简介：

简介：摘要目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除和急诊开腹胆囊切除术的临床效果，以探寻一种最理想的手术治疗方法。方法选取2014年6月—2016年5月间笔者单位收治的64例急性胆囊炎且需行手术胆囊除结患者为研究资料；按患者治疗时间顺序分组；腹腔镜组32例，行腹腔镜胆囊切除术；开腹组32例，行开腹胆囊切除术。观察两组手术情况及预后。结果腹腔镜组术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症观察指标等优于开腹组（P＜0.05）；但两组手术时间比较（P＞0.05）。结论急诊腹腔镜胆囊切除术式优势明显高于急诊开腹胆囊切除术式，两者仅在手术时间上相近；因此，急诊腹腔镜胆囊切除术式所独具有创伤小、痛苦少、恢复快的优点也愈发突出，具良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨采用莫沙必利与黛力新联用治疗功能性消化不良的临床治疗效果。方法选取2014年12月至2016年1月我院收治的功能性消化不良患者74例，随机分成两组，每组37例，对照组采用莫沙必利治疗，观察组采用莫沙必利与黛力新联合用药治疗，观察两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组，两组患者经治疗后，观察组与对照组相比，其不良反应发生情况明显要少，P<0.05，具有统计学意义。结论功能性消化不良采用莫沙必利与黛力新联用进行治疗，可以明显改善患者症状，提高治愈效果，安全有效，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的对急性早幼粒细胞白血病患者中推行亚砷酸治疗方案的临床价值进行分析。方法随机选择我院2013年01月-2016年02月接收、已确诊的急性早幼粒细胞白血病患者共61例，分成2个组。分析组内有31例患者，于组内推行亚砷酸方案治疗；对照组内有30例患者，于组内推行维甲酸方案治疗，观察2组疗效及预后。结果评定发现分析组有效率93.55%，同时对照组是70.00%。此外，对照组出现高白细胞血症以及弥漫性血管内凝血等病症的几率比分析组高（P＜0.05）。结论将亚砷酸方案应用于急性早幼粒细胞白血病患者中具有可行性，建议推广。

简介：摘要目的分析阿托伐他汀的临床应用及药理作用。方法选取我院2015年6月~2016年4收治的62例家族性高胆固醇血症（FH）患者作为观察对象。全部患者均给予阿托伐他汀治疗（口服给药，10mg片，1片/d，连续用药2个月）。对比患者服药前后的血脂变化情况。结果经过两个月的治疗，与治疗前相比，患者HDL-C（高密度脂蛋白）显著上升（P<0.05）；TC（血清总胆固醇），TG（三酰甘油），CRP（C反应蛋白）及LDL-C（低密度脂蛋白）显著下降（P<0.05）。治疗期间，5例患者出现轻度食欲不振，未经特殊处理，症状均自行好转。结论口服阿托伐他汀治疗FH，不仅临床疗效好，而且副反应发生概率低。应推广于临床。

简介：摘要目的观察2型糖尿病合并不同水平血清TSH的亚临床甲状腺功能减退症（SCH）患者的临床特点并分析较高血清TSH水平对2型糖尿病患者可能产生的影响。方法筛选并回顾分析2014年1月1日至10月31日期间于辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病合并SCH患者116例，将其中TSH≥10mIU/L者设为观察组（A组），其余设为对照组（B组），比较两组患者年龄、病程、性别比、甲状腺功能、TgAb、TpoAb、血脂谱及糖尿病相关合并症情况的差异。结果与B组相比，A组FT3（3.69±0.47vs4.33±0.65pmol/L）及FT4（11.63±3.24vs14.71±3.13pmol/L）水平较低而年龄（69.69±8.05vs59.94±13.07岁）、TgAb(240.41±321.72vs110.42±298.31IU/mL)、TpoAb(501.43±766.27vs78.37±229.92IU/mL)水平及合并冠心病(84.6%vs34.0%)、糖尿病周围神经病变(61.5%vs48.5%)的比例较高，组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论血清TSH水平在10mIU/L以上的SCH患者，年龄偏大，女性较多，甲状腺抗体水平较高而甲状腺功能偏低，更多合并CHD及DPN。

简介：

简介：目的探讨吲哚菁绿联合亚甲蓝在乳腺癌前哨淋巴结活组织检查（SLNB）中的应用价值。方法根据纳入、排除标准,选取2015年5-12月在第三军医大学西南医院乳腺外科住院行术前检查提示腋窝淋巴结阴性的104例乳腺癌患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法将患者分成2组（每组均为52例）,分别采用吲哚菁绿联合亚甲蓝（试验组）或者核素联合亚甲蓝（对照组）作为淋巴示踪剂对患者进行SLNB,术中根据冰冻检查结果决定是否行腋窝淋巴结清扫。比较两种方法在乳腺癌SLNB中检出率的差别。偏态分布的计量资料用M（P25-P75）表示。两组患者间前哨淋巴结（SLN）和转移性SLN检出率及检出数目的比较,采用χ-2检验、Fisher确切概率检验或非参数检验。结果试验组52例患者中,皮肤淋巴管荧光显影者49例（94.2%,49/52）,SLN荧光显影者52例（100%,52/52）,SLN检出率为100%（52/52）,而对照组的检出率为96.2%（50/52）。试验组转移性SLN检出率为32.7%（17/52）,明显高于对照组的15.4%（8/52）（χ-2=4.27,P=0.039）。试验组共检出SLN190枚,中位数为3（2-4）枚,对照组共检出SLN158枚,中位数为2（1-4）枚,两组患者SLN检出数目相似（Z=-1.58,P=0.113）。试验组共检出转移性SLN26枚,中位数为0（0-1）枚,而对照组共检出转移性SLN9枚,中位数为0（0-0）枚,两组相比,差异有统计学意义（Z=-2.15,P=0.032）。结论在乳腺癌SLNB术中应用吲哚菁绿联合亚甲蓝法示踪,其SLN检出率与核素联合亚甲蓝双标法相当,且能提高转移性SLN的检出率,并可协助术者精准定位SLN的位置,降低手术难度,具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：目的：探讨局部亚低温联合糖皮质激素对急性睾丸扭转复位后睾丸抗氧化能力与精子活力的影响。方法：选择2010年1月至2015年3月我院收治的的急性睾丸扭转者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组在患者入院后开始口服醋酸地塞米松片,观察组在对照组基础上联合使用局部亚低温处理,比较两组预后SOD、MDA及总抗氧化能力、干预前后两组NO含量及NOS活性,并统计两组干预后精液常规及精子DNA碎片（DFI）指数。结果：干预后,观察组SOD显著高于对照组（P〈0.05）,而MDA则显著低于对照组（P〈0.05）,总抗氧化能力以显著高于对照组（P〈0.05）,干预后观察组NO含量及NOS活性显著低于干预前及干预后对照组（P〈0.05）,干预后观察组精液中精子密度、精子活动率及精子活力均显著高于对照组（P〈0.05）,且精子DNA碎片显著少于对照组（P〈0.05）。结论：对于急性睾丸扭转者实施局部亚低温联合糖皮质激素处理,能显著提高睾丸抗氧化能力,减轻脂质过氧化反应等缺血缺氧再灌注损伤,减少精子破坏,提高精子活力。

简介：摘要目的探究颅内血肿微创清除术配合亚低温治疗重症高血压脑出血的效果。方法随机抽取2012年4月～2015年4月期间280例重症单侧基底节区高血压脑出血患者，分为低温组和微创组，微创组使用微创血肿清除术进行治疗，低温组术后配合亚低温治疗对比分析疗效。结果低温组术后3月GOS分级优良率显著高于微创组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。低温组的病死率显著低于微创组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论微创手术联合亚低温治疗较单纯微创手术治疗重症脑出血患者可以明显降低死亡率，提高生存质量，是对重症单侧基底节区高血压脑出血的一种有效治疗手段，具有较高的临床实用价值。

简介：目的探讨亚临床甲状腺功能减退（甲减）症对老年2型糖尿病患者大血管并发症的影响。方法从2013年6月至2015年6月在黑龙江省医院南岗院区内分泌科就诊的368例老年2型糖尿病患者中≥60岁的老年2型糖尿病合并亚临床甲减患者35例作为观察组；按照配对原则选择同期甲状腺功能正常的糖尿病患者35例为对照组。比较两组患者空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、左心室舒张功能（E／A）、左心室射血分数（LVEF）、踝肱指数（ABI）差异，初步探讨亚临床甲减对糖尿病大血管并发症的影响。结果两组比较，血清促甲状腺激素（TSH）水平偏高（P〈0．001），总胆固醇（TC）水平亦偏高（P=0．002），而左心室射血分数（LVEF）偏低（P=0．043）。两组间E／A、ABI比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论亚临床甲减可能引起老年左心室收缩功能减退，对大血管并发症的其他影响需进行深入研究。

简介：摘要目的研究咪唑安定联合异丙酚在老年人单侧下肢手术联合镇静麻醉中的应用效果，为临床提供依据。方法选取2014年11-2015年11月医院收治的40例需要单侧下肢手术的老年患者，随机将其分为两组各20例。对照组采用异丙酚麻醉，实验组在对照组基础上联合咪唑安定麻醉，比较两组麻醉效果。结果两组患者的心率、血压在入室时无差异，不具有统计学意义（P>0.05），麻醉后第10、20min，实验组的血压和心率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组术后4hVAS评分、术后12h评分、术后24h评分术后48hVAS评分、术后72hVAS评分，显著低于对照组（P<0.05）。结论咪唑安定和异丙酚联合用于老年人单侧下肢手术联合镇静麻醉的效果理想，有很好的推广价值。

简介：目的探讨S100钙结合蛋白A12（S100A12）在早产孕妇外周血、脐血及胎膜组织中的表达及其与亚临床绒毛膜羊膜炎（subclinicalchorioamnionitis,HCA）的关系。方法选择早产临产孕妇46例,根据产后胎膜病理结果是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎,分为感染组（n=21）与未感染组（n=25）。采用ELISA法检测两组孕妇外周血、脐血中S100A12水平;逆转录RT-PCR法检测胎膜组织中S100A12mRNA表达水平。结果感染组孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12水平[（173.30±18.92）、（105.71±8.72）、（1.38±0.37）]与未感染组[（138.26±11.02）、（88.26±7.00）、（1.07±0.15）]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;感染组孕妇外周血中S100A12水平与脐血及胎膜组织中S100A12水平均呈正相关（r=0.861,0.883;P〈0.05）;感染组新生儿感染发病率（86%,18/21）高于未感染组（56%,14/25）（P〈0.05）。结论孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12表达水平升高,可能与合并亚临床绒毛膜羊膜炎及新生儿感染有关。

简介：