简介：摘要目的讨论颈椎退行性疾病患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论枕颌吊带法行颈椎牵引的护理要点为牵引物质量为3～6kg，2周为1疗程，牵引期间，注意观察病情，防止因过度牵引造成颈髓损伤。疼痛明显的患者可根据医嘱给予患者口服非甾体类消炎镇痛药。指导患者热敷，减少肌肉痉挛，缓解疼痛。

简介：

简介：摘要目的探讨心瓣膜置换术患者合并慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）的围手术期处理,以提高手术治愈率。方法回顾性分析2012年01月至2015年01月我院实行的124例合并慢性阻塞性肺病的心瓣膜置换术患者给予围手术期气道管理,其中男67例,女57例;风湿性心脏病97例,退行性病变13例,细菌性心内膜炎8例,梅毒6例。同期未行气道管理的50例患者（男34例，女16例；风湿性心脏病34例,退行性病变6例,细菌性心内膜炎5例,梅毒5例）为对照组。比较两组患者就术后肺部相关并发症产生情况及住院天数。结果与对照组比较，同期给予围手术期气道管理的患者的呼吸功能障碍、肺部感染率明显降低，住院时间明显缩短，医疗费用降低，差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论对合并COPD患者围手术期气道管理可有效改善呼吸功能，提高手术耐受性，减少术后肺部并发症及术后住院时间。

简介：[摘要] 目的：观察老年性腰椎退行性变行CR与CT诊断的临床疗效。方法：选取2019年12月~2020年12月做为研究时间段，在研究时间段内自愿在本院接受治疗的60例老年性腰椎退行性变行患者为研究对象，以检查方式的不同进行分组，分为对照组30例，实验组30例，对实验组患者实施CT诊断方式，对照组患者实施CR诊断，分析两组患者在不同检查方式下的检查结果（腰椎序列变化、腰椎间隙变化、椎体骨质变化、其他原因）对比以及检查准确率。结果：在对实验组患者实施CT诊断后，腰椎序列变化检出53例，检出率88.33%，腰椎间隙变化检出55例，检出率91.67%，椎体骨质变化检出53例，检出率88.33%，其他原因检出58例，检出率96.67%，与对照组CR诊断结果对比，腰椎序列变化检出23例，检出率38.33%，腰椎间隙变化检出43例，检出率71.67%，椎体骨质变化检出23例，检出率38.33%，其他原因检出35例，检出率58.33%，两组间数据差异显著，实验组患者实施CT诊断后，检出率明显高于对照组。结论：将CT诊断方式运用在老年性腰椎退行性变行诊断当中，能够有效的对患者的疾病进行检出，为患者后续的治疗，提供一定的数据依据，有较高的诊断价值。

简介：摘要目的探究退行性腰椎管狭窄和侧凸的影像表现及临床相关性。方法选择我院自2017年1月至2017年10月收治的53例退行性腰椎管狭窄合并侧凸患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床影像学资料，探究退行性腰椎管狭窄和侧凸的临床相关性。结果按照度MRI片5分级法，53例患者的椎管狭窄程度最显著的为3级(45.3%),其次为2级、1级和4级、0级，不同级别的退行性腰椎管狭窄具有不同的影像学表现，椎管狭窄程度与硬膜横截面积差、椎管前后径具有显著的相关性。患者的侧凸脊柱多位于腰2/3或3/4位置，且腰3或腰4神经受压部位可见椎间孔出口狭窄或凹侧的椎间孔狭窄，侧凸患者的Cobb角均大于10°，通过分析患者的侧凸影像表现，可知，侧凸与患者椎间关节、椎间盘、腹部肌肉、腰椎肌肉以及脊柱力量的不平衡性方向等具有一定的相关性。结论退行性腰椎管狭窄和侧凸具有显著MRI影像表现特征，临床需根据患者影响分级的不同对其行针对性治疗，才能有效改善患者的预后质量。

简介：摘要目的研究中西医结合疗法在退行性膝骨性关节炎中的应用价值。方法根据随机数表法均分2016年1月—2017年8月本院接诊的退行性膝骨性关节炎患者140例予以实验组中西医结合治疗，予以对照组常规西医治疗。对两组的疗效进行分析比较。结果实验组的总有效率和治疗后的WOMAC评分明显优于对照组，P＜0.05。结论积极对退行性膝骨性关节炎患者施以中西医结合治疗，可显著提升其临床病症控制的效果。

简介：摘要目的分析老年性膝关节退行性骨关节病的x线征象。方法选取我院于2010年08月~2014年08月收治的100例老年性膝关节退行性骨关节病患者，将其按照性别划分为两组，均给予患侧膝关节普通x线检查，对比两组患者的关节间隙变窄率以及x线诊断结果。结果男性组的轻度病变和中度病变发生率分别是50.00%和30.00%，女性组的轻度病变和中度病变发生率分别是30.00%和50.00%，两组患者关节间隙变窄的轻度病变和中度病变发生率存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论及时的x线检查，对老年性膝关节退行性骨关节病，可以实现及早、准确诊断，指导临床尽早开展针对性治疗，提升疗效，延缓疾病的进展，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨Dynesys内固定及后路椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）治疗Ⅰ度退行性腰椎滑脱症的中期疗效。方法回顾性分析2014年6月至2016年6月采用Dynesys动态内固定治疗退行性腰椎Ⅰ度滑脱症患者68例（Dynesys组），男35例，女33例；年龄（55.3±7.5）岁（范围44~74岁）；L3 8例，L4 52例，L5 8例；视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）（4.5±2.1）分。同期采用后路椎体间融合术治疗72例（PLIF组），男37例，女35例；年龄（56.8±7.2）岁（范围46~76岁）；L3 9例，L4 53例，L5 10例；VAS评分为（4.4±2.3）分。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量以及并发症，并对两组间的椎间活动度（range of motion, ROM）、稳定节段和上邻节段的椎间隙高度、邻近节段退变（adjacent segment degeneration, ASD）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index, ODI）、日本矫形外科协会（Japanese Orthopaedic Association, JOA）评分进行比较。结果两组患者均获得随访，其中Dynesys组随访时间（64.2±18.3）个月（范围50~74个月）, PLIF组随访时间（65.2±15.5）个月（范围55~79个月）。Dynesys组手术时间[（120.5±21.0）min vs.（132.5±27.0）min；t=2.924, P=0.004）]、术中出血量[（312.5±80.7）ml vs.（352.5±84.5）ml；t=2.861, P=0.005]和术后引流量[（120.3±45.8）ml vs.（140.2±50.2）ml；t=2.446, P=0.016]均优于PLIF组，差异有统计学意义。两组患者术前稳定节段ROM、上邻节段ROM、稳定节段椎间隙高度、上邻节段椎间隙高度比较差异无统计学意义，术后5年稳定节段ROM（4.3°±1.6° vs. 0, t=22.809，P<0.001）和上邻节段ROM（10.5°±2.1° vs. 12.8°±2.2°；t=6.329, P<0.001）比较差异有统计学意义。术后5年，Dynesys组和PLIF组ODI评分分别为11.25%±8.12%和16.53%±9.23%，JOA评分分别为（22.60±2.20）分和（19.01±2.34）分，两组比较差异有统计学意义（t=3.585，9.340；均P<0.001）；两组患者症状性ASD发生率（8.8% vs. 16.7%）比较差异无统计学意义（χ2=1.284, P=0.257）；影像学ASD发生率（2.9% vs. 13.9%）比较差异有统计学意义（χ2=4.043, P=0.044）。结论采用Dynesys动态内固定治疗退行性腰椎滑脱症是一种创伤小、安全、有效的手术方式；相对于PLIF，可减少邻近节段退变。

简介：摘要目的探讨磁共振在退行性膝关节诊断中的应用价值。方法收集我院2013年1月至2014年1月收治的退行性膝关节病患者50例，随机分为对照组与观察组各25例。对照组采用X线进行检查，观察组采用MRI进行检查，对比两者检查结果及诊断准确率。结果两组患者骨质增生情况、关节面不平整、腔隙狭窄及软骨下囊变或赘骨形成均可被检查出，组别差异不显著（P>0.05），观察组患者软组织肿块、半月板撕裂及关节积液等病症均可被查检出来，对照组不易发现上述病症，组别差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论MRI比X线在阳性发现上更为全面，对退行性膝关节病诊断的应用价值很高。

简介：

简介：摘要颈椎退行性改变患者高处坠落致后枕部擦伤，伴有双上肢麻木，进行性加重，行颈椎植骨融合内固定术，遗留颈部活动障碍、双手肌力下降。颈椎退行性改变与外伤共同作用致双手肌力下降。

简介：摘要目的探析腰椎退行性变与慢性下腰痛关系的基础与临床价值。方法选取我院收治的159例慢性下腰痛患者为研究资料，所有患者均给予影像学检查，并对所有患者的下腰疼痛进行评分，回顾性分析腰椎退行性变与慢性下腰痛的关系。结果患者腰椎间盘退变不同与患者的慢性下腰疼痛有较大关系，腰椎间盘退行性变的分级（pearce分级）中，3级和4级患者的疼痛程度较1级、2级和5级严重（P＜0.05），且5级较1级、2级严重（P＜0.05）；腰椎间盘退变类型与下腰痛有关系（P＜0.05）。结论腰椎间盘退变是导致患者发生慢性下腰疼痛的主要基础，腰椎间盘退变越严重将会导致患者的疼痛程度越深，为临床诊断和治疗提供借鉴。

简介：【摘要】目的：研究老年退行性腰椎管狭窄手术中循证护理干预的应用。 方法：本院择取 2018 年 3 月 -2019 年 3 月收治的 84 例老年退行性腰椎管狭窄患者来研究，随机将其划分为对照组、研究组各 42 例，实施传统护理的是对照组，实施 循证护理 干预的是研究组，对比两组患者的护理效果。 结果：研究组焦虑自评量表评分（ SAS ）明显低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：老年退行性腰椎管狭窄手术中 运用 循证护理干预 ，可有效改善不良情绪，临床值得推广应用。

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简介：摘要目的分析应用分期细化运动疗法治疗腰椎退行性骨关节病的治疗效果，探讨分期细化运动疗法治疗腰椎退行性骨关节病临床应用价值。方法对照组(n=17)腰椎退行性骨关节病采用原始疗法治疗，治疗组(n=17)为腰椎退行性骨关节病患者采用分期细化运动疗法治疗，对比两组的手术临床效果及疗后随访情况。结果两组患者的治愈调整时间、恢复时间、退行性骨关节新生愈合时间均无显著性差异(P>0.05)；所有患者均随访12-18个月，Majeed评分治疗组优良率为95.8%(23/24)，明显优于对照组的70.8%(17/24)，两组的差异有显著性(P>0.05)。结论分期细化运动疗法治疗腰椎退行性骨关节病的临床治疗效果佳，能够最大程度恢复关节的正常功能，有助于提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的分析腰椎间盘退行性变X线诊断价值与临床价值。方法选取我院2012年1月～2015年1月收治的120例腰椎间盘退行性变患者作为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采用CT检查进行诊断，观察组采用X线检查进行诊断。结果观察组腰椎间盘退行性变患者经X线平片检查出46例骨质增生（162个椎体），椎间隙变窄、椎间隙变宽、椎间隙前后平行、椎间隙前窄后部变宽占椎间隙病变的百分比分别为10.00%、16.67%、25.55%、47.78%，对照组CT检查直接显示均有不同程度的膨出、突出、脱出等征象，占椎间隙病变的百分比分别为61.11%、34.44%、4.44%，而占椎间盘退变百分比分别为49.38%、34.38%、16.25%。结论X线平片检查腰椎间盘退行性变显示椎间隙变窄、椎间隙变宽、椎间隙前后平行、椎间隙前窄后部变宽均有显著特征，可为间接诊断腰椎间盘退行性变提供可靠依据。

简介：摘要目的研究与分析循证护理在老年退行性腰椎管狭窄手术中的应用体会。方法选取我院收治的老年退行性腰椎管狭窄手术患者60例，根据护理方法的不同将其分为两组，即对照组（常规护理，30例）和观察组（循证护理，30例）。比较两组护理效果。结果两组护理前焦虑评分对比无显著差异，P>0.05；观察组护理后焦虑评分与对照组相比显著较低，P<0.05。观察组术后并发症与对照组相比显著较少，且P<0.05。结论循证护理在老年退行性腰椎管狭窄手术中的应用效果显著，即可有效缓解患者焦虑状态，并减少其各种并发症，值得应用推广。

简介：