简介:摘要目的分析妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术具体疗效性与安全性。方法回顾分析自2014年1月到2018年2月期间收治的130例妇科良性病变患者的基本临床资料。其中单孔病例为28例,多孔病例为102例。将这些临床资料随机分为对照组(102例)和观察组(28例)。对照组患者采用的手术治疗方式是传统腹腔镜手术治疗,观察组患者采取的方式是单孔腹腔镜手术治疗。分析两组患者具体的数据分析,探讨两组患者手术治疗情况。结果两组患者中,在手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度等多个方面,观察组患者都优于对照组患者,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔手术治疗妇科良性病变,相较于传统腹腔镜手术患者来说,具有良好的临床疗效和安全性,具有临床推广的价值和意义。
简介:摘要:目的: 探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊良性病变并胆总管结石治疗中的应用价值。 方法: 采用医学研究对比法,选取我院 2018 年 9 月 -2019 年 1 月以来收治的 64 例 胆囊良性病变并胆总管结石 患者,按照治疗方法的不同,分为参照组和研究组, 参照 组 34 例 给予 胆道镜 胆囊切除术单独治疗,研究组 30 例 应用 联合腹腔镜 治疗,临床观察对比统计两组临床疗效。 结果: 参照 组优良率 73.53% ( 25/34 ) 明显低于研究 组 优良率 9 0.00 % ( 27 / 30 ) , 有统计学意义 , P<0.05 。 研究组 手术 时间、 术中出血量 、 平均住院 时间均 少 于 参照 组 ,有统计学意义 , P<0.05 。 结论 :腹腔镜联合胆道镜在胆囊良性病变并胆总管结石治疗中,比之单独胆道镜治疗的应用价值 疗效 更确切 , 且明显减少了手术时间和平均住院时间及术中出血量 , 值得临床 实施应用 。
简介:摘要目的比较单孔腹腔镜及传统腹腔镜下治疗妇科良性病变的临床效果。方法选取2017年4月至2019年12月扬州市妇幼保健院妇科收治的168例卵巢囊肿、异位妊娠及子宫肌瘤等良性病变患者,均为女性,年龄(36.72±6.31)岁,年龄范围为18~55岁。根据手术方法不同将患者分为传统腹腔镜组(n=88)和单孔腹腔镜组(n=80),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术后24 h疼痛评分。结果单孔腹腔镜患者手术时间[(72.97±15.61)min]长于传统腹腔镜组[(60.67±18.79)min],差异有统计学意义(P<0.01);单孔腹腔镜组患者住院时间[(4.00±0.60)d]少于传统腹腔镜组[(5.00±1.11)d],差异有统计学意义(P<0.01);单孔腹腔镜组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分[(2.84±0.70)分]低于传统腹腔镜组[(3.90±0.70)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规器械行单孔腹腔镜安全可行,可明显减少妇科良性病变患者的术后疼痛,促进患者术后康复,提升术后满意度。
简介:摘要:目的:研究CT诊断肾脏占位性病变及鉴别病变性质的效果。方法:选取2018年10月-2020年10月期间我院接收诊治的肾脏占位性病变患者114例作为研究对象,对本组患者均行CT诊断,将病理诊断结果作为金标准,计算CT诊断准确度、灵敏度及特异度以判断CT诊断效果,并观察分析良恶性病变的CT征象和CT值差异。结果:本组患者经CT诊断为恶性病变者76例,恶性检出率为66.67%;经病理诊断为恶性病变者77例,恶性检出率为67.54%;CT诊断准确度为88.60%[(31+70)/114]、灵敏度为90.91%(70/77)、特异度为83.78%(31/37)。在CT征象方面比较示,恶性病变的不均匀强化率、增强以快进快退为主率均显著高于良性病变(P<0.05),良恶性病变的边界模糊率、形态不规则率均无显著差异(P>0.05)。在CT值方面比较示,恶性病变的动脉期CT值显著高于良性病变(P<0.05),良恶性病变的平扫CT值、静脉期CT值、延迟期CT值均无显著差异(P>0.05)。结论:CT是诊断肾脏占位性病变的有效手段,可比较准确鉴别病变性质,值得推广。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)中多平面重建(MPR)对弥漫性肺部疾病的诊断效果。方法同时做高分辨CT(HRCT)和MSCTMPR的弥漫性肺疾病共134例。图像分析分成三组,由2位资深的影像学专家3次完成阅片。结果HRCT以及MPR对于评价磨玻璃状影、气腔状实变病灶以及结节状等实质性病变还有含气病灶的敏感性分别为100.00%和89.00%~100.00%,特异性则分别是100.00%以及98.00%~100.00%,两者差异均无统计学意义(P>0.05)。HRCT、MPR对肺弥漫性疾病分布的区分差异无统计学意义(P>0.05)。阅片者对MPR显示磨玻璃样影、气腔状实变病灶以及蜂窝状影、肺气肿、肺大疱的影像满意度比较高(96.00%~100.00%),但是对线性影、细网格状影、小结节或者是微结节影以及牵张性支气管扩张的满意度比较低(仅有11.00%~69.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用MSCT扫描得到的MPR影像在磨玻璃样影、肺实变影、蜂窝状影以及肺气肿、肺大泡影等病变显像的能力与HRCT相似,而对线性影、细网格状影、小结节或者是微结节影以及牵张性支气管扩张等病变的显影能力不如HRCT。
简介:摘要目的研究分析甲状腺滤泡性病变手术中病理诊断技巧,提高手术中病理诊断准确性。方法回顾264例甲状腺滤泡性病变大体观察、冷冻切片、印片细胞学特征和常规石蜡切片诊断,分析误诊、延迟的原因。结果264例甲状腺滤泡性病变,手术中病理诊断确诊255例(96.59%),延迟诊断6例,误诊3例(假阳性1例,假阴性2例),其中甲状腺滤泡型乳头状癌印片细胞学的细胞核形态特征清晰,可协助冷冻切片诊断。结论联合大体观察、冷冻切片和印片细胞学,可对大多数甲状腺滤泡性病变做出正确的手术中病理诊断,尤其适合提高基层医院手术中病理诊断的准确率,甲状腺滤泡性癌少见且通常需要待石蜡切片确诊。
简介:摘要目的探讨CTA诊断颅内血管性病变的临床价值。材料与方法现分析本院2011年01月至2012年09月25例脑血管病变患者行CTA检查,采用高压注射器以2.5-3.0ml/s速率行外周静脉注射,行螺旋CT容积扫描,采用SSD和MIP技术进行扫描范围内脑血管三维成像,检出22个病变,发现脑动脉瘤9例,10个AVM,脑动脉狭窄3个。结果CTA可以清晰显示较粗大的脑动脉,对Wliis环及大脑前、中、后动脉主干及其分支显示良好,能够明确颅内动脉瘤及血管畸形的部位、形态、大小、起源以及与周围脑血管和颅骨的解剖关系,对于脑动脉瘤、脑动静脉畸形及脑动脉狭窄的诊断有重要意义。
简介:摘要目的探讨内镜超声(EUS)对胰腺囊性病变(PCLs)的诊断价值。方法回顾性分析2011年1月至2021年12月间海军军医大学第一附属医院收治的211例行至少1次EUS检查且病理诊断明确的PCLs患者的临床资料,记录EUS影像特征、囊液生物化学检验结果以及病理诊断结果。将病变归纳为黏液性病变(导管内乳头状黏液瘤、黏液性囊腺瘤)和非黏液性病变(胰腺假性囊肿、浆液性囊腺瘤、实性假乳头状瘤、胰腺内分泌肿瘤);恶性病变(胰腺导管腺癌或发现异型细胞及癌细胞者)和良性病变。根据黏液性与非黏液性病变囊液CEA水平、良恶性病变囊液淀粉酶水平绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析囊液CEA及淀粉酶的鉴别诊断效能;比较良、恶性病变患者EUS影像特征及EUS联合液基细胞学、组织病理学的诊断效能。结果211例PCLs患者中,201例次穿刺获得囊液,其中188例(93.5%)行细胞学检查,确诊33例,确诊率17.6%;41例次穿刺获取组织条行组织学检查,确诊23例,确诊率56.1%。良性病变45例,其中黏液性病变22例,非黏液性病变23例,CEA水平分别为1458.16(19.80,1500.00)、4.40(0.50,341.14)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);囊液CEA<10.15 ng/ml诊断非黏液性病变的灵敏度为89.5%(95%CI0.686~0.981),特异度为66.7%(95%CI0.438~0.837)。胰腺囊性良、恶性病变的囊液淀粉酶水平分别为379.00(50.00,18405.50)、42.0(13.50,340.00)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);囊液淀粉酶>747.50 U/L诊断良性病变的灵敏度为91.7%(95%CI0.646~0.996),特异度为48.0%(95%CI0.300~0.665)。EUS显示,恶性病变患者病灶囊壁增厚、主胰管扩张及囊内含实性成分的占比显著高于良性病变患者,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组病灶囊壁结节和囊腔内分隔占比差异无统计学意义。EUS联合液基细胞学或组织病理学对恶性病变的诊断准确率达80%。结论PCLs囊液CEA水平有助于鉴别诊断黏液性与非黏液性病变,囊液淀粉酶水平可辅助鉴别病变良恶性。EUS联合细胞学或组织学检查对恶性或潜在恶性PCLs的诊断价值高,存在高危因素者建议尽早行EUS-FNA检查。
简介:摘要目的探讨64排螺旋CT对胰腺囊性病变的诊断价值及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的30例胰腺囊性病变患者的CT表现。结果胰腺真性囊肿3例,潴留性囊肿1例,囊壁薄光滑无结节;假性囊肿12例,其中6例伴有胆管或胆囊结石;黏液性囊腺瘤6例,位于胰体尾部,囊腔直径均>2cm,其中乳头状腔内突起1例,胰周侵犯,淋巴结肿大2例;浆液性囊腺瘤5例,均在胰头部,呈多囊性病灶或蜂窝状3例,囊肿直径<2cm,囊肿直径>2cm1例,伴壁结节2例;导管乳头状瘤1例,显示主胰管明显扩张,胰头部可见结节影;胰腺脓肿2例。结论胰腺囊性病变在CT表现上有各自特征也有共性,64排螺旋CT在显示胰腺囊性病变方面有其优点,对胰腺囊性病变诊断和鉴别诊断有重要价值。
简介:【摘要】目的:探究并分析超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法:遵循数字随机性的原则从 2017年 10月— 2018年 10月在我院进行疑似甲状腺占位性病变诊断检查的患者中选取 80例作为此次临床实验的观察对象,全部患者均接受超声诊断,对比患者的超声诊断结果和手术病理结果,以手术病理结果为准,统计超声诊断甲状腺占位性病变临床准确率。结果:超声诊断发现 72例良恶性病变,其中 66例良性病变、 6例恶性病变,手术病理诊断发现 75例良恶性病变,其中良性病变 68例、恶性病变 7例。超声诊断甲状腺占位性病变有 2例良性病变漏诊、 1例恶性病变漏诊。即超声诊断甲状腺占位性病变的临床准确率达到 96%,总体准确性较高,实验结果比较差异明显,( P< 0.05),具备统计学意义。结论:超声诊断甲状腺占位性病变具有较高的准确性,超声诊断操作方便,对患者不存在辐射和创伤损害,临床应用价值高,值得作进一步的技术推广。
简介:摘要目的探讨超声诊断甲状腺占位性病变的临床价值。方法随机抽样法选取2015年11月~2016年11月来自我院门诊部的160例甲状腺占位性病变患者,所有患者均先进行彩色多普勒超声诊断,观察诊断结果,后进行手术病理结果诊断,分析评估超声诊断结果的准确性。结果病理诊断结果中,甲状腺肿44例,甲状腺炎41例,甲状腺腺瘤45例,甲状腺癌30例;超声检查结果中,甲状腺肿47例,甲状腺炎38例,甲状腺腺瘤43例,甲状腺癌32例;超声诊断误诊率为3.2%,两者诊断结果相比较,差异不显著,无有统计学意义(P>0.05)。结论超声诊断甲状腺占位性病变,误诊率低,检出率较高,临床使用价值高,值得进一步推广。
简介:摘要目的讨论肝脏非肿瘤性局灶性病变的超声诊断。方法根据患者超声检查结果进行诊断。结论当出现典型的FNH超声表现,即彩色多普勒显示肿块中心呈放射状分布的动脉血流信号;超声造影显示轮辐状分布的肿瘤血管,动脉期呈高增强,肝门静脉期及延迟期仍然呈高增强或等增强时,应高度提示FNH的诊断。