简介:目的探讨经桡动脉经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症的循证护理。方法随机在新疆医科大学第一附属医院选择206例患心肌梗死或需行PCI的患者,手术后采取不同的护理方法,分别为循证护理组(n=105)和常规护理组(n=101),对比指标有患者满意度、SF-36生存质量评分及术后并发症,包括出血、局部血肿、上肢静脉栓塞、心律失常等。结果循证护理组患者男性58例,女性47例,年龄35~69岁,平均(50.7±6.1)岁,常规护理组患者中有男性56例,女性45例,年龄34~68岁,平均(50.2±6.3)岁,两组患者在年龄、性别构成、心梗类型、梗死部位、合并疾病及服用药物方面比较差异无统计学意义(P均>0.05)。循证护理组患者的并发症发生率更低、满意度更高,分别为5.71%和97.14%,与常规护理组相比差异明显(P<0.05);常规护理组患者的生存质量评分明显低于循证护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉PCI术后给予循证护理,可有效降低术后并发症,提高满意度。
简介:目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者不同时间行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法:138例STEMI患者被随机分为直接PCI组(69例,确诊后立即进行PCI治疗)和择期PCI组(69例,给予急性溶栓治疗后择期进行介入治疗)。比较两组患者左室射血分数(LVEF)、肌酸磷酸激酶(CPK)峰值、CPK高峰时间、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、CK-MB高峰时间、住院期间心脏破裂率、梗死复发率、30d和1年内死亡率。结果:治疗后与择期PCI组比较,直接PCI组LVEF[(49.3±6.8)%比(58.2±7.7)%]、CPK峰值[(74.9±49.3)IU/L比(113.0±59.3)]IU/L、CK-MB峰值[(1983.1±1251.2)IU/L比(2588.6±1592.3)IU/L]均显著升高,CPK高峰时间[(19.4±6.5)h比(13.9±4.5)h]、CK-MB高峰时间[(19.7±7.7)h比(12.7±7.2)h]显著缩短,P均<0.01;直接PCI组住院期间心脏破裂率(5.8%比0)、梗死复发率(17.5%比6.3%)、30d(11.0%比2.2%)和1年内死亡率(22.2%比8.2%)均显著降低(P均<0.05)。结论:在ST段抬高型心肌梗死患者直接介入治疗的临床效果更优且安全性更佳,有临床推广价值。
简介:摘要目的研究PCI术后慢血流患者使用臭氧置血治疗的临床疗效、安全性。方法将30例PCI术后前向血流TIMI2级或以下患者随机分为两组,对照组使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙调血脂、酒石酸美托洛尔控制心室率、硝酸脂类药物扩血管等口服药物治疗,治疗组在此基础上给予臭氧置血疗法,观察两组疗效及安全性。结果臭氧置血治疗组在改善慢血流方面总有效率(8000%,9333%)较对照组(4000%,6000%)有显著差异性(P<005),以及对改善临床不适症状方面总有效率(9333%,10000%)较对照组(6000%,7333%)有显著差异性(P<005),而且无明显不良反应。结论臭氧置血疗法可以明显改善PCI术后慢血流,而显著缓解患者出现的临床不适症状。
简介:目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经冠状动脉介入治疗(PCI)前后代谢产物的变化.方法纳入2013年1月~11月于北京安贞医院诊治的冠心病患者400例,其中男性208例,女性192例,年龄(61.1±10.1)岁.所有患者均行PCI,术前及术后1个月抽血,采用液相色谱串联质谱和分析软件分析代谢产物的变化.结果与PCI前比较,PCI后冠心病患者瓜氨酸、皮质酮、钴胺素、D-核糖-5-磷酸、苹果酸、血清素、羟基胆固醇、磷脂、心磷脂、胆固醇、前列腺素F、3-羟基戊基肉碱、1,25-二羟基D改变明显,差异有统计学意义(P均〈0.05).与PCI前比较,PCI后冠心病患者类固醇激素、类固醇、甘油磷脂、亚油酸明显变化,差异有统计学意义(P均〈0.05).结论冠心病患者PCI前后机体代谢发生改变,代谢产物和相应的代谢通路明显变化,为介入术后治疗提供新思路.
简介:Formanyyears,cardiovascularclinicianshavebeenmakingtheargumentthatcompleterevascularizationisthewaytoproceedinpatientswithanyformofischemicheartdisease.Ibelievethatcardiovascularsurgeonsagreewiththisapproachandtrytheirbesttocompletelyrevascularizepatientsatthetimeofcoronaryarterybypassgraftsurgery.AttheUniversityofFlorida,we,likemanyothersintheworld,treatanacutemyocardialinfarctionasanemergency,and,ifthereisSTsegmentelevation,thepatientistransportedimmediatelytothecardiaccatheterizationlaboratoryfromtheemergencydepartment,forrecanalizationoftheculpritartery.
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理干预效果。方法选择2015年1月至2016年3月来我院行急诊PCI术的急性心肌梗死患者60例为研究对象,给予患者全程护理干预。比较干预前后患者的心理状态、左心室射血分数(LVEF)、不良反应的发生率及护理满意度。结果干预后患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组,LVEF明显高于干预前,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05),患者不良反应的发生率为5%,护理满意度为91.67%。结论对行急诊PCI术的急性心肌梗死患者应用全程护理干预,能够明显改善患者的心理状态,改善左心室功能,不良反应的发生率较低,患者满意度较高,值得在临床进行广泛应用。
简介:摘要目的总结急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心理分析及护理经验。方法将2010年1月至2015年4月收治的急性冠状动脉综合征患者240例随机分作对照组(n=64)与观察组(n=64),对照组实施常规急诊护理路径,观察组实施优化急诊护理路径,对2组病患抢救的介入时间、发病到冠脉再灌的时间、再灌开始、住院的平均时长、抢救的成功几率,护理缺陷以及护理满意度进行对比分析。结果循证护理组患者低血压、皮下淤血、血肿、上肢静脉栓塞等并发症发生率少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肌梗死PCI术者运用术后护理措施可以减少术后并发症的发生,提高护理质量及效果。
简介:backgroundToinvestigatetheeffectofintra-aorticballoonpumping(IABP)onno-reflowphenomenoninprimarypercutaneouscoronaryintervention(PCI)forST-ElevationMyocardialInfarction(STEMI).MethodsClinicaldataof22acutemyocardialinfarctionpatientsafterPCIwithangiographicno-reflowphenomenonwereretrospectivelyanalyzedbetweenJanuary2006andDecember2009.12patientsunderwentIABP,other10patientsascontrolgroup.Weobserveddifferenceofcardiacstructure,brainnatriureticpeptide(BNP)andventricularsystolicfunctionbetweentwogroup,aswellascardiacinjurymarkers(MYO,CK-MB,cTnI)inbothgroupsonthedaysof1,2,3,5,7,10afterthedifferentinterventions.Inaddition,cardiacstructureandventricularsystolicfunctionincludingleftatriummedialdiameter(LAMD),leftventricularmedialdiameter(LVMD),leftventricularejectionfraction(LVEF)wasevaluatedafter10days,3months,6months.Finally,statisticswasusedtoanalysisthedata.ResultsTheseveralvasoactivesubstancesaswellascardiacinjurymarkersandLAMD,LVMD,LVEFof10days,3months,6monthsofIABPgroupweresignificantdifferencewithcontrolgroup(P<0.05).BNPtargetsofIABPgroupcomparedwiththecontrolgroupnosignificantdifference(P>0.05).ConclusionsIABPhaseffectsonprognosisinSTEMIpatientswhoperformedPCIwithangiographicno-reflowphenomenon,whichisconducivetorecoveryofheartfunction.
简介:摘要目的总结急性冠脉综合征行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的护理要点,以提高护理质量及成效。方法对47例急性冠脉综合征行急诊PCI患者进行术前和术后的护理。结果47例患者行急诊PCI术治疗,术中出现心室颤动2例;术后出现前臂皮下有瘀斑3例;在抗凝过程中出现牙龈出血1例,出现肉眼血尿1例。通过严密的观察和及时处理,患者均治愈出院。结论术前加强观察护理和沟通,术后与医生紧密配合,及早发现,及时处理不良反应及并发症,可促进患者早日康复,缩短住院时间。
简介:摘 要:目的:针对接受冠脉介入治疗方法的急性心梗患者应用比伐卢定的安全有效性进行初步探讨。方法:收集200例急性心梗接受经皮冠状动脉介入治疗患者的有关资料,采取回顾性分析方法,将患者平均分为两组,观察组患者采取比伐卢定治疗,高血栓负荷患者与替罗非班联合治疗方法,对照组患者采取肝素与替罗非班联合治疗方法,对两组患者产生主要出血及心血管不良事件的情况进行比较。结果:比较两组患者植入支架数量及血管病变等方面,在治疗过程中支架内形成血栓、死亡及产生急性心衰比率等方面,存在的差异不具有统计意义(P>0.05)。在产生心血管不良事件的比率方面,观察组患者比对照组患者低,存在的差异具有统计意义(P
简介:摘要:目的:对全程介入护理对急性心肌梗死患者PCI治疗所具备的临床效果进行分析。方法:共合理选取出70例急性心肌梗死患者进行研究,分为A组(观察组)35人,B组(对照组)35人,B组患者主要开展普通PCI治疗护理,针对A组急性心肌梗死患者在开展日常普通PCI治疗护理的基础上实施全程介入护理,最终来比较A组与B组急性心肌梗死患者的护理效果。结果:A组急性心肌梗死患者在PCI治疗过程中得到全程介入护理后,所获得的护理效果明显好于B组心肌梗死患者,两组之间的护理效果形成较大差距,存在统计学意义(P<0.05)。结论:全程介入护理在急性心肌梗死患者PCI治疗中的应用可以取得明显的护理效果提升,缩短患者住院时间,提升护理人员工作质量,可以进行普及推广。