无手术死亡;所有的患者进行0.5—2年的随访,27恢复良好,有1复发。结论显微手术治疗矢状窦旁脑膜效果确切,安全性高,值得临床应用。

  • 标签: 显微手术 矢状窦旁脑膜瘤
  • 简介:【摘要】目的:探析显微手术治疗蝶骨嵴脑膜患者的临床疗效。方法:选取我院 2013年 3月~ 2015年 3月收治的蝶骨嵴脑膜患者 36,随机分为显微手术组和常规手术组患者各 18。两组患者均行气管插管全麻后,常规手术组进行常规手术治疗,显微手术组在显微镜下进行手术治疗。比较两组患者的并发症发生情况和手术肿瘤切除程度等临床疗效。结果:两组患者采取不同治疗措施后,病情均明显改善,但显微手术组并发症发生率为 11.1%,显著低于常规手术组的 38.9%,另外显微手术组肿瘤切除程度情况也显著优于常规手术组,组间比较差异显著,具有统计学意义 (P<0.05)。结论:常规手术与显微手术治疗蝶骨嵴脑膜患者均能有效改善患者病情,帮助患者恢复,但显微手术下进行治疗可进一步降低术后并发症发生,视野清晰,肿瘤切除更彻底,显著提高了手术成功率和患者生存质量。值得临床推广应用。

  • 标签: 显微手术 蝶骨嵴脑膜瘤 临床疗效
  • 简介:目的分析眉弓上锁孔入路治疗鞍结节脑膜的临床效果。方法回顾性分析济南军区总医院神经外科2011年3月~2014年4月收治12鞍结节脑膜患者临床资料,手术均采用眉弓上锁孔入路。结果根据Simpson分级,12手术中I级切除8,Ⅱ级4,术后随访3~18个月,视力均有不同程度恢复。结论锁孔手术治疗鞍结节脑膜具有创伤小,手术时间短,术后并发症少,恢复快,手术瘢痕小等优点,熟练应用能够提高肿瘤全切率,取得良好疗效。

  • 标签: 鞍结节脑膜瘤 锁孔 眉弓
  • 简介:摘要鞍结节脑膜(TSMs)通常采用经颅入路和内镜下经鼻蝶入路。手术入路的选择尚无统一的标准,选择哪一种入路方式除需根据肿瘤本身因素外,很大程度取决于术对于手术入路的熟悉和掌握程度。本文针对TSMs临床上常用的手术入路,总结分析每一种入路方式的优缺点,以期掌握入路的精髓,对手术入路的选择起到有益的帮助。

  • 标签: 鞍结节脑膜瘤 手术入路 显微外科手术
  • 简介:摘要目的研究舒适护理对脑膜手术患者的影响。方法96患者,随机分为对照组和舒适护理组,对照组给予神经外科常规护理,舒适护理组给予常规护理基础上的给予相应措施的舒适护理,对比护理前后两组患者在并发症和抑郁和焦虑情况。结果对照组的并发症发生率明显高于舒适护理,组间差异有统计学意义(P<0.005);两组在试验前的抑郁评分、焦虑评分均较高,焦虑、抑郁评分未见明显差异(P>0.05)。经过护理后,舒适护理组焦虑、抑郁评分显著降低,有统计学差异(P<0.05)。对照组焦虑评分、、抑郁评分较实验前略有下降,但无统计学差异(P>0.05)。结论舒适护理可改善患者的心理状态,提高手术效果。

  • 标签: 舒适护理 脑膜瘤 焦虑 抑郁
  • 简介:摘要: 目的 :研究显微手术切除治疗小脑幕脑膜的应用效果。 方法 :回顾性分析 2019 年 1 月— 2019 年 12 月 在医院行显微手术治疗的 58 小脑幕脑膜患者的临床资料,观察患者的手术情况及生活质量情况。 结果 :所有患者中,全切构成比为 86.2% ( 50/58 ),次全切构成比为 13.8% ( 8/58 )。术后治愈 41 ,症状缓解 16 ,死亡 1 ,治疗有效率为 98.3% ( 57/58 )。患者术后生活质量评分高于术前, P<0.05 。 结论 :显微手术切除治疗小脑幕脑膜效果显著,可以提升患者生活质量,值得大力推广和引用。

  • 标签: 显微手术 小脑幕脑膜瘤 治疗效果
  • 简介:嗅沟脑膜不多见,约占脑膜的5%,为颅底脑膜较为常见的部位之一。我们于1992年10月至1997年5月共收治6双侧嗅沟脑膜.现报告如下。

  • 标签: 嗅沟脑膜瘤 临床特点 治疗 显微手术
  • 简介:目的探讨显微手术切除蝶骨嵴大型和巨大型脑膜的手术要点。方法本组58脑膜患者经CT或MR检查确诊,其中采用颅眶颧或颅颧入路10,采用改良翼点入路48,均行显微手术切除肿瘤,3发生颅内外沟通于肿瘤切除后“三明治”法行颅底重建,3患者的残余体行X-刀治疗。结果本组肿瘤全切52,大部切除6,无死亡病例。术后神经功能明显改善49。随访6月~9.5年,8有不同程度复发。结论根据肿瘤的生长方向选择恰当手术入路,采用显微手术分块切除肿瘤,强调术中注意对重要神经和血管进行保护,这些要点是提高手术效果的重要措施。

  • 标签: 脑膜瘤 蝶骨嵴 显微外科手术
  • 简介:摘要目的探讨上矢状窦旁脑膜的手术方法和技巧,提高手术治疗效果。方法回顾性分析34矢状窦旁脑膜的临床表现、诊断方式和显微手术方法。结果按照Simpson切除分级标准I级切除11(32.3%);Ⅱ级切除19(55.9%);Ⅲ级切除4(11.8%)。无手术死亡,随访1~36个月,仅有l术后2年复发再次手术切除后并放射治疗。结论上矢状窦旁脑膜的手术治疗应力争达到SimpsonI级切除,彻底的肿瘤切除、良好的血管保护是提高矢状窦旁脑膜手术全切率与手术疗效的重要因素。

  • 标签: 上矢状窦 脑膜瘤 显微手术
  • 简介:摘要目的探讨鞍旁脑膜显微手术治疗及远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2014年1月间我院收治的12鞍旁脑膜患者的临床资料。结果肿瘤全切8占66.7%,其中SimpsonⅠ级6、SimpsonⅡ级2;次全切2占16.7%,全部为SimpsonⅡ级;部分切除2占16.7%,全部为SimpsonⅣ级。平均手术时间5.2h。术后随访2~70个月(平均55个月),SimpsonⅡ级复发l,SimpsonⅣ级复发1,1因多器官功能障碍死亡,其余临床症状均明显改善,未见明显并发症。10存活患者最后一次随访Karnofsky评分优秀患者9多于入院时7,Karnofsky评分差患者1少于入院时2,P<0.05差异有统计学意义。结论采用翼点和扩大翼点入路显微手术治疗鞍旁脑膜,可以提高临床疗效,减少并发症,远期疗效显著,值得临床推广。

  • 标签: 鞍旁脑膜瘤 显微手术 远期疗效
  • 简介:目的总结30岩斜区脑膜手术患者的临床资料,以期提高岩斜区脑膜的切除程度,并降低外展神经的损伤。方法总结30岩斜脑膜的临床特点、手术经验及外展神经受损情况,探讨Dorello's管区病理解剖特点与岩斜区脑膜的关系。结果30岩斜区脑膜,〈2.5cm6,2.5~3.5cm16,〉3.5cm8。术后出现外展神经功能障碍〈2.5cm0,2.5~3.5cm5,〉3.5cm4。暂时性外展神经功能障碍7,永久性障碍2。结论岩斜区脑膜术中外展神经出脑干端、穿岩斜硬脑膜端容易受损伤。提高对Dorello's区解剖认识、肿瘤的早期发现、良好的肿瘤暴露、神经粘连处的锐性分离等,有助于切除肿瘤并减少外展神经的医源性损伤。

  • 标签: 岩斜脑膜瘤 Dorello's管 外展神经
  • 简介:摘要目的总结经乙状窦后-内听道入路显微外科手术切除内听道脑膜的方法和经验,探讨在保留面、听神经功能的基础上实现肿瘤全切除的技巧。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院、中国人民解放军陆军总医院神经外科自1998年1月至2018年12月采用乙状窦后-内听道入路显微外科手术切除、经病理证实的4内听道脑膜患者的临床资料和疗效,分析其手术要点。结果4患者的肿瘤均获得全切除,其中1肿瘤硬膜起源于内听道口的外侧壁(Simpson分级Ⅰ级切除);3肿瘤起源于内听道内的硬脑膜,硬膜附着延伸至内听道腹侧(Simpson分级Ⅱ级切除)。3患者的面神经和耳蜗神经均被解剖分离保护,另一患者仅解剖保留面神经。2术前听力分级为H2级、H3级的患者,术后听力分级分别为H3级和H4级,另2术前听力H5级的患者术后听力仍为H5级。3患者术后Karnofsky功能状态评分(KPS)为90分,1为70分。无围手术期死亡患者。结论乙状窦后-内听道入路是内听道脑膜显微外科切除术的理想入路。手术应以保护面、听神经为前提,以广泛切除肿瘤为目的,包括肿瘤累及的硬脑膜和骨质,以减少复发的机会,改良内听道开放的宽度是必要的。

  • 标签: 内听道 脑膜瘤 乙状窦后-内听道入路 桥脑小脑角
  • 简介:目的探讨伽玛刀配合手术治疗跨矢状窦脑膜的临床疗效及相关问题的临床分析。方法对26跨矢状窦的脑膜先行手术切除大部分肿瘤,残余部分再行伽马刀治疗。结果经5年随访,肿瘤消失8,缩小11,无变化5,肿瘤复发2。伽玛刀治疗后无严重并发症出现。结论利用伽玛刀治疗手术后残留的跨矢状窦的脑膜,明显提高了治疗效果,并且减少了手术的死亡率及并发症。

  • 标签: 跨矢状窦脑膜瘤 伽玛刀治疗 手术切除 术后并发症 手术方法
  • 简介:【摘要】本文分析脑膜合并糖尿病患者的围手术期护理,探讨脑膜合并糖尿病患者生存质量的改善,掌握未来脑膜合并糖尿病患者护理的进展,旨在促使患者可以康复出院。

  • 标签: 脑膜瘤 糖尿病 围手术期 护理
  • 简介:【摘要】本文分析脑膜合并糖尿病患者的围手术期护理,探讨脑膜合并糖尿病患者生存质量的改善,掌握未来脑膜合并糖尿病患者护理的进展,旨在促使患者可以康复出院。

  • 标签: 脑膜瘤 糖尿病 围手术期 护理
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