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56 个结果
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  • 作者: 鲁来兴
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2015-11-21
  • 出处:《中华医学杂志》 2015年第11期
  • 机构:[摘要]目的:分析研究经尿道膀胱肿瘤切除术中闭孔神经反射的预防方法。方法:随机选取2012年5月-2015年5月于本院就诊的80例行经尿道膀胱肿瘤切除术患者作为研究对象,依据数字表法随机分为对照组以及观察组,每组各40例;对照组采取常规硬膜外麻醉+肌松药+面罩给氧,观察组患者则采用硬膜外麻醉+闭孔神经阻滞麻醉。结果:对照组有7例患者出现轻微闭孔神经反射,但未造成膀胱穿孔,3例出现严重闭孔神经反射,其中1例需要进行膀胱修补术。观察组有2例患者出现轻微闭孔神经反射,均未造成膀胱穿孔,两组对比结果显示差异显著,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉抑制闭孔神经反射效果较差,肌松药的应用虽可抑制膀胱肌肉收缩,但应严格注意用药剂量以及维持时间。闭孔神经反射较易导致膀胱穿孔,故注意调整手术方法并联合应用硬膜外麻醉以及闭孔神经阻滞麻醉,以此预防闭孔神经发射的发生。
  • 简介:从《道德》研究角度看,道德教育有一个“合道”与“离道”的问题。当代道德教育领域,存在强制强迫、过分说教、急功近利和投机取巧等误区,这都是“离道”的表现。万物尊道而贵德。但道之尊、德之贵,却恰恰在于它任由万物顺其自然地生长,而不去强制它们。做道德教育,不仅要看是不是“合理”,更重要的是要看是不是合道。因为理经常会离道自生。离道的极端表现是“盗夸”。如果以教育的名义对儿童进行控制和压迫。剥夺和戕害他们的自由天性,这就不仅是离道,而且是“盗夸”行为,成为“教育之盗”或“盗的教育”。面对道德教育种种异化的情形,深入探讨和解读《道德》,不仅有助于我们在理论上梳理源流、辨明是非,而且能够给我们在解决现实问题上带来诸多深刻有益的启发。

  • 标签: 道德经 道德教育 合道 离道
  • 简介:摘要目的分析小儿鼻腔留置胃管非计划性拔除的原因和对策。方法回顾性分析我院小儿外科39例非计划性拔除胃管的原因,针对不同原因,探讨相应的护理对策。结果39例非计划性拔除胃管与小儿外科服务对象的特殊性,家长相关知识缺乏,固定不牢靠及对患儿肢体约束不到位等有关。结论对留置胃管的患儿护士应做好患儿的心理护理,对家长进行知识宣教,妥善固定胃管,适当的肢体约束及合理使用镇静剂,以减少或避免小儿外科非计划性拔除胃管事件的发生,从而提高小儿外科护理质量。

  • 标签: 小儿外科 非计划性拔管 护理
  • 简介:近日,为贯彻中央两办《关于加强和改进全省档案工作的实施意见》精神,我省两办及时下发了《关于加强和改进全省档案工作的实施意见》的重要文件,从档案工作的重要性、总要求、体制机制等六大方面提出了具体的实施意见,其内容从实际出发,即切中要害又易于操作,毫无疑问,这份文件将是当前及未来一段很长时间内,指导我省档案工作的尚方宝剑。

  • 标签: 档案工作 生意经 学习 业态 从实际出发 文件
  • 简介:谁说从古至今就只能有三好学生,我偏要说有三好春天。不相信这个世界有三好春天?那么我现在就让你见识见识传说中的三好春天。三好春天的好,自然是离不开万物生长的,花开了,树高了,草绿了,云白了,天蓝了,小动物们纷纷从冬眠之中苏醒过来,小河也开始潺潺地流了。

  • 标签: 写作 作家 三好学生 小动物 见识
  • 简介:广西桂林市草坪回族乡潜村居民半数以上为回族,同属清初迁入的白氏祖先后裔。经过上百年的发展,潜村的白氏回族形成了自己的宗法制度,修建了宗祠,制定了宗约,并由最初的4个宗支发展到如今的12个宗支。20世纪50年代以后,随着国家权力对乡村社会的改造,潜村白氏回族的宗法制度和宗教信仰历经冲击。进入20世纪90年代以来,随着中国社会的转型,在地方精英的努力下,潜村的宗教信仰逐步得到复兴,具有庞大势力的白氏宗族也在村庄事务中掌握着绝对的话语权。潜村的个案说明,在当代中国社会治理转型中,既要了解宗族、宗教等传统文化因素在乡村社会治理的功能和作用,也要注意化解其可能产生的消极影响,引导其与社会发展的潮流相适应。

  • 标签: 宗法制度 伊斯兰教 潜经村 乡村治理 地方精英
  • 简介:摘要目的探讨重复颅磁刺激(rTMS)合并舍曲林治疗难治性强迫症的疗效及其安全性。方法难治性强迫症患者58例,分为重复颅磁刺激(rTMS)+舍曲林(联合治疗组,n=29)和舍曲林治疗组(单纯药物组,n=29),治疗8周。结果治疗8周后,两组舍曲林最大用量无显著差异(P>0.05),联合治疗组显著有效率更高(P<0.05),两组不良反应率无统计学差异(P>0.05)。结论与单纯舍曲林治疗组相比,rTMS联合组并未增加舍曲林用量以及不良反应,但拥有更高的显效率。

  • 标签: 难治性强迫症 重复经颅磁刺激 舍曲林
  • 简介:摘要目的观察标准通道与二期微创皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的疗效。方法将140例患者随机分为A组和B组各70例。在给予抗休克治疗后,A组采用二期微创皮肾镜取石术治疗,B组采用标准通道经皮肾镜取石术。结果A组上尿路结石清除率为92.86%,明显高于B组的85.71%(P<0.05)。术后2h及术后1d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均有升高,但B组均高于A组(P<0.05),术后7d差异无统计学意义(P<0.05)。B组术后有15例患者出现高热,A组无明显并发症。结论二期微创皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克对患者肾功能损伤小,结石清除率相对标准通道较高,疗效确切。

  • 标签: 上尿路结石 感染性休克 标准通道 二期微创经皮肾镜取石术
  • 简介:摘要目的评价右美托咪啶联合帕瑞昔布用于局麻经皮椎体成形术(PVP)中的清醒镇静镇痛效果和对呼吸及血流动力学的影响。方法选择行经皮椎体成形术老年患者100例,随机均分为两组。D组在入室后静注帕瑞昔布40mg复合持续泵注右美托咪啶0.5ug/kg.h至手术结束;M组复合咪达唑仑2mg静注。两组均用0.75%的利多卡因局部浸润麻醉,总量为20-30ml。结果与M组比,T1-T3时D组VAS评分、MAP、HR明显降低(P<0.05),手术医生的满意度高。T2-T4时,D组Ramsay评分比M组高(P<0.05)。与T0时比较,T1-T4时D组MAP、HR明显降低(P<0.05);而M组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05)。两组SpO2术中无明显改变。结论右美托咪啶复合帕瑞昔布可为皮椎体成形术提供安全有效的镇静、镇痛效果,降低围术期血流动力学反应,手术医生满意度较高。

  • 标签: 右美托咪啶 帕瑞昔布钠 镇静镇痛 清醒 经皮椎体成形术
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