简介：目的揭示血浆和肽素浓度对急性脑梗死短期预后的预测价值。方法检测128例急性脑梗死患者（脑梗死组）和128例体检者（对照组）的血浆和肽素、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、髓鞘碱性蛋白（MBP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B、泛素羧基末端水解酶-1（UCH-L1）、神经丝蛋白H磷酸化亚型（pNF-H）和tau浓度，分析这些指标与NIHSS评分之间的相关性，比较上述指标对急性脑梗死后3个月预后不良的预测价值。结果脑梗死组血浆和肽素、GFAP、MBP、NSE、S100B、UCH-L1、pNF-H和tau浓度均明显高于对照组（t分别=24.01、23.70、22.03、28.88、17.71、25.82、47.82、27.71，P均＜0.05），脑梗死组中不良预后组血浆和肽素、GFAP、MBP、NSE、S100B、UCH-L1、pNF-H和tau浓度均明显高于良好预后组（t分别=8.53、4.57、4.62、4.84、6.18、4.51、5.70、5.75，P均＜0.05）。脑梗死患者入院时NIHSS评分与血浆和肽素、GFAP、MBP、NSE、S100B、UCH-L1、pNF-H和tau浓度均呈正相关（r分别=0.62、0.54、0.53、0.56、0.50、0.49、0.42、0.46，P均＜0.05）。血浆和肽素、GFAP、MBP、NSE、S100B、UCH-L1、pNF-H和tau浓度预测脑梗死后3个月不良预后的曲线下面积（AUC）均在0.70以上，其中以血浆和肽素最高，达到0.82。结论血浆和肽素浓度可有效地预测急性脑梗死3个月临床预后不良。

简介：摘要目的主要探讨研究SinoSCOR对冠状动脉旁路移植术患者生活质量的预测价值。方法选取2017年2月-2018年2月在我院进行冠状动脉旁路移植术的162例患者作为研究对象，对所有患者采用SinoSCORE评分，并根据评分将其分为三个小组，其中小组1患者48例（≤1分），小组2患者59例（2-5分），小组3患者55例（≥6分），然后分析SinoSCORE评分与冠状动脉旁路移植术患者生活质量之间的关系。结果三组患者的术后生活质量评分相较于术前均出现明显上升，差异具有统计学意义（P<0.05），但是三组患者之间的改善程度没有明显性差异；对其进行相关性分析，从中发现患者的生活质量评分与SinoSCORE评分有着较强的相关性。结论SinoSCORE评分与冠状动脉旁路移植术患者生活质量有着较强的相关性，在对其预测上表现出较高的价值。

简介：目的探讨微淋巴管密度（LMVD）对直肠癌根治性术后局部复发的预测作用。方法回顾性分析2003年1月至2006年1月实施根治手术的352例直肠癌根治患者的临床资料．应用免疫组织化学法检测肿瘤组织LMVD。结果352例患者中术后局部复发34例．其LMVD（32．6±4．0）高于无局部复发组（26．8±3．6）（P=0．004）。多因素分析显示，LMVD、淋巴结转移、浸润深度和淋巴管侵犯为影响局部复发的独立因素．其中LMVD影响最大（OR=8．63．95％CI：3．01～17．44．P〈0．01）。结论LMVD可能预测直肠癌术后局部复发。

简介：目的探讨股骨头坏死（FHN）区域夹角/面积的比值在预测非创伤性缺血性股骨头坏死患者出现股骨头塌陷的敏感度及特异度。方法收集31例37髋FHN患者进行长期随访,测量其坏死面积及夹角,使用受试者工作特征曲线（ROC）法评价以上患者出现股骨头塌陷的敏感度及特异度。结果37髋共有11髋出现股骨头塌陷（29.7%）;与未塌陷组（对照组）比较,塌陷组的坏死区域夹角及坏死面积均大于对照组（P=0.001、0.001）,且夹角/面积比值同样明显大于对照组（P〈0.001）;夹角对应的曲线下面积（AUC）为0.772,95%可信区间（CI）为（0.613,0.932）,面积对应的AUC为0.724,95%CI为（0.516,0.814）,而夹角/面积对应的AUC为0.785,95%CI为（0.627,0.944）。夹角、面积及夹角/面积比值三者均与股骨头塌陷存在显著相关性（P值分别为0.008、0.019及0.005）;当夹角/面积取值为1.895（108°/57%）时,该比值预测股骨头塌陷的敏感度为97.5%,特异度为98.4%,高于而夹角对应的96.3%及87.4且高于面积对应为的76.4%及92.5%。结论股骨头坏死区域夹角为108°或坏死面积为57%时,需高度警惕股骨头出现塌陷的可能;夹角/面积比值在预测股骨头塌陷的敏感度及特异度均优于夹角或面积单一指标。

简介：【摘要】目的：研究并分析急性心肌梗死时体表心电图预测左主干闭塞的临床意义应用。方法：将2018年1与到2020年1月在我院确诊为急性冠状动脉左主干（LM）患者30例作为研究对象，组成观察组，选择同期在我院检查确诊为前降支病变（LAD）作为对照组，对比两组相关资料。结果：在ST段抬高广泛前壁心肌梗死，不管是急性冠状动脉左主干，还是前降支病变者，管脉管腔狭窄均主要为完全闭塞，轻度狭窄与中度狭窄的例数较少，观察组、对照组在I、aVL导联ST段改变以及II与IIIaVL导联ST段改变上，差别不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：左主干闭塞引发的心肌梗死患者体表心电图存在一定特征，在诊断时，需要结合患者临床表现进行详细的造影分析，以改善预后。

简介：摘要：目的：对经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛的出现及其原因进行分析，以期能够为有关人员开展工作提供一些参考。 方法：本次实验抽取本院 2019年 1月 -2019年 12月期间就诊的冠心病患者共计 210人，对所选患者实施经桡动脉介入诊疗，统计和记录所选患者桡动脉痉挛出现情况，并研究导致桡动脉痉挛出现的原因。 结果：研究结果显示，所选 210例患者中出现桡动脉痉挛的患者共计 45人，桡动脉痉挛出现几率为 21.43%；患者年龄、生活习惯、性别、导管更换情况、桡动脉直径与导管外径或是患者身高的比值均会在一定程度上导致桡动脉痉挛的出现。结论：经桡动脉冠心病介入诊疗中桡动脉痉挛出现的主要原因有 患者年龄、生活习惯、性别、导管更换情况等方面，医护人员在实际工作中应对相关因素给予足够的关注，并积极采取适当措施进行应对。

简介：摘要：非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是发病率与病死率居高不下的恶性肿瘤之一，免疫治疗的发展令人欣喜，其中免疫检查点抑制剂（Immune checkpoint inhibitor ，ICI）的疗效给广大肿瘤患者胜利的曙光。但仍有大多数患者免疫治疗效果不明显，耐药性进展也是不可避免的。所以近年来如何选择ICI治疗的优势人群及预测免疫治疗疗效的生物标记物成为备受关注的问题，本篇综述将逐一对目前临床应用与研究广泛的生物预测标记物(Biopredictive markers)的最新发展进行介绍。

简介：背景：如何有效减少膝关节置换后异体输血量已成为临床新的难题，而围置换期的失血和置换后异体输血的预测因素尚不完全明确。目的：通过分析置换前和置换术中影响置换后异体输血量的相关因素，建立膝关节置换后异体输血量的预测模型，为临床选择性应用自体血液回输器提供理论依据。方法：回顾性分析天津医科大学宝坻临床学院自2012年1月至2013年12月收治的120例单侧膝关节置换后异体输血患者的资料，详细记录每例患者的性别、年龄、身高、体质量、置换前血红蛋白值、手术时间、术中失血量及置换后异体输血量，据此建立一个膝关节置换后异体输血量的预测模型。自2014年1至12月将此模型应用于临床，将90例预测单侧膝关节置换后需要异体输血的患者随机分成两组，观察组应用自体血液回输器，对照组应用常规引流装置。对两组患者的输血量进行统计分析，并检测预测模型的预测精确度。结果与结论：所有患者均完成试验观察，预测模型试验中Pearson分析显示，置换后异体输血量与患者年龄、身高、体质量、置换前血红蛋白值、手术时间和术中失血量相关（P〈0．01），多变量回归分析发现置换后异体输血与患者置换前血红蛋白值、手术时间、术中失血量相关（P〈0．011。临床应用试验结果显示，观察组与对照组患者置换后预测异体输血量分别为（611．30±191．14）mL和（571．55±200．53）mL，预测精确度分别为（71．50±22．20）％和（70．94±19．23）％，差异均无显著性意义（P〉0．05）。两组患者异体输血量、输血总量（包括自体输血量和异体输血量）之间的差异有显著性意义（P〈0．01），观察组的异体输血量显著低于对照组。提示预测模型能成功预测膝关节置换后异体输血量，预测置换后需要异体输血的患者应用自体血

简介：摘要目的研究多层螺旋CT预测单纯性小肠梗阻的手术适应证。方法本文通过对近7年来我院收治的71例单纯性肠梗阻病人的临床及CT影像学资料分析，探讨单纯性肠梗阻CT影像学特点对手术处理的临床指导意义。结果腹水征象、鸟嘴征、靶征、泛影葡胺造影阳性、旋涡征、U型或C型肠袢、增强扫描肠壁异常强化在手术组出现的更为常见。结论采用多层螺旋ＣＴ检查可以为单纯性小肠梗阻患者的治疗方案及手术时机的选择提供很大帮助，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨心电图ST段改变对急性下壁心肌梗死相关血管的预判意义。方法结合84例急性下壁心肌梗死患者心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aV、STaVL导联ST段偏移展开研究，将研究结果与冠状动脉造影结果进行比较。结果（1）RA为右冠状动脉（RCA）64例，左冠状动脉回旋支（LCX)14例。（2）ST↑Ⅲ≤ST↑Ⅱ预示RA为LCX的敏感性为78％，阳性预测值（PPV）为85％，特异性为94％，阴性预测值(NPV)为90％（3）ST↑Ⅲ≥ST↑Ⅱ预示RA为RCA的敏感性为95％，PPV为97％，NPV为74％，特异性为91％。（4）STⅠ↓<STaVL↓（P<0.05）结论临床中ST段心电图偏移对判断急性下壁心肌梗死相关血管意义重大。

简介：摘要目的临床上脑卒中人群常可并发肺炎,肺炎严重影响人们生活甚至可致死亡.A２DS２评分可用于预测脑卒中人群是否会并发肺炎,对其预测效果进行临床分析.方法２０１４年９月我院根据相关临床经验和地区人群特点制定了特色型“A２DS２评分系统”,准备投入到临床应用中.现选取在我院就诊并诊断为脑卒中接受治疗的患者８０例和相关负责医生２０名,对８０例脑卒中患者进行为期一年的随访.患者随访结果为“参照标准”,１０名医生采用临床上常用预测方法对８０例脑卒中患者预测的结果称为对照组．结果８０例脑卒中患者调查结果显示,缺血性卒中最常见.观察组预测结果和“参考标准”相符程度(９５．７１％)与对照组相符程度(７０．００％)相比明显较高;观察组医生满意度(９０．００％)高于对照组满意度(６０．００％),结果具有统计学意义(P＜０．０５).结论通过临床常用预测方法预测卒中后肺炎有一定的难度,新制定的A２DS２系统对于预测卒中后肺炎有重要作用,可以有效地提高预测的准确率,深受医生和患者好评,医生可以对患者临床预防进行专业指导,避免出现时治疗无效引起严重后果.关键词A２DS２评分;脑卒中;肺炎;预测价值ExploringtheforecastvalueofA２DS２scoreonconcurrencypneumoniaofpatientswithstrokeAbstractObjectiveStrokepatientsoftenaccompanypneumonia,pneumoniainfluencespeople’slifestrictlyandmayleadtodeath．A２DS２scorecanpredictifstrokepatientsoccurpneumonia,analyzeditsclinicaleffect．MethodWemade‘A２DS２ScoreSystem’accordingtoourhospital’srelatedclinicalexperienceanddistrict’sfeatures,itwasusedinclinical．Selected８０patientswhowerediagnosedstrokeand２０doctors,followed８０patientsforoneyear．TheresultswasregarＧdedas‘referencestandard’,８０patientswhoacceptedroutineforecastmethodby１０doctorswereselectedascontrolgroup;ResultThesurveyof８０strokepaＧtientsshowedthatischemicstrokewasthemostcommon．Thecorrespondbetweenforecastresultandtheresultof‘referencestandard’inobservationgroup(９５．７１％)washigherthan(７０．００％)ofcontrolgroup;Thesatisfactiontodoctorsinobservation(９０．００％)washigherthan(６０．００％)ofcontrolgroup,theresultshadstatisticalsignificance(P＜０．０５)．ConclusionClinicalroutineforecastmethodisdifficulttoforecastpneumonia,new－madeA２DS２systemhasimportanteffectonforecastingpneumonia,itcanincreasetheaccuracyeffectivelyandwelcomedbydoctorsandpatients,doctorscanprovideprofessionalguidanceforpatientstoavoidseriousKeryeswuolrtdbecauseofinvalidtreatment．A２DS２score;stroke;pneumonia;forecastvalue中图分类号R１８文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５６－０１

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨宏基因组二代测序（mNGS）在预测院内感染方面的应用价值，并与常规微生物学检测（CMT）进行比较。方法：我们回顾性分析了2022年1月至2022年12月在我院收治的75例疑似院内感染患者。所有样本都同时进行了CMT和mNGS检测。结果：通过CMT确诊感染的有30例（40%），而通过mNGS确诊的有45例（60%）。统计分析显示，mNGS在诊断准确性（P=0.01）、报告时间（P=0.004）、病原体种类检出（P=0.003）以及混合感染检出率（P=0.01）方面均显著优于CMT。结论：mNGS在院内感染的预测和诊断方面具有高度的应用价值，表现出对多种病原体以及混合感染的高灵敏度和准确度，且能在更短的时间内给出结果。

简介：【摘要】目的：分析对比在胎儿体重预测中临床双参数与超声多参数估测法的准确性。方法：以160例足月、单胎分娩产妇为例，时间为2019.10-2021.10之间，回顾性分析其相关资料。所有对象在对胎儿体重预测时，采用临床双参数（孕妇腹围、宫高）和超声多参数（股骨长径、腹围、头围、双顶径）进行预测，金标准以出生体重为准，对比2种估测法的准确性。结果2种估测法对比胎儿体重符合率的数据后显示超声多参数更高（90.63%vs71.88%），二者达到统计差异要求（P＜0.05）。160例产妇分娩30例巨大儿，2种估测法对比巨大儿符合率的数据后显示超声多参数更高（

简介：摘要：目的 探讨会阴超声在孕晚期宫颈条件评估及临产时间预测中的价值。方法 选择2019年3月至2020年3月在我院待产的100例孕晚期产妇作为此次研究的一般对象，所有产妇均为初产妇，孕周在37+1~42+3周，对所有产妇均进行会阴超声检查，主要检查的内容包括内口宽度、宫颈长度、先露高度、羊膜囊在宫颈管的嵌入深度以及宫颈宽度等参数，并对所有产妇的临产时间进行调查，从而了解宫颈条件同临产时间之间的关系，进而了解宫颈形态同临产时间之间存在的关系。结果 经调查研究了解到，内口宽度、宫颈长度、先露高度以及羊膜囊在宫颈管的嵌入深度均同临产时间存在密切的关系，组内差异有统计学意义，P＜0.05。结论 在对孕晚期宫颈进行评定过程中，采用会阴超声能够对临产时间进行有效预测，并有利于指导分娩过程中的应对措施制定。

简介：【摘要】目的 研究时间序列分析在肺结核发病趋势预测中的应用，分析新冠肺炎疫情对模型发病趋势预测的影响，为肺结核防制策略制定提供科学参考依据。方法 以2010-2019年南京市建邺区肺结核月报告发病数建立时间序列模型，原始序列经平稳化处理和季节差分后，对模型参数定阶并估计参数，建立ARIMA模型进行拟合验证和外推预测。结果

简介：【摘要】目的：分析超声检查早孕囊芽比例失调在先兆流产不良结局中的预测价值。方法：以早孕先兆流产患者210例为研究对象，为所有患者进行超声检查，并提供保胎治疗。结果：共检出195 例囊芽比例失调先兆流产患者，占93%，15 例非囊芽比例失调先兆流产患者，占7%。囊芽比失调患者包括169 例轻度比例失调患者，保胎成功率65.7%，26例重度比例失调患者，保胎成功率11.5%。与重度组患者相比，轻度组患者保胎成功率高，早产率高，P

简介：【摘要】目的：探讨肺癌放疗患者症状性放射性肺炎预测的CT影像学研究。方法：运用抽样调查法，抽选我院2019年10月到2021年10月期间收治的肺癌放疗后出现症状性放射性肺炎患者作为研究对象，抽样数量为100，对所有患者实施CT影像学检查，并将其研究结果与临床病理学检查结果进行对比，分析CT影像学检查对肺癌放疗患者症状性放射性肺炎的预测效果。结果：经过检查诊断，共有98例患者被检测为症状性放射性肺炎，占比为98.00%，与临床病理学检查结果相比存在较小的差异，无统计学意义（P＞0.05）；剩余2例患者被漏诊，漏诊率为2.00%，对比可知，CT检查与病理学检查的漏诊率接近，无统计学意义（P＞0.05）。CT检查的特异性为98.22%，灵敏度为89.24%。结论：CT影像学检查可对肺癌患者放疗后的症状性放射性肺炎进行有效预测，有助于临床治疗中及早对患者进行防治。

简介：【摘要】目的 观察2型糖尿病足（DF）患者踝肱指数(ABI)的变化及相关危险因素。方法 选择2型糖尿病患者220例，分为非糖尿病足组(NDF)140例，糖尿病足组(DF)80例, 均行ABI检查，测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、24h尿微量白蛋白(UAER)、C反应蛋白(CRP)，比较不同ABI分组间临床参数及DF发生率的差异。结果 1.两组间比较，年龄、病程、HbA1C及LDL、CRP、高血压及吸烟史差异显著；2.ABI与糖尿病足患病率呈类似“U”型分布的关系,不同ABI组间患病率有显著性差异。结论 ABI与DF的发生关系密切，可作为DF诊断及预测指标。

简介：【摘要】   目的  根据临床及影像学指标建立一种自发性颅内出血患者血肿扩增的简易预测模型。方法  选取2021年01月—2022年01月在本院确诊的自发性颅内出血患者，记录临床资料进行回顾性分析。相对于基线血肿增加6ml或者超过基线血肿体积的33%作为血肿扩增的标准。运用单因素和多因素logistic回归分析判断自发性颅内出血患者血肿扩增的危险因素。结果  共101例患者纳入本研究，多因素logistic回归分析显示基础GCS评分，发病至CT检查时间，基础出血量，CT混合征是自发性颅内出血患者血肿扩增的独立危险因素(P

简介：摘要：目的：探讨下肢血管超声对糖尿病足发生及预后的预测价值。方法：研究对象为2021.3-2022.3月在我院收治的70例糖尿病患者，根据是否存在糖尿病足将其分为糖尿病足组（35例）和非糖尿病足组（35例），两组均接受下肢血管超声检查，比较检查结果。结合糖尿病足患者预后情况将其分为愈合好转及无效组，将不同预后结局患者检查结果进行对比。结果：糖尿病足组下肢动脉斑块检出率与非糖尿病足无明显差异（P＞0.05），两组下肢动脉狭窄检出率差异明显（P＜0.05）。糖尿病足组足背动脉内径显著小于非糖尿病足组（P＜0.05）。不同预后患者足背动脉内径及下肢动脉狭窄率差异明显（P＜0.05）。结论：下肢血管超声对糖尿病足发生及预后具有较高的预测价值，值得临床推广应用。