简介:摘要目的探讨剖宫产术中右美托咪定复合氟比洛芬酯预防卡前列素氨丁三醇不良反应的效果。方法选择择期行子宫下段剖宫产术且术前合并宫缩乏力高危因素产妇60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄24~45岁,体质量50~80 kg,采用随机数字表法分为右美托咪定复合氟比洛芬酯组(D组)和对照组(N组),每组30例。D组年龄(34.22±2.13)岁,体质量(64.14±4.18)kg,身高(158.22±10.19)cm;N组年龄(35.11±3.13)岁,体质量(65.21±4.95)kg,身高(159.84±11.27)cm。两组产妇均采用腰硬联合麻醉,D组在胎儿娩出后子宫体注射卡前列素氨丁三醇前静脉注射氟比洛芬酯,同时持续静脉泵注右美托咪定0.5 μg/kg,15 min泵注完毕。记录两组产妇入室休息15 min(基础值,T0)、卡前列素氨丁三醇注射后15 min(T1)、术毕(T2)时平均动脉压、心率和Ramsay镇静评分;记录两组产妇子宫体注射卡前列素氨丁三醇后恶心、呕吐、胸闷胸痛、高血压、心动过速、寒战的发生情况;记录两组产妇需要静脉注射昂丹司琼、布托啡诺补救例数。结果T1时D组MAP、HR分别为(84.40±5.20)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(67.25±5.13)次/min,明显低于N组的(92.84±6.12)mmHg、(91.44±6.52)次/min,差异有统计学意义(均P<0.05);D组恶心、呕吐、胸闷胸痛、高血压、心动过速、寒战等不良反应发生率分别为6.67%、0.00%、6.67%、0.00%、0.00%、0.00%,明显低于N组的66.67%、33.33%、56.67%、40.00%、36.67%、33.33%,差异有统计学意义(均P<0.05);T1时D组Ramsay评分明显高于N组(P<0.05),T0、T2时两组MAP、HR和Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);D组需要静脉注射昂丹司琼或布托啡诺补救例数明显降低(均P<0.05)。结论右美托咪定复合氟比洛芬酯能有效降低剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇所致的不良反应。
简介:摘要目的探讨跌倒风险评估在心内科住院患者健康教育中的应用效果。方法收集我院心内科收治的住院患者90例,采用随机数字法分为两组,对照组患者(n=45)采用常规健康教育方式进行临床宣教,观察组患者(n=45)采用跌倒风险评估进行健康教育。结果观察组患者宣教后跌倒相关因素、危险因素、预防常识、严重后果考核成绩均高于对照组(P<0.05);观察组患者意外跌倒发生率为8.89%,对照组为22.22%,P<0.05。结论跌到风险评估可有效提高心内科住院患者对意外跌倒相关影响因素、预防方法和跌倒后果的了解程度,可促使患者养成自我保护意识,对于降低患者的意外摔倒具有重要意义,值得推广应用。
简介:摘要1例81岁男性双足蓝趾综合征患者因左足趾剧烈疼痛,予右美托咪定0.2 mg入0.9%氯化钠注射液48 ml,以4 ml/h速度静脉泵入、1次/d。第3次静脉泵入右美托咪定约6 h时患者出现烦躁、谵妄;第5天因疼痛减轻,停用右美托咪定,停药后患者偶有谵妄。因入睡困难,停药第3天再次给予相同剂量右美托咪定。次日给予相同剂量右美托咪定2次,每次都在给药2~3 h出现明显的谵妄和烦躁。怀疑谵妄与右美托咪定有关,再次停用右美托咪定,换用曲马多和咪达唑仑治疗。停药第6天,患者意识转清,此后未再出现谵妄。