简介：目的探讨小儿反复呼吸道感染（RRTI）肺脾气虚证的证候形成因素，为防治小儿反复呼吸道感染提供依据。方法选择2～7岁反复呼吸道感染患儿438例及非呼吸道感染儿童116例进行对照研究。编制反复呼吸道感染证候形成因素调查表，针对呼吸道感染诱发因素、既往病史、既往患病用药情况、体质形成因素及发育过程等资料设计31组、共113个可能与RRTI证候形成有关的因素作为变量，以肺脾气虚证作为常量，然后进行Logistic回归分析。结果438例反复呼吸道感染患儿中肺脾气虚证占186例（42．47％），肺脾气虚证的形成主要与滥用药物、季节变化、哮喘、遗传及生活调护等12个因素有关。结论药物的滥用是RRTI肺脾气虚证形成的主要影响因素，合理使用药物是防治复感儿肺脾气虚证的重要措施。

简介：目的观察小儿刮痧辅助治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎实热证的临床疗效。方法选取2017年4月至2018年7月在我科门诊诊治的疱疹性咽峡炎实热证患儿98例,随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组给予利巴韦林等西药对症支持治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予小儿刮痧治疗。2组均4d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效。结果治疗组总有效率为91.8%,显著高于对照组的77.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、疱疹消失时间分别为(2.75±0.65)d,(3.95±0.75)d,均短于对照组的(3.53±0.85)d,(4.58±0.93)d,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿刮痧辅助治疗婴幼儿疱疹性咽峡炎实热证临床疗效满意,不仅缩短了临床症状改善时间,而且操作简单,受到患儿及其家长的好评。

简介：目的观察参术健脾颗粒治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床疗效。方法将234例肺炎喘嗽肺脾气虚证患儿随机分为对照组108例和治疗组126例,对照组口服玉屏风颗粒,治疗组口服参术健脾颗粒,2组均连续治疗1周后观察疗效,第2,3,4周复诊。结果对照组总有效率为88.9%,治疗组为99.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发16例(12.8%),对照组复发32例(33.3%),2组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参术健脾颗粒治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证疗效显著,复发率低,值得临床推广应用。

简介：目的观察双歧杆菌颗粒口服联合消积化滞膏贴敷治疗小儿积滞乳食内积证的临床疗效。方法将80例小儿积滞乳食内积证患儿随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组予双歧杆菌颗粒口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用消积化滞膏贴敷。2组均连续治疗6d后统计疗效。结果治疗前2组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组中医症状积分均较同组治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗组痊显率为82.5%,明显优于对照组的55.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌颗粒口服联合消积化滞膏贴敷治疗小儿积滞乳食内积证,疗效确切,操作简单,值得临床推广运用。

简介：目的观察以益气润肺祛风法组成的方药治疗小儿咳嗽变异性哮喘气阴两虚证的临床疗效。方法将60例患儿随机分为2组,各30例。治疗组予益气润肺祛风法组成的方药治疗,对照组予盐酸丙卡特罗片,早、晚各1次,喘甚者临时使用雾化吸入短效激素及短效β2受体激动剂等。1个疗程结束后统计2组的疗效,并观察治疗前后患儿临床症状以及其他相关因素与临床疗效的关系。结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.6%,经统计学分析,差异有统计意义（P〈0.05）,治疗组疗效明显优于对照组。结论在减轻症状、缩短病程、减少发病次数方面,益气润肺祛风法组成的方药治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效更为显著。

简介：简要叙述刘弼臣教授的＂五脏证治,突出调肺＂的学术观点,并通过3则典型病例介绍笔者在多年临床实践中对这一学术思想的体会与应用。

简介：通过对代谢组学技术在中医疾病证型分型及小儿呼吸系统疾病诊断中的应用进行论述，分析其在小儿过敏性鼻炎中医证型客观化研究中应用的可行性，为小儿过敏性鼻炎中医证型客观化研究提供一条符合实际、简便可行的方法。

简介：目的观察疏风清肺方治疗小儿咳嗽变异性哮喘风邪伏肺证的临床疗效。方法将71例咳嗽变异性哮喘风邪伏肺证患儿随机分为治疗组37例和对照组34例,治疗组口服疏风清肺方,对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,2组均连续治疗2周,观察并比较2组的症状体征积分及临床疗效。结果治疗后2组主、次症积分均显著下降,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组积分下降更显著(P<0.05);对照组总有效率为85.29%,治疗组为97.30%,2组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疏风清肺方治疗小儿咳嗽变异性哮喘风邪伏肺证疗效显著,值得临床推广。

简介：目的：观察射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘的疗效。方法：采用射干麻黄汤加味治疗,5d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果：痊愈275例（占74.1%）,好转62例（占16.7%）,无效34例（占9.2%）,总有效率为90.8%。结论：射干麻黄汤加味治疗儿童寒饮伏肺证咳嗽变异性哮喘疗效确切。

简介：目的:通过治疗前后过敏性紫癜(HSP)患儿血清中细胞因子IL-10、TNF-α表达的变化,观察活血化瘀中药对HSP患儿的免疫调节作用机制及细胞因子的变化与中医辨证分型的相关性.方法:采用双抗夹心ELISA法观察治疗前后血清IL-10、TNF-α表达的变化.结果:急性期患儿血清IL-10、TNF-α水平显著高于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05);缓解期与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:①活血化瘀中药对HSP患儿血IL-10、TNF-α有调节作用.②HSP患儿血IL-10、TNF-α变化与中医辨证分型有一定的相关性.

简介：目的观察柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童抽动障碍(TD)肝郁脾虚型的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年1月在我院中西医结合儿科门诊就诊的TD肝郁脾虚型患儿160例,按照随机数字表法分为对照组58例和治疗组102例。对照组予阿立哌唑片口服,早晚各1次。治疗组在对照组治疗方法的基础上给予柴胡疏肝散加味,1剂/d,早晚分服。2组均1月为1个疗程,治疗3个疗程后统计2组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为72.4%,治疗组为93.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良反应发生率为22.41%,治疗组为1.96%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论柴胡疏肝散加味辅助治疗儿童TD肝郁脾虚型疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。

简介：目的观察四逆散加味治疗小儿肝旺脾虚型厌食症的临床疗效。方法将80例患儿随机分为2组,各40例,治疗组给予四逆散加味,对照组给予葡萄糖酸锌口服液。观察2组患儿临床疗效及患儿食欲恢复时间。结果治疗组总有效率92.5%,对照组65.0%,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。治疗组1周及2周食欲改善效果明显优于对照组,2组比较差异有统计意义（P〈0.05）。结论四逆散加味治疗肝旺脾虚型小儿厌食症疗效确切。

简介：目的观察麻杏石甘汤加减方煮散治疗小儿风热咳嗽与肺炎风热证的临床疗效,客观评价应用中药复方煮散的优势与意义。方法将200例风热咳嗽与肺炎风热证患儿随机分为传统饮片组与煮散组,传统饮片组处方为常规剂量,煮散组用传统处方的1/2量,2组除用药煮散与饮片煎煮形式不同外,入组前症状积分、病情程度一致,处方组成及疗程均一致。分别观察2组患儿治疗前后主要证候积分、主要症状改善情况和所需处方费用、实际药物消耗剂量、家长煎煮药液所花时间、患儿服药的依从程度及家长满意程度等成本效益指标,评价煮散与饮片治疗的优势。结果2组治疗前与治疗后第1天、第3天、第7天的症状积分比较均有所改善,组内治疗前后比较,P〈0.05;2组间治疗后第1天、第3天、第7天各症状减分率比较,P〉0.05,说明2组间各症状改善程度无差异;2组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异,但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片。结论麻杏石甘汤加减方煮散与饮片有相同的疗效,而煮散更能体现中医＂简、便、廉、验＂的优势。

简介：目的观察柴胡疏肝散加减联合促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗女童中枢性性早熟肝郁化火型的临床疗效。方法选取2013年10月至2015年11月我院儿科收治的52例中枢性性早熟肝郁化火型女童作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各26例。对照组予GnRHa达菲林治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗,治疗3月后,比较2组治疗前后血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平,子宫容积,卵巢容积,临床疗效以及不良反应的发生情况。结果治疗后2组E2、LH和FSH水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.05)。2组治疗后子宫容积、卵巢容积均较治疗前缩小,但经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组总有效率为76.92%,治疗组为96.15%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中对照组有2例出现恶心呕吐,经相应处理后均好转,其余均未出现明显不良反应。结论柴胡疏肝散加减联合GnRHa能够显著改善中枢性性早熟肝郁化火型女童的激素水平,避免第二性征过早出现,效果优于单一GnRHa治疗,值得临床推广应用。

简介：目的探讨微创治疗小儿肱骨髁上骨折的可行性与临床效果。方法选择20例小儿肱骨髁上骨折的病例，采用臂丛麻醉或全麻，在C形臂X光机透视下，采用手法复位，然后选择1．5--2mm短克氏针2枚经皮按一定角度穿入骨折近远端，必要时在内侧或外侧穿入第3枚针固定。术后即作握拳锻炼。结果20例中优14例，良4例，可1例，差1例。结论对小儿肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗，优点较多，临床疗效确切，值得推广应用。

简介：目的观察黄龙合剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）风热夹痰证的临床疗效及其对最大呼气流量（PEF）和T淋巴细胞亚群的影响,探讨其治疗小儿CVA的作用机制。方法将60例CVA风热夹痰证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例,分别予黄龙合剂、孟鲁司特联合特布他林口服,疗程均为2周。观察2组患儿的临床疗效及治疗前后PEF、T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋）水平的变化。结果1）治疗组总有效率（96.67%）明显高于对照组（66.67%）差异有高度统计意义（P〈0.01）。2）与同组治疗前比较,治疗后2组患儿在主症、次症、证候、病证总积分方面均显著降低,差异有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后,治疗组在主症、次症、证候及病证总积分改善情况方面明显优于对照组,差异有高度统计意义（P〈0.01）。3）与治疗前比较,治疗后2组患儿PEF值均显著改善,差异均有高度统计意义（P〈0.01）;治疗后2组间比较,差异无统计意义（P〉0.05）。4）2组治疗后CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋及CD4^＋/CD8^＋）与同组治疗前比较（资料完整的共计15例）,除治疗组CD3^＋、对照组CD8^＋之外,其余各T细胞亚群的表达均有改变,差异有高度统计意义（P〈0.01）。治疗后,治疗组CD4^＋/CD8^＋的调节明显优于对照组,差异有统计意义（P〈0.05）。结论黄龙合剂能有效改善小儿CVA风热夹痰证的临床症状,可能是通过提高肺功能及调整机体细胞免疫紊乱达到治疗作用。

简介：目的观察息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症（TS）阳亢风动、肺虚卫疏证的临床疗效及其对体液免疫功能的影响，探讨其治疗TS的作用机制。方法对32例TS患儿予以息风平肝合益肺固卫方治疗8周后，检测治疗前后TS患儿和30例健康儿童免疫球蛋白及补体水平。结果1）疗效观察：与治疗前比较，症状总积分、证候总积分及病证总积分均明显减少（P〈0．01），总有效率为93．7％；停药1月后评估症状总积分、证候总积分与治疗后差异无统计意义（P〉0．05）。2）治疗组与对照组比较，免疫球蛋白IgA、补体c3明显降低，2组间差异有高度统计意义（P〈0．01），IgG，IgM及补体C4组间差异均无统计意义（P〉0．05）；治疗后IgA、补体C3较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论息风平肝合益肺固卫方能有效地持续改善TS阳亢风动、肺虚卫疏证的临床症状，可能系通过提高体液免疫功能达到治疗作用。

简介：目的观察三字经流派小儿推拿联合小儿开胃增食合剂治疗小儿脾失健运型厌食症的临床疗效。方法将135例厌食症脾失健运型患儿随机分为合剂组、推拿组和联合组,每组45例,分别予小儿开胃增食合剂口服、三字经流派小儿推拿及两者联合治疗,治疗7d为1个疗程,3个疗程后观察3组体质量平均增加量,治疗前后微量元素(钙、铁、锌)水平,食欲、食量、腹胀、便秘症状积分变化情况及临床疗效。结果治疗后联合组体质量平均增加量显著优于合剂组、推拿组,经统计学分析,差异均有统计学意义(P<0.05);合剂组与推拿组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组微量元素(钙、铁、锌)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组微量元素水平较同组治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但联合组升高幅度优于合剂组、推拿组(P<0.05)。治疗前3组食欲、食量、腹胀、便秘症状积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后3组症状积分均较同组治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组下降幅度大于合剂组与推拿组(P<0.05)。合剂组总有效率为82.22%,推拿组为80.00%,联合组为95.56%,联合组总有效率高于合剂组与推拿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三字经流派小儿推拿联合小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食症脾失健运型优于单一治疗方法,可促进微量元素(钙、铁、锌)的吸收、增加体质量,提高临床疗效,值得临床推广应用。