简介：摘要目的比较CT和B超诊断不同程度脂肪肝的诊断率。方法对2013年1月～12月2467例体检人员进行肝脏CT和B超检查和分成轻型、中型、重型脂肪肝。结果2467例中CT诊断脂肪肝594例，轻型405例(68.2％)、中型123例(20.7％)、重型66例(11.1％)，B超诊断脂肪肝468例，轻型254例(54.3％)、中型126例(26.9％)、重型66例(18.8％)。CT诊断轻型脂肪肝的百分率为68.2％，明显高于B超；CT对诊断中型和重型脂肪肝的百分率为20.7％和11.1％，明显低于B超，其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CT检查对密度差别具有很好的敏感性，可以作为脂肪肝诊断一种重要的、非创伤性检查，尤其是对于轻度脂肪肝的诊断和评估脂肪肝的临床治疗效果更有临床意义

简介：摘要目的比较不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎临床疗效。方法按照随机数字表法将我院收治的123例肺炎患儿均分为A、B、C三组，三组患儿均给予常规抗感染和对症支持治疗，A组患儿在此基础上辅助氨嗅索针剂空气压缩泵雾化吸入治疗，B组患儿在此基础上辅助氨嗅索针剂静脉滴注治疗，C组患儿患儿在此基础上辅助静脉滴注及空气压缩泵雾化吸入治疗，比较三组患儿临床疗效、体温恢复正常时间、喉中痰鸣缓解时间、咳嗽消失时间以及住院时间。结果A、B两组患儿临床疗效比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；C组患儿显效率显著高于B组，总有效率显著高于A组和B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；C组患儿体温恢复正常时间、喉中痰鸣缓解时间、咳嗽消失时间以及住院时间均低于A组和B组，但三组患儿间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用氨溴索针剂静脉滴注和空气压缩泵雾化吸入两种形式进行治疗临床效果优于单纯应用一种给药方式，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨患有乳腺癌的老年女性患者的临床特点并比较其预后效果。方法将我院在2009年7月至2012年12月期间治疗的148例乳腺癌老年女性患者按年龄分为两组，即大于70岁的老年患者为实验组，介于60～70岁之间的老年患者为对照组。回顾性调查分析两组患者的临床特点及预后情况，并比较两组患者的死亡率。结果实验组患者的死亡率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性乳腺癌患者具有独特的生物学特性，其PR阳性率及ER阳性率较高、脉管瘤栓少、浸润性小叶癌发生率低、预后较好，但死亡率较高。

简介：摘要目的比较血清和肝素钠血浆生化项目检验结果的差异，探讨肝素钠抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性。方法随机抽取50例健康体检者，每人分别用肝素钠和分离胶真空采血管各采血3ml，在同一生化仪上对常规生化项目进行检测，并对结果进行统计学分析。结果肝素钠抗凝血浆与分离胶血清的生化检测结果比较，有一部分项目（BU、Cre、UA、TG、TC、Alb、ALT和Tbil等）无明显差异（P>0.05））,另一部分项目（TP、Glu和K）有明显差异（P<0.05））。结论大部分常规生化检验项目可用肝素钠抗凝血浆代替血清,但另外一部分生化检验项目（TP、Glu和K）的检测结果有较大的差异，因此，为了方便临床医生参考，最好能建立抗凝血浆的参考范围。

简介：摘要目的比较三种X线在床边胸部摄影中的效果。方法选取床边DR、CR和传统X线摄影各120例，分为A（DR床边片）、B（CR床边片）、C（传统床边片）三组，由极具经验的副主任医师和主管技师各1名按照感蓝X线影像评片标准评判分析，分析指标包括胸片影像质量、个人辐射剂量及摄影时间等，最后按甲级片、乙级片及废片统计比率。结果A组的甲级片率、乙级片率要远高过B组和C组，且A组较B、C组辐射剂量大幅减少，成像速度快。结论DR技术在床边胸部摄影中的优势极为明显，应予以推广。

简介：摘要目的探讨不同剂量的右美托咪定在全麻苏醒期躁动中的效果。方法选取2011年6月—2014年2月在我院进行插管全麻术的110例患者，随机分为1组和2组，各55例。两组均给予右美托咪定+生理盐水至4μg/mL静脉恒速泵入，剂量分别为0.5、1.0μg/kg，比较两组给药前、给药后5min、10min血压及心率、躁动、疼痛程度及拔管时间。结果1组各时间点血压及心率无明显变化，2组给药后血压及心率有明显降低，两组躁动及疼痛评分无差异，但2组拔管时间长于1组(P<0.05)。结论0.5μg/kg右美托咪定更适合全麻苏醒期躁动的防治。

简介：摘要目的对比急性胆囊炎的临床治疗中行以腹腔镜（LC）与开腹（OC）两种不同术法的疗效。方法择取2010年8月-2014年7月收治的200例急性胆囊炎患者，按不同术法将病患分为LC实验组与OC参照组各100人，对比临床疗效。结果参照组的免疫球蛋白在术前术后有了明显的改变，手术时间、肛门排气时间、行动能力恢复时间都比实验组要长得多，术中的出血量明显多于实验组，两组间具有显著性差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜手术创口小，对患者的脏器功能和免疫系统的影响较小，手术快，出血少，术后恢复迅速，值得临床推广。

简介：摘要目的比较两种不同模式洗板机（水平式和立式）对酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的洗板技术对检测结果的影响。方法对61例临床确诊为HBsAg阴性和31例临床确诊为HBsAg阳性的标本，经随机排列，用同一批号HBsAg试剂进行检测，分别用手工洗板、anthosfluido水平式洗板机、基波全自动快速立式洗板机洗板，后由酶标仪判读结果（OD值≥0.105为阳性），对阴性数、阳性数进行分析。结果anthosfluido洗板机洗板5次，假阳性达12例,与标本原始结果相比较（χ2=6.93，p<0.01）有差异；基波全自动快速立式洗板机洗板1次，假阳性1例,与标本原始结果相比较（χ2=0.51，p>0.05）无差异；手工洗板5次，假阳性4例，与标本原始结果相比较（χ2=2.12，p>0.05）无差异。两种模式洗板机洗板方式对ELISA法检测HBsAg结果（χ2=7.69，p<0.01）有差异。结论在ELISA方法检验当中，立式洗板机比水平式洗板机在洗板时增加了蒸馏水冲洗和脱水的过程，减少了污染和残留，结果更加可靠。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果对比。方法选取2012年10月至2014年10月在我院确诊收治64例子宫肌瘤患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各32例，对照组患者给予常规经腹子宫肌瘤剔除术进行治疗，观察组患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗。观察两组患者的治疗前后各项指标，对比分析两组患者的临床治疗效果并发症以及复发情况。结果观察组患者手术中出血量、排气时间以及住院时间高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者的手术时间和住院花费显著高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者临床治疗有效率为93.8%，显著高于对照组的81.3%，差异显著（P<0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫创伤小，能够有效促进患者身体恢复，提高临床治疗效果，缩短住院时间，减少并发症发生率，安全可靠，然而其它不可能完全取代经腹子宫肌瘤剔除术，经腹子宫肌瘤剔除术能彻底清除肌瘤，而且其优点是经济、便捷，患者可以根据自身的情况来选择合适的治疗方法。

简介：摘要目的观察吉妮环的临床应用效果是否优于爱母环。方法研究2001年-2012年在本院自愿要求放置宫内节育器，身体健康而无上环禁忌症者，208例放置吉妮环，225例放置爱母环。放置节育器后定期随访（术后1、3、6、12个月）。结果累计，12个月续用率吉妮环97.1%、爱母环91.1%。结论吉妮环具有脱落率低，不良反应少，累计续用率高的优点，值得推广

简介：摘要目的比较阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效观察。方法选取我院2014年1月至2014年2月在我院住院的60例支原体肺炎患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用阿奇霉素治疗；对照组采用红霉素治疗。讨论阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效确切，且不良反应小，具有良好的临床效果和安全性，可作为首选药

简介：摘要目的分析产妇不同分娩方式的乳房胀痛发生率，总结不同方式分娩的产妇在产后发生乳房胀痛情况的护理干预经验。方法对我院2013年9月1日至2013年12月31日入院分娩的产妇进行观察，调查对象共计1153例，对各调查对象进行产后3天内的乳房胀痛发生情况观察统计及护理干预。结果本次调查对象共1153例，其中阴道分娩产妇766例，产后3天内发生乳房胀痛的产妇共37例；剖宫产产妇387例，产后3天内发生乳房胀痛的产妇共25例，胀痛发生率分别是4.8%和6.5%。经比较，差异具有统计学意义(x2=5.46,P<0.05)。结论产妇不同的分娩方式在产后发生乳房胀痛的概率不同，对剖宫产产妇发生产后乳房胀痛进行针对性的护理，可降低乳房胀痛率，减少并发症，促进母乳喂养。

简介：目的比较欧洲抗菌药物敏感试验委员会（EuropeanCommitteeonAntimicrobialSusceptibilityTesting，EUCAST）和美国临床实验室标准化协会（ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute，CLSI）微量稀释法检测曲霉体外药物敏感性的差异。方法分别用EUCAST方法和CLSI方法检测116株曲霉对两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、卡？白芬净和米卡芬净的敏感性，比较两种方法的基本符合率、药敏符合率、极重大误差率和重大误差率。结果EUCAST方法和CLSI方法对116株曲霉药敏检测的基本符合率为96．3％～100％。两方法检测烟曲霉对伏立康唑的药敏符合率98．8％，重大误差为1．2％，极重大误差率为0。烟曲霉和黑曲霉对两性霉素B以及烟曲霉和黄曲霉对伊曲康唑的药敏符合率均为100％，重大误差率和极重大误差率均为0。结论EUCAST方法和CLSI方法对检测曲霉体外药物敏感性具有良好的一致性。

简介：摘要目的探讨腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补的疗效。方法收集我院外科诊断为腹股沟疝的住院病人，收集时间为2001年4月至2014年4月,共计100例，按随机数字表法分为2组，无张力修补术组50例，传统疝修补组，50例。评价无张力修补术组和对照组手术时间、术后住院天数及术后12月复发率。结果我们研究发现无张力修补术组和对照组手术时间、术后住院天数及术后12月复发率分别为（32.7±12.9分钟、3.9±0.5天、2%；55.7±23.8分钟、5.4±1.3天、8），差异有统计学意义（P<0.05），结论我们认为腹股沟疝无张力修补术疗效明显好于传统疝修补，能够缩短手术时间、术后住院天数及减少术后12月复发率。

简介：摘要目的比较腰硬联合和硬膜外麻醉用于剖宫产手术，麻黄碱用量及术者和产妇满意率。方法拟行剖宫产的产妇464例，随机分为腰硬联合组（CSEA组）和连续硬膜外组(EA组)各232例，记录麻醉前、切皮时、胎儿娩出后10min的HR、BP，观察产妇术中的血管活性药、辅助药用量，记录术者、产妇满意率。结果两组产妇在麻醉前、胎儿娩出后10min的SBP、DBP比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组产妇在切皮时的SBP、DBP、HR和胎儿娩出后10min的HR比较差异有统计学意义(P<0.05)；CSEA组血管活性药用量多于EA组，而辅助药用量低于EA组(P<0.05)；CSEA组术者和产妇满意率高于EA组(P<0.05)。结论腰硬联合和硬膜外麻醉行剖宫产都是安全有效的麻醉方式，腰硬联合麻醉起效快，肌松好，镇痛完善，术者和产妇满意率高，是剖宫产较好的麻醉方式。

简介：摘要目的研究分析手术与石膏外固定治疗桡骨远端不稳定骨折疗效对比。方法本次研究对象选自2012年2月-2013年12月我院收治的100例桡骨远端不稳定骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析。将这100例患者平均分为治疗组和参照组，每组50例。参照组实施石膏外固定治疗，治疗组采用手术治疗，比较两组患者的临床效果。结果治疗组采用手术治疗后，患者疼痛率为18%，明显低于参照组40%；此外，治疗组在腕关节活动范围也明显优于参照组，结果存在统计学差异（p<0.05）。结论和石膏外固定相比，手术治疗可以有效降低患者的疼痛，提高治疗效果，值得推广。

简介：冷沉淀凝血因子是将保存期内的新鲜冰冻血浆在1℃～6C融化后,分离出大部分的血浆,并将剩余的冷不溶解物质在1h内速冻呈固态的成分血,含有丰富的FⅧ、纤维蛋白原（Fib）、Vwf、Fn、X;冷沉淀中含有的FⅧ理论上是相当于新鲜冰冻血浆中FⅧ浓缩10倍[1],容量少,效果好,在临床应用越来越广泛,尤其在治疗甲型血友病、纤维蛋白原缺乏症、产妇大出血、弥漫性血管内凝血等方面获得明显疗效[2].

简介：摘要在这经济与文明并进的21世纪里，知识管理与档案管理无论在社会基础还是在更高的地方都有着独一无二的地位。知识管理在档案管理的创新工作发挥着其特殊的优势，而档案管理的创新实践又反作用于知识管理，又好又快地促进知识管理的发展。所以为了更好地研究知识管理与档案管理之间的关系，我们运用对比分析的方法，进一步阐述二者之间即相辅相成又背道相驰的关系。

简介：摘要目的对病人安全管理在乡镇医院护理管理中的应用效果和应用价值进行探究和分析。方法将我院实施安全管理后2014年收治的2568例患者作为病人安全管理的研究对象，作为观察组采用病人安全管理方法对其开展护理工作。同时，以实施病人安全管理前2013年收治的2416例患者作为对照研究对象，作为对照组采用常规的病人管理和护理方法，对两组患者的护理状况、患者对护理人员的满意程度等进行观察和对比分析。结果实施病人安全管理之后，我院的护理不良事件的发生概率明显下降，患者对于护理人员满意程度明显提高，两者之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。结论病人安全管理应用到乡镇医院护理管理工作中，能够显著地降低护理不良事件的发生，提高患者对于护理的满意程度，进而提高医院的护理质量，因此病人安全管理值得在乡镇医院护理管理中得到广泛的推广和应用。

简介：目的：观察电针上巨虚穴、尺泽穴对溃疡性结肠炎大鼠不同器官中肿瘤坏死因子α（tumornecrosisfactorα,TNF-α）含量及结肠黏膜病理改变的影响,探讨大肠下合穴上巨虚及肺经合穴尺泽对溃疡性结肠炎的影响及机制。方法将Wistar雄性大鼠28只随机分为正常组、模型组、上巨虚组及尺泽组,每组7只。采用乙酸灌肠法制备溃疡性结肠炎模型。于造模后第3天起,上巨虚组电针双侧上巨虚穴,尺泽组电针双侧尺泽穴,每次15分,每天一次,频率2/100Hz,连续治疗7天；其余两组只抓取、束缚,不做治疗,每次15分,每天一次,7天后取材。放射免疫法测定肺、结肠TNF-α的含量；结肠组织HE染色,观察病理形态学变化。结果（1）TNF-α的含量：结肠组织中,模型组显著高于正常组（P〈0．05）,上巨虚组、尺泽组显著低于模型组（P值均〈0．05）,两治疗组比较未见显著性差异（P〉0．05）；肺脏中,尺泽组TNF-α含量显著低于上巨虚组（P〈0．05）,其他组间则未见显著性差异（P值均〉0．05）。（2）结肠与肺的比值,上巨虚组显著低于模型组和尺泽组（P值均〈0．05）,其他各组间未见显著性差异（P〉0．05）。（3）模型组大鼠结肠光镜观察可见溃疡形成和炎症,上巨虚组和尺泽组大鼠结肠黏膜病理损伤减轻,其中上巨虚组减轻更为明显。结论（1）上巨虚和尺泽分别作为肺经的合穴和大肠的下合穴,均可降低TNF-α在结肠中的含量,有效阻抑UC所致的结肠炎症反应及改善结肠粘膜的病理改变,为“合主逆气而泄”、“合治内府”理论提供了实验依据。（2）上巨虚与尺泽作用的特异性靶器官可能不同,上巨虚对肠源性腹泻更有效,而尺泽对于肠炎引起的肺部损伤较上巨虚更有优势。