简介：摘要目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床意义和初步经验。方法从2009年3月～2011年5月笔者共完成后腹腔镜输尿管切开取石32例，其中左侧20例，右侧12例；均为输尿管中、上段结石。结石最小12mm×10mm,最大24mm×15mm。对其资料进行分析。结果手术均取得成功，手术时间为90～260min，平均124min，失血20～50ml，术后住院时间为5～7天，无尿漏，随访3个月～24月，输尿管无狭窄，原有积水消失或减轻。结论后腹腔镜输尿管切开取石术创伤轻、痛苦少、恢复快，是治疗输尿管结石有效、可行的微创技术，值得临床推广应用，有望替代开放性输尿管切开取石术。

简介：摘要目的分析妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的临床特点及致因，进一步采取有效处理策略。方法将12例妇科腹腔镜手术中发生输尿管损伤的患者纳入本次研究，对所有入选患者的临床特点、输尿管损伤致因以及有效处理方法进行分析评价。结果7例表现为双极电凝子宫动脉，因热传导使输尿管造成损伤，行输尿管置D-J管术；4例因钳夹子宫动脉误夹，进而引发输尿管损伤，行输尿管吻合术；1例基于阴道侧后壁缝合期间，发现右侧近膀胱入口位置部分输尿管壁被损伤，行输尿管膀胱再植术。采取相应手术后三个月进行复查静脉肾盂造影，发现输尿管无扩张，并且肾盂无积水，另外在输尿管造影剂方面通过显示为通畅。结论妇科腹腔镜手术中输尿管损伤临床特点较为突出，一旦发生需及时恢复输尿管的通畅，并在找准原因的基础上，实施有针对性的治疗措施，以此确保输尿管损伤获得科学有效的处理。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术治疗输尿管结石的疗效及作用，方法从2010年5月～2014年1月应用经皮肾镜取石术治疗上尿路结石患者55例，其中鹿角形结石5例，单发肾盂、肾盏结石17例，双肾结石11例，输尿管上段结石或合并肾结石22例。术前有体外冲击波碎石(ESWL)治疗史的患者15例，有同侧开放手术史的患者4例。所有患者术前常规检查B超、腹部平片(KUB)、静脉肾盂造影，B超显示肾轻度积水23例，中度积水14例，重度积水7例，无肾积水11例。结论?经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、高效，具有对患者创伤小、恢复快、结石清除率高等优点，是治疗上尿路结石的一种较好方法，有望逐步取代传统的开放手术。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术后输尿管阴道瘘患有的心理变化及心理护理。方法对2008年7月～2013年7月在本院作腹腔镜手术后出现输尿管阴道瘘的患者5例，作心理分析及护理。结果，患有心理变化中以担心是否能痊愈最明显占82.3%，其次为经济问题占70.5%。结论手术致输尿管阴道瘘患者心理变化大，情绪易激动，做好患者的心理护理，以帮助患者渡过生理、心理不适期，是一个观察要点。

简介：摘要目的探讨嵌顿性输尿管上段结石患者采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的效果。方法按照随机数字法将我院接诊的嵌顿性输尿管上段结石患者90例分为2组，对照组40例采取常规手术治疗，而研究组50例采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗，对比两组效果。结果研究组术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间、不良反应发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论嵌顿性输尿管上段结石采取后腹腔镜输尿管切开取石术治疗有不错效果，术中出血量少，患者恢复快，同时安全性高，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨NTrap结石捕获取出器在输尿管镜弹道碎石治疗输尿管上段结石的应用指征。方法2008年7月一2012年11月输尿管镜下N-Trap结石捕获取出器辅助弹道碎石系统治疗输尿管上段结石32例，按照结石大小，位置，结石上段输尿管扩张情况分组，统计其碎石成功率进行比较分析。结果总一次性碎石成功率78.1％，其中结石长径＞1cm组一次性碎石成功率66.7%，≤1cm组成功率88.2%；结石以上输尿管扩张＞6mm组一次性碎石成功率40%，≤6mm组成功率95.5%；结石位置位于输尿管上段近肾盂段组一次性碎石成功率68.8%，近膀胱段组成功率87.5%。结论使用NTrap结石捕获取出器治疗输尿管上段结石的指征应该是①结石以上输尿管扩张≤6mm②结石位于上段输尿管的近膀胱段。

简介：摘要目的研究和观察治疗尿道狭窄合并尿道结石患者时使用经输尿管镜钬激光术的治疗效果。方法收集2013年1月～2013年12月我院收治的尿道狭窄合并尿道结石患者共36例，对其临床资料进行回顾性分析和总结。结果所有患者均手术成功，7例治愈(19.4%)，13例显效(36.1%)，15例有效(41.7%)，1例无效(2.8%)，治疗有效率为97.2%。患者的手术平均时间为（48.3±11.3）分钟，没有患者出现尿失禁、尿道瘘等并发症。结论在尿道狭窄合并尿道结石患者的治疗过程中使用经输尿管镜钬激光术，治疗效果较好，而且安全可靠，能够有效促进患者康复，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论输尿管镜在泌尿系统结核的诊断及治疗中的应用价值。方法采取资料回顾的方式对我院在2015年1月—2016年1月期间所收治的泌尿系统结核患者共40例，将其随机分为观察组和对照组。对照组采取常规方式进行治疗，观察组采取输尿管镜进行患者治疗，然后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的治愈率要明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在泌尿系统结核的诊断和治疗中使用输尿管镜技术对于患者的早期诊断和治疗都具有积极的意义，十分值得在临床进行推广和使用。

简介：摘要目的分析采用输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石症患者的临床疗效。方法选取我院就诊的108例尿道狭窄合并尿道结石症患者为研究对象，分为手术组和对照组，对比分析两组患者的临床疗效。结果治疗后，手术组总有效率为96.3%，对照组总有效率为70.4%，相比之下手术组的治疗效果明显更优。结论输尿管镜钬激光术可粉碎结石并降低术后并发症，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探究输尿管结石患者经膀胱镜双J管置入术的护理效果。方法选取在我院治疗的30例输尿管结石并经膀胱镜双J管置入术治疗患者，将其随机分为两组，并分别进行常规护理（常规组）及综合护理（研究组），比较两组患者不良情绪及疼痛程度。结果研究组患者SAS、SDS及VAS评分均显著优于常规组（P＜0.05）。结论对输尿管结石并经膀胱镜双J管置入术治疗患者实施有效护理干预，能够显著改善患者相应症状，促进其生活质量的提高。

简介：摘要目的介绍一次性固定体位后腹腔镜行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的经验。方法采用健侧侧卧胯部后倾斜体位下经后腹腔镜联合下腹部小切口行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗肾盂输尿管肿瘤，共16例患者，其中肾盂肿瘤15例，输尿管肿瘤1例。结果本组手术时间2.5～4.0h，平均3.6h。出血量100～250ml，平均160ml。术中、术后未发生明显并发症。术后随访6～22个月。1例发生膀胱癌转移，目前获随访15例均存活，14例无瘤存活，1例带瘤存活。结论后腹腔镜根治性肾输尿管切除术具有创伤小、出血少、术后康复快的特点，我们采用一次性固定体位较现行的术中需变换体位行经后腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术可相应缩短手术时间，减少耗材损耗。

简介：摘要目的探讨对输尿管镜取石术患者应用全程护理干预模式的护理效果，以丰富临床经验。方法选择2014年1月-2015年1月在我院接收并将进行输尿管镜取石术的患者300例，根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各30例，对照组患者给予传统护理措施，观察组则运用全程护理干预模式。经护理后，统计两组患者的护理满意程度以及术后并发症的发生情况，并将结果进行对比。结果经护理后，观察组患者的护理满意率显著高于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。另外观察组患者的术后并发症发生率显著低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论对输尿管镜取石术患者应用全程护理干预模式提高了护理满意率，同时降低了术后并发症的发生情况，减少了患者的痛苦，值得在临床治疗中推广。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜治疗肾盂输尿管上段结石手术方法。方法采用后腹腔镜技术行肾盂输尿管上段切开取石术治疗42例，左输尿管结石18例、右输尿管结石16例、右肾盂结石4例、左肾盂结石3例。结果手术均取得成功，手术时间55-80min，平均65min，术中失血30-60ml，术后住院时间6-8d，随访6-12个月，无并发症。结论后腹腔镜肾盂输尿管上段切开取石术代替开放手术创伤小、恢复快。

简介：摘要目的探讨总结微创经皮肾输尿管镜取石术应用于患者治疗后的相关护理配合的疗效与价值。方法选取我院2012年5月-2013年5月采用微创经皮肾输尿管镜取石术治疗的患者48例。所有患者均进行手术全程不同阶段的针对性护理，观察患者的临床疗效。结果患者的结石清除率为93.75%，无并发症发生。结论护理配合在微创经皮肾输尿管镜取石术中表现出良好的辅助效果，是值得临床推广的护理措施。

简介：摘要目的介绍微通道辅助后腹腔镜下肾盂输尿管成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的方法。方法对6例确诊为UPJO患者采用后腹腔镜下肾盂成形术治疗。结果6例手术全部成功，手术时间70～180min，平均约120min，术中出血量35～100ml，平均60ml。术后吻合口漏尿1例。术后住院5～10天，平均6.5天。术后3～6个月6例行B超检查，患肾肾盂分离减轻；静脉肾盂造影检查，肾盂积水减轻，显影改善，患者无腰痛等症状。结论后腹腔镜下小切口肾盂输尿管成形术是治疗UPJO的微创手术，效果良好。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下根治性膀胱全切输尿管腹壁造口术围手术期护理的有效方法，预防术后肺部感染、下肢深静脉血栓肺栓塞形成和继发性大出血等并发症的发生。方法回顾性分析23例腹腔镜下根治性膀胱全切输尿管腹壁造口术患者的临床资料，总结临床护理经验。结果23例均恢复良好，其中2例术后3日出现肠梗阻，经保守治疗、胃肠减压后顺利出院。结论腹腔镜下根治性膀胱全切输尿管腹壁造口术风险高、难度大、手术时间长、术后并发症发生率高，护士做好细致入微的全程护理，包括入院护理、术中跟台护理、术后舒适护理、预防并发症护理、腹壁造口护理等，对疾病康复至关重要。

简介：摘要目的对老年肾结石以及输尿管结石患者运用经皮肾镜碎石术的疗效。方法随机选取2009年2月至2013年2月上尿路结石患者112例。在B超引导下穿刺并扩张穿刺通道，经皮肾镜进行碎石操作，术后常规护理。结果112例中110例穿刺成功，穿刺成功率为98.2%。肾脏部位结石手术治疗有效例数为71例，治疗有效率为95.9%，输尿管部位结石手术治疗有效例数为36例，治疗有效率为100.0%。上输尿管碎石术总有效例数为107例，有效率为97.3%。肾脏部位结石手术治疗并发症发生例数为3例，发生率为效4.1%，输尿管部位结石手术治疗并发症发生例数为2例，发生率为5.5%。总并发症发生例数为5例，发生率为4.5%。结论对于老年肾结石以及输尿管结石，采用经皮肾镜碎石治疗，对去除结石疗效佳，并发症少，可在临床上运用。

简介：摘要目的探讨临床对输尿管结石患者实施经皮肾镜取石术治疗的价值。方法将2012年8月至2014年8月到我院治疗的55例输尿管结石患者纳入研究，在B超引导下，给予患者行微通道经皮肾镜取石术治疗，同时结合其临床资料进行综合性回顾与分析。结果本组55例患者均顺利完成手术，包括Ⅰ期53例，Ⅱ期2例，于术后7d治疗，一次碎石率为96.36%，无患者中转开腹治疗。手术时间40～130min，中位时间（87.5±14.6）min；术中无患者出现合并症，术后平均留置导管时间（6.42±1.35）d。结论对输尿管结石患者实施微通道经皮肾镜取石术治疗，疗效明显，安全性佳，可作为治疗输尿管结石的首选术式在临床普及应用。

简介：摘要目的探讨对于ESWL后残留结石用输尿管镜钬激光术处理的临床有效性及安全性。方法回顾性研究在我院或外院因输尿管中下段结石行ESWL后结石残留又行输尿管镜钬激光碎石术的患者173例的临床资料。结果输尿管镜钬激光一次性碎石成功（结石无残留）135例（78%），术中因结石移位术后再次行ESWL的35例（20%），中转开放手术3例（2%）。结论输尿管镜钬激光碎石术是处理ESWL后残留结石有效及安全的方法。