简介：摘要目的探讨负压封闭引流术在烧伤护理中的应用效果。方法选取我院132例烧伤患者，对所有患者实施负压封闭引流术治疗对照组实施常规护理服务研究组实施围术期护理服务。结果两组患者在护理有效率方面相比较，研究组96.97%，对照组77.27%（P＜0.05）。两组患者在不适反应发生率方面相比较，研究组4.55%低于对照组19.70%（P＜0.05）。结论对烧伤患者实施负压封闭引流术时开展围术期护理服务临床价值高，即可缩短患者在院时间，还可减少机体疼痛程度，促进创面愈合，符合临床需求。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究分析个性化护理在内镜下胆汁引流术后护理效果。 方法 此次研究的对象是选择 2015年 9月～ 2017年 4月在我院行胆汁引流术的 88例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据资料中护理方式不同将患者分为个体化护理组与对照组两组，每组 44例，总结对比两组护理结果。 结果 88例患者置管成功 86例（成功率 97.7%）， 2例患者因肝门部狭窄严重，导丝未能顺利通过而置管失败。两组治疗效果比较无明显差异， P > 0.05；治疗总有效率：个体化护理组 97.3%，对照组 86.4%， P < 0.01。患者术后均未出现明显并发症。个体化护理组护理满意度 93.2%，对照组护理满意度 29.5%， P < 0.01。 结论 内镜辅助下行胆汁引流术操作简单易行，无明显并发症，且能取得良好治疗效果；对胆汁引流术患者行个体化护理能有效缓解患者围手术期焦虑程度与提高患者配合程度，提高最终护理成效。  　　 [关键词 ] 胆汁引流术；内镜；个体化护理；护理满意度  [Objective] to study and analyze the nursing effect of personalized nursing after endoscopic biliary drainage. Methods 88 cases of bile drainage in our hospital from September 2015 to April 2017 were selected. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively. According to the different nursing methods, the patients were divided into two groups of individual nursing group and control group, 44 cases in each group, and the total results were compared with the two groups. Results 86 cases (97.7%) were successfully placed in 88 patients, and 2 patients had failed because of the severe stenosis of hepatic portal and the failure of guide wire to pass smoothly. There was no significant difference in the treatment effect between the two groups, P > 0.05; the total effective rate of treatment was 97.3% in the individualized nursing group, 86.4% in the control group, and 0.01 in P group. There were no obvious complications after the operation. The nursing satisfaction of individualized nursing group was 93.2%, while that of control group was 29.5%, P < 0.01. Conclusion endoscopic assisted biliary drainage is simple and easy to operate, without obvious complications, and can achieve good therapeutic effect. The individual nursing care for patients with bile drainage can effectively relieve the degree of anxiety in perioperative period and improve the degree of patients' coordination, and improve the effectiveness of the final nursing.

简介：摘要目的对比切开挂线与切开引流术治疗肛周脓肿的效果。方法将我院收治肛周脓肿患者作为研究对象，采取两种不同方式干预，观察两种不同方式对肛周脓肿的治疗效果。结果观察组患者治疗效果、刚周功能、复发率、生活质量等指标均优于对照组，差异对比具有统计学意义。讨论切开挂线干预方式治疗肛周脓肿效果更佳，由于切开引流干预方式，患者施术后康复期明显缩短，并发症较少，值得临床推广。

简介：

简介：目的介绍胰管空肠T管架桥内引流术的方法，并评估其对晚期壶腹周围癌的疗效，推广胰管空肠T管架桥内引流术。方法对25例晚期壶腹周围癌患者采用胰管空肠T管架桥内引流术治疗。结果手术后胰高压腹痛都能缓解或减轻，消化道症状改善。结论本手术创伤小，并发症少，疗效确切，可作为晚期壶腹周围癌的姑息性治疗，还可作为重病患者根治前的第一期手术。

简介：[摘要]目的：研究负压封闭引流术在深度电烧伤创面治疗中的应用效果。方法：选取我院2019年12月-2020年12月收治的90例手术治疗深度电烧伤患者，遵循随机原则均分其为两组。对照组常规换药，观察组负压封闭引流术治疗，对比两组治疗结果。结果：观察组各项临床治疗指标均优于对照组，并发症发生率低于对照组，均具有显著差异（P

简介：摘要目的分析并研究负压封闭引流术在治疗骨科创伤感染当中的临床效果。方法将我院在2012年3月到2014年3月收治的78例骨科创伤感染患者随机分为观察组和对照组两组，每组39例。对照组患者采用常规引流技术予以治疗，观察组采用负压封闭引流术予以治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果比对照组更为优异，有效治疗患者36例，治疗有效率为92.31%，对照组有效治疗患者27例，治疗有效率为69.23%，P＜0.05，差异明显；此外观察组患者的创伤愈合最佳，感染面的控制率也优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论在临床上治疗骨科创伤感染患者，采用负压封闭引流术效果更为显著，能够提高患者的治愈率，降低患者的感染率，更容易得到临床患者的接受和认可，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的临床疗效。方法选取104例于2014年12月至2016年12月所收治的肝囊肿患者，依治疗方法不同分为对照组和观察组，对照组行开腹开窗引流术进行治疗，观察组行腹腔镜下开窗引流术进行治疗，观察并比较两组患者临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及住院时间均明显低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）；观察组并发症的发生率为7.69%，较对照组的19.23%明显更低，差异具统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，给患者带来的创伤较小，且术后并发症发生少，具良好临床疗效，可作为临床治疗肝囊肿的首选术式。

简介：[摘要] 目的 分析切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 将2019年6月-2020年6月我院收治的20例高位复杂性肛瘘患者随机分两组，各10例。参照组行传统切开挂线引流术，实验组行切开挂线对口引流术，对比两组治疗效果及并发症发生率。结果 研究组治疗总有效率100.00%较参照组60.00%高，并发症发生率0.00%较参照组40.00%低，差异不显著（P＞0.05）。结论 对高位复杂性肛瘘患者行切开挂线对口引流术治疗的效果显著，且安全性高。

简介：【摘要】目的：观察分析对亚急性硬膜外血肿患者应用积极的微创钻孔引流流术治疗的临床 效果。方法：整理收集2020年5月～2021年5月期间收治的亚急性硬膜外血肿患者58例，随机分为对照组29例采取常规开颅血肿清除术治疗，观察组29例采取微创钻孔引流术治疗，对2组治疗效果进行对比观察。结果：血肿清除时间对照组更短，但微创组患者手术时间和术后住院时间明显短于对照组（p0.05）。微创组术后出血情况明显优于对照组 (p

简介：【摘要】目的：探究虚挂线多切口引流术治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法：随机入选我院收治于2019年3月/2020年3月（开始/结束）60例高位肛周脓肿患者为研究对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（采用一次性切开术干预）、观察组（采用虚挂线多切口引流术干预），观察两组患者一次性治愈率、术后并发症的发生情况。结果：经治疗，观察组一次性治愈率显著高于对照组，具可比性（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率显著低于对照组，具可比性（P＜0.05）。结论：对高位肛周脓肿患者采用虚挂线多切口引流术治疗效果显著，具有较高的治愈率，并且无严重并发症发生，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨分析在下肢淋巴水肿患者中的应用淋巴引流术联合悬吊训练效果。方法：本文研究对象选取我院于2020年3月-2021年3月收治的下肢淋巴水肿患者，共68例。采取随机抽签分组方式划分患者，抽取红签患者被列为研究组（n=34），抽取蓝签患者被列为对照组（n=34），给予对照组患者行悬吊训练康复训练，给予研究组患者在对照组基础上应用淋巴引流术，对比两组患者在治疗前后健侧下肢周径与患侧下肢周径差、日常活动能力评分等情况。结果：治疗前，两组患者健侧下肢周径与患侧下肢周径对比差异非显著（P＞0.05），实施治疗后，研究组患者健侧下肢周径与患侧下肢周径改善情况与对照组相比较优，数据对比有意义（P＜0.05）。两组研究患者在接受治疗前，日常活动能力评分对比基本无意义（P＞0.05），实施治疗后，研究组患者日常生活能力和对照组患者相比较高，对比有意义（P＜0.05）。结论：应用淋巴引流术联合悬吊训练治疗下肢淋巴水肿能较好的改善下肢周径，提升运动能力与日常生活能力，二者联合使用治疗效果明显优于常规康复，值得临床大力推广与广泛应用。

简介：【摘要】目的：观察切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的效果。方法：选取本院2020年1月～2022年6月收治的高位复杂性肛瘘患者58例，将其随机分为两组：对照组行常规切开挂线术，试验组行切开挂线对口引流术，对比手术结局。结果：1）相较于对照组，试验组住院天数和创面愈合时间明显缩短（P＜0.01）。2）试验组术后并发症率低于对照组（3.45%vs20.69%），有统计学差异（P＜0.05）。3）试验组治疗前后的肛管最大收缩压与静息压变化不大（P＞0.05），而对照组则有所减小，且试验组指标高于对照组（P＜0.05）。结论：切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的并发症少、恢复快，且能保护肛门括约肌功能。

简介：【摘要】 目的 探讨对于胰腺炎合并胆道梗阻的患者进行引流术的影响。方法 选取于2021年1月-2022年11月开展研究，本院将接收并治疗胰腺炎合并胆道梗阻的患者98例，以随机抽签法分组，各49例。对照组的患者实施常规治疗。观察组患者则介入进行引流术技术治疗，对比两组患者治疗结果。结果 观察组患者应用介引流术技术在胰腺炎合并胆道梗阻进行治疗，总计有效率97.95%明显高于对照组的73.46%，数据存在较大差异性（P＜0.05 ）具有可比性。 结论 应用引流术技术在胰腺炎合并胆道梗阻的患者诊断率较高，可有效的改善患者疾病症状，值得临床应用与推广。

简介：[摘要]目的：分析应用改良钻孔引流术对于老年慢性硬膜下血肿患者治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2022年1月至2023年10月期间我院收治的40例慢性硬膜下血肿患者的治疗情况。按照不同的治疗方法，将病人分成两组，对比分析两组治疗的效果。结果：经过治疗后发现，观察组的术中出血量与住院时间、手术时间等情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于老年慢性硬膜下血肿患者治疗过程中采取改良钻孔引流术，能够有效的提升治疗有效率，值得进行临床推广。

简介：摘要：目的 分析将负压封闭引流术应用在烧伤患者中的护理效果。方法 选择我院收入的74例烧伤患者，以奇偶数法分为对照组（常规护理）与实验组（负压封闭引流术），对比两组护理结果。结果 经对比，实验组并发症发生率、伤口愈合时间和住院时间优于对照组，P<0.05。结论 为烧伤病患实施负压封闭引流术的护理效果确切，可以促进患者病情的恢复，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探究烧伤整形患者治疗中采用负压封闭引流术的效果。方法：选择2023年6月到2024年6月的68例烧伤整形患者，根据常规换药方法和负压封闭引流术将其分为两组，分别为参照组和研究组。结果：研究组治疗有效率更高，差异明显P<0.05；研究组的各项治疗指标数据更优，差异明显P<0.05。结论：通过对烧伤整形患者实施负压封闭引流术，有助于促进患者创面恢复，整体治疗效果更加理想。

简介：湖北医药学院附属人民医院 呼吸内科Ⅱ病区 422000 　【摘要】目的 ： 探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项。方法 ： 对 40 例胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流的护理过程进行总结。结果 ： 25 例结核性胸腔积液 , 引流时间为 3~7d, 15 例癌性胸腔积液 , 引流时间为 7~14 d, 无 1 例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤 , 亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症。结论 ： 术前做好个性化的心理护理和健康教育 , 术后加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护。保持引流管固定通畅 , 防止感染 , 是保证置管引流成功 , 减轻患者痛苦 , 促进患者康复 , 缩短住院时间 , 减轻患者经济负担的重要措施。 　【关键词】留置中心静脉导管 ； 胸腔引流 ; 护理 　 胸腔积液是临床上较常见的病症。其治疗多主张反复间断抽放胸液 , 以每周抽放 2~3 次为宜 [1] 。但反复胸穿加剧患者痛苦 , 胸水亦难以抽尽 , 且常有并发症等不足 [2] 。我科 2005 年 3 月 ~2010 年 12 月 , 应用一次性中心静脉导管置入胸腔行闭式引流 , 取得较好的疗效 , 现将护理体会报告如下。 　　 1 资料与方法 　　 1.1 资料本组 40 例均为中等量以上胸腔积液患者 , 其中 , 男 29 例 , 女 11 例 ; 年龄 18~76 岁 , 平均年龄 47 岁。结核性胸腔积液 25 例 , 癌性胸腔积液 15 例。临床表现 : 多为胸闷、胸痛 , 发热 , 呼吸困难等。 　　 1.2 方法物品准备 : 无菌胸腔穿刺包 ,XF 中心静脉导管 , 引流袋 , 常规生化检查试管 3 枚。操作 : 患者取合适体位 , 反坐在靠背椅上 , 两前臂叠放在椅背上 , 头伏其上。经胸部 B 超定位 : 选择穿刺部位一般取肩胛下角线第 7~8 肋间或腋中线第 5~6 肋间。常规消毒局麻 , 以连接注射器的穿刺针保持负压而缓慢进针 , 有突破感、胸腔积液进入注射器即停止推进。以左手固定穿刺针 , 右手将导丝经穿刺针内送入胸腔 , 拔出穿刺针 , 再将导管套在导丝上向前推进入胸腔至 10~15 cm, 退出导丝而留置导管。以注射器试抽液并调整导管至引流通畅。连接引流袋 , 最后用 3M 敷贴固定导管 , 形成一套封闭的引流系统。胸水压力较大用输液夹控制引流速度 , 老年皮肤松弛者予皮下缝针 , 以防止导管脱落及穿刺口渗液。癌性胸液患者引流完毕胸腔内注入化疗药物及生物制剂 , 化疗方案据患者基本情况制定 , 一般采用顺铂、氟脲嘧啶、丝裂霉素等 , 生物制剂采用香菇多糖、胞必佳等增强免疫功能。治疗结束用肝素帽封口 , 无菌纱布包裹肝素帽及导管 , 固定于胸壁上。 　　 2 护理 　　 2.1 穿刺置管的护理本组患者均有不同程度恐惧、焦虑和情绪低落 , 甚至绝望。因此 , 首先因人因病对病人采取个性化的心理护理及健康教育 , 向病人解释置管引流的目的、必要性、方法、操作过程中的配合要求及此治疗方法的优点 , 以取得病人的理解和合作。胸腔穿刺前 30 min 鼓励患者适当进食 , 为患者摆好穿刺体位 , 使穿刺部位充分暴露 , 操作过程中注意保暖。穿刺中嘱患者不能用力咳嗽和深呼吸 , 待医生停止操作后才能说话或咳嗽 , 以防形成气胸。术后指导患者保护引流管的措施 , 学会带管坐起 , 下床活动时将引流袋以背带式随患者身体吊挂 , 卧床时悬挂床边。 　　 2.2 引流过程的护理观察并准确记录引流的胸水颜色、性质及引流量 , 引流速度以不超过 150ml/h, 引流量 24 h 不超过 2 000 ml 为宜 , 对高龄及体质较弱患者引流速度及每日引流量应控制在 800~1 000 m,l 防止纵膈摆动和复张性肺水肿的发生 , 置管排液的同时要鼓励患者轻咳、改变体位 , 尽可能使胸腔积液全部排出 , 一般控制在 24~48 h 后排尽胸腔积液 , 给予胸腔内注射药物。引流过程中观察患者有无明显乏力、气短、出虚汗 , 血压≥ 90/60 mm Hg, 如出现以上症状及时夹闭导管 , 给 O2 吸入 , 待症状好转后可继续引流。 　　 2.3 引流管的护理嘱患者注意固定导管 , 防止脱落、扭曲、阻塞 , 以保持引流通畅。因胸腔渗出液中含大量的纤维蛋白 , 而中心静脉导管的管径细 , 直径仅 1•7 mm, 故易引起导管阻塞。本组有 9 例患者发生引液不畅 , 排除导管打折后可考虑引流管堵塞 , 若引流量突然减少常提示有堵塞可能 , 需立即处理。可用生理盐水 10~20 ml 低压冲管 , 7 例及时排除 , 2 例冲管无效拔出导管。注入化疗药前后 , 均给予生理盐水 20 ml 推注冲管 , 一次引流完毕用肝素 5~10 ml( 生理盐水 250 ml+ 肝素钠 12 500 U) 封管。 　　 2.4 预防感染由于置管引流时间较长 , 以及经管向胸腔注入化疗物或激素 , 有潜在感染的危险 , 故应加强局部皮肤的护理。插管后第一个 24 h 更换敷贴 1 次 , 以后每周更换敷贴及肝素帽 2 次。引流期每天更换引流袋 , 严禁引流液倒流。引流期间禁洗淋浴 , 擦身时保持导管周围皮肤清洁干燥 , 敷贴如污染、松动或潮湿及时选择碘伏溶液消毒更换敷贴。本组病例无 1 例感染。 　　 2.5 饮食感染患者由于原发病及引流出大量胸腔积液 , 丢失大量蛋白质。鼓励患者少食多餐 , 尽可能进高热量、高蛋白、高维生素易消化的食物 , 如鱼汤、牛奶、蔬菜、水果等 ; 进食较少者 , 应给予静脉滴注复方氨基酸、白蛋白、脂肪乳等以补充营养 , 增强机体抵抗力。 　　 3 结果 　　本组 40 例均一次性穿刺置管成功。 25 例结核性胸腔积液 , 引流时间为 3~7 d, 引流积液 600~1 000 m;l 15 例癌性胸腔积液 , 引流时间为 7~14 d; 无 1 例发生肺、胸壁、脏器和组织的损伤 , 亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿及皮下气肿等并发症。引流过程中 9 例出现堵管 , 7 例给予生理盐水推注冲洗后 , 引流通畅。 2 例因堵管而拔管 , 重新置管。 　　 4 体会 　　采用中心静脉导管行胸腔引流积液 , 与传统的方法比较 , 操作简便、安全、迅速、节省时间 [3], 避免多次重复穿刺给患者造成的痛苦 , 减少感染的机会。导管头部柔软 , 圆滑整齐 , 组织相溶性好 , 对局部刺激小 , 导管有端孔和侧孔 , 引流不易发生堵塞 , 引流彻底 , 且引流形成密闭系统。置管后患者可自由活动 , 舒适度提高 , 日常生活不受限制。一次穿刺即可持续引流 , 引流彻底 , 避免包裹性积液的形成 , 不易出现种植转移及形成瘘道 [4] 。通过调节胸液的引流量 , 控制引流速度 , 避免由过多过快引流引起的复张性肺水肿。引流过程如有不适 , 可随时调节速度或关闭引流系统 , 无需拔管 , 还可动态观察胸水的消失情况 , 适时应用抗肿瘤药物 , 有利于改善患者临床症状 , 提高患者生存质量。胸腔置管术是一种创伤性的操作 , 患者往往产生恐惧心理 , 术前 , 心理护理和健康教育 , 让患者充分了解置闭式引流的目的、必要性、方法、操作过程中的配合要求和此治疗方法的优点 , 消除了患者的紧张、恐惧心理。术后 , 我们通过加强引流管的护理、引流液的观察、穿刺点的保护 , 确保导管固定通畅 , 无感染发生 , 从而保证治疗顺利进行 , 促进患者康复。 参考文献 ： [1] 彭卫生 , 王英年 , 肖成志 . 新编结核病学 [M]. 北京 : 中国中医药科技出版社 ,1994.191-193. [2] 齐景宽 . 胸腔积液 [M]. 北京 : 中国中医药科技出版社 ,1990.59-65. [3] 张文雅 . 胸腔留置中心静脉导管引流并灌注治疗恶性胸腔积液的护理 [J]. 临床和实验医学杂志 ， 2006 ，（ 6 ）： 846-847

简介：摘要目的讨论内科胸腔镜检查在胸腔积液确诊中的价值与护理。方法选择我院收治的50例需要进行胸腔镜检查的胸腔积液患者作为分析讨论对象，分析并讨论患者在胸腔镜检查过程中的护理应用和胸腔积液确诊中的价值。结果利用胸腔镜检查的50例胸腔积液患者，原发病症确诊率为96%，患者在进行胸腔镜检查时给予适宜的护理措施，依从性较好，并发症发生几率较低。结论在对胸腔积液患者进行胸腔镜检查的过程中，应用护理措施能够有效的提高患者的治疗依从性，减少患者的并发症，胸腔镜检查诊断原发疾病的准确率比较高，操作方便，安全可靠，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的探讨榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效，生活质量及不良反应。方法把42例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组及对照组，治疗组22例采用榄香烯注射液胸腔内注射，对照组20例用顺铂胸腔内注射治疗。连用两周，判断临床疗效。结果治疗组较对照组临床疗效、生活质量改善明显，P＜0.05，差异有统计学意义；不良反应对照组较治疗组发生率稍多，P＞0.05，差异无统计学意义。结论榄香烯注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液具有良好的临床疗效，不良反应轻，有一定的临床应用价值。