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  • 简介:1临床资料患者,女,76岁。20世纪60年代初始,每间隔3—4年阶段性出现睡眠减少、言语增多、易激惹、“自我感觉良好”及纠缠陈年旧事,每次持续20~30d后症状自行完全消失。家人认为患者是“脾气不好”。80年代后,发作时除上述症状外伴摔砸家具、无端打骂家人,持续2~3月症状自行缓解,家人认为患者是“更年期综合征”,仍未就医。

  • 标签: 情感障碍 误诊 治疗
  • 简介:摘要本文报告一牛带绦虫感染病例。患者采用甲苯咪唑片进行驱虫治疗。驱虫治疗后排出一活的完整虫体,显微镜下可见头节近方形,无顶突和小钩。治愈后1年内随访3次,患者无腹痛等不适症状,无排出白色节片,无复发。

  • 标签: 牛带绦虫病,甲苯咪唑片
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  • 简介:子宫脱垂的高龄妇女在农村贫困山区常见,但是因使用子宫托导致阴道直肠瘘临床上罕见,文章分析了其产生原因以及治疗经过。

  • 标签: 阴道直肠瘘 原因 治疗
  • 简介:一、病例摘要患者35岁,维族女性,孕4产3,农民。因“停经4个月,下腹部剧痛19h”于2005年2月24日5:00入院。患者末次月经2004年10月18日,2004年12月15日出现阴道点滴出血,色暗红,持续2d自停,无腹痛及肛门坠胀感,未介意。于2月加日10:00起床后突然出现右中腹剧烈疼痛,伴有恶心、头晕,全身出冷汗不适,疼痛呈持续性并进行性加重,无阴道出血,无心慌、胸闷、眼花不适,遂急诊于我院行B超检查提示:于上腹部可见一胎儿,双顶径3.8cm,胎心率146次/分,并可见胎儿肢体活动,盆腹腔大量积液,子宫、附件未见异常;

  • 标签: 腹腔大量积液 妊娠破裂 肝脏 阴道点滴出血 剧烈疼痛 肛门坠胀感
  • 简介:1病例报告患者30岁,住院号2504,停经3个月,下腹痛2h,于2006年2月28日9时30分入院。患者既往月经规律,婚后足月分娩一次。末次月经2005年12月19日,停经40多天,查尿HCG(+),确诊为早孕。2006年2月6日超声提示:早孕。于2006年2月27日无诱因突然下腹疼痛,无呕吐、腹泻,无阴道流血,就诊,采处理,但疼痛缓解。

  • 标签: 宫内外同时妊娠 下腹疼痛 病例报告 月经规律 足月分娩 末次月经
  • 简介:患者女,72岁,因“反复上腹部疼痛1个月余”于2007年12月19日入院。查体:皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结均未触及肿大,腹平坦,上腹部轻压痛,无反跳痛,全腹未及包块。胃镜提示“胃体癌”,活检病理:黏膜固有层内成片异型细胞。CT:胃底、胃体小弯侧及胃角部胃壁明显增厚,伴腹膜后及腹腔内多发淋巴结肿大,胃癌伴淋巴结转移首先考虑,淋巴瘤待排。CT及超声均未发现胰腺占位。术前诊断“胃癌”。术中见胃体小弯侧一约8cm×7cm肿块,边界不清,侵犯浆膜层外,胃周第6、7、8、10、11、16组淋巴结均肿大,

  • 标签: 胰腺淋巴瘤 上腹部疼痛 淋巴结肿大 浅表淋巴结 胃体癌 黏膜固有层
  • 简介:患儿,女,9岁,半月前无明显诱因出现咳嗽,无发热、气促、咯痰等不适,就诊于当地医院,予抗生素等正规治疗3周,患儿症状无缓解,为进一步治疗就诊我院。既往体健,家族中无类似病史。咽红,双扁桃体无肿大,心肺检查无异常。血常规、血沉、胸部正侧位片正常。

  • 标签: 咳嗽 心因性 胸部正侧位片 正规治疗 心肺检查 抗生素
  • 简介:摘要Turcot综合征是一种罕见的遗传性疾病,以中枢神经系统原发肿瘤伴结直肠腺瘤性息肉或结直肠癌为特征,现报道1Turcot综合征的诊疗情况并文献复习,以此提高对该类疾病的认识,实现早期检测和治疗。

  • 标签: 结直肠肿瘤 Turcot综合征
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  • 简介:摘要对2019年11月南京医科大学附属儿童医院康复科诊断的1Gillespie综合征患儿的病历资料进行回顾性分析。患儿,男,6月龄,其临床特点为运动智力落后、肌张力低下、双眼畏光、眼球震颤、双眼不能注视及追视物,眼科裂隙灯下检查提示瞳孔固定扩大、双眼虹膜部分缺损、特征性虹膜残丝,基因检测及生物信息学分析显示患儿ITPR1基因第26内含子存在1个杂合剪接突变c.3256-1G>A,为新发致病性变异,患儿父母该基因位点均未见异常。提示有双眼虹膜部分缺损、运动智力落后及肌张力低下的患儿应考虑Gillespie综合征,完善基因检测有助于早期明确诊断。

  • 标签: Gillespie综合征 ITPR1基因 基因突变
  • 作者: 杨晓曦 李朝晖 赵丹青 杨帆 吴迪 蒋颖 赵丽丹 姜楠
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华医学杂志》 2023年第01期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院,北京 100730,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院血液科,北京 100730
  • 简介:摘要报告1VEXAS综合征患者。患者男,63岁。以结节红斑、耳痛、间断低热起病,激素治疗有效,减停后反复再发。查血色素90 g/L,平均红细胞体积111.8 fL,C反应蛋白77.6 mg/L,红细胞沉降率101 mm/1h。自身抗体均阴性。皮肤活检病理符合结节红斑。骨扫描见鼻骨炎性病变。尿游离λ链阳性。骨髓及外周血涂片中可见部分单核细胞、淋巴细胞存在异常空泡。综合软骨炎及结节红斑等自身免疫表现和血细胞中特征性的空泡表现,全外显子组测序检测到UBA1基因c.122T>C(p.Met41Thr)的杂合突变,VEXAS综合征诊断明确。予甲泼尼龙24 mg/d治疗后,患者右耳肿痛迅速消退,听力恢复,结节红斑好转。

  • 标签: VEXAS综合征 复发性多软骨炎 大细胞性贫血 结节红斑 自身炎症性疾病
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  • 简介:摘要睾丸网腺癌是一种罕见的睾丸恶性肿瘤,侵袭性强、预后差。因缺乏特异性肿瘤标志物,影像学检查缺少特征性表现,故早期诊断睾丸网腺癌困难,确诊依靠病理和免疫组化染色检查。本病目前尚无系统的治疗方案,根治性睾丸切除术是首选治疗方式。本文报道166岁睾丸网腺癌患者,行右侧睾丸高位切除术。术后患者拒绝放化疗。术后8个月出现肺、肝和腹膜后淋巴结转移,术后15个月死于全身多发转移。

  • 标签: 睾丸肿瘤 诊断 病例报告
  • 简介:摘要牙骨质撕裂在临床上常被漏诊或误诊为牙根纵裂从而拔除。本文报道1伴骨缺损牙骨质撕裂病例,其经过牙周基础治疗及牙周再生手术治疗后,术后随访1年,患牙获得临床附着,治疗效果满意。本病例报告旨在提高对牙骨质撕裂的认识,为临床诊断和治疗提供参考,尽可能保留天然牙。

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