简介:摘要目的分析并探讨肝硬化门静脉高压症并胆石症同期手术治疗。方法选择我院自2008年1月至2012年6月收治的45例PHT合并胆石症患者的临床资料,术前根据患者病情,给予患者积极的处理,纠正贫血,静滴Vitkl;术前1d输注浓缩血小板5个单位;选择最佳手术时机进行手术治疗,同时注意术后护理,防止并发症的发生。结果本组患者同期行胆囊单纯切除35例,胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流10例。经治疗后,4例患者切除胆囊时失血量大于1000ml,经给予积极处理后止血;术后并发腹水症7例,胸腔积液3例,切口感染4例,2例患者死亡。结论PHT合并胆石症同期手术患者应全面细致地行术前准备、正确的手术方式及术后处理,保证手术的安全性,有效降低并发症的发生,才可获得满意的临床疗效。
简介:摘要目的探讨腰椎椎管狭窄的治疗方法。方法采用作者设计的改良椎板开窗保留棘突韧带复合结构的方法手术治疗狭窄47例。其中侧隐窝型4例,马尾神经型15例,混合型28例。经39~96个月的长期随访。结果疗效优37例(78.72%),良10例(21.28%),优良率100%。结论本手术能最大限度地保持脊柱的稳定性,同时椎管减压彻底,神经组织粘连较少,近远期疗效满意。