简介:摘要目的了解我院运行病历书写质量的现状,分析存在的缺陷和产生的原因,探讨其质量管理和对策。方法我院质控科2011年对全院的运行病历进行实时监控,共抽查3744份病历进行缺陷分析,同期随机抽查归档病历1440份进行对比。结果在3744份运行病历(甲组)中,缺陷项目发生率前三位的依次是病程记录占37.1%,入院记录占32.6%和治疗医嘱达占30.5%;甲级病历2306份(61.6%),乙级病历占1136份(30.3%),丙级病历占302份(8.1%)。在归档病历(乙组)中,甲级病历1210份(97%),乙级病历38份(3%),无丙级病历,两组的甲级率、乙级率和丙级率对比,差异显著(P<0.01)。结论实时监控能及时发现病历缺陷,能将缺陷立即反馈给临床医师,能追踪整改,能有效的提高归档病历质量,提高甲级率,减少乙级病历,消灭丙级病历。
简介:摘要:目的: 加强 供应室消毒灭菌质量监控管理 , 确保消毒灭菌质量控制,进而有效预防医院感染事件的发生。 方法: 在护士长的领导下成立科室质控小组,对科室 210 件骨科器械进行相关的管理措施,规范操作流程,做好消毒灭菌工作,强化护士人员的教育和培训,并对管理结果进行分析。 结果: 210 件骨科器械中 201 为达标器械,占比 95.714 % ,消毒灭菌合格率明显上升,医院感染率得到了有效的预防。 结论: 供应室消毒灭菌质量监控管理 工作直接影响医院护理质量和患者的安危,所以在日常的 消毒灭菌质量监控管理 过程中,相关的负责人员要加强消毒供应室管理,进而降低医院感染事件的发生,保证患者的安全。 因此在日常的 供应室消毒灭菌 工作中,相关的管理人员要积极的开展 质量监控管理 工作,进而预防医院感染事件的发生。
简介:摘要目的运用PDCA循环对医院感染进行质量监控,对我院医院感染病例进行调查和统计,为下一轮PDCA循环提出改进意见,有效控制医院感染的发生.方法根据2013年医院感染发生情况,制定防控措施,确定活动计划;回顾性分析2013年1-9月及2014年实行PDCA循环后,同期医院感染患者的发生数、发生部位和病原菌进行调查对比.结果检查计划的落实情况,针对医院感染的特点,监测医院感染发生病区分布、医院感染部位分布、分析医院感染患者的发生原因,制定进一步改进措施.结论PDCA循环能够督促医院感染管理制度、消毒隔离制度、措施的落实,加强危重病人的口腔护理,加强耐药菌感染的管理,降低医院感染的发生.关键词PDCA循环;医院感染;质量监控中图分类号R197文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0095-02