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  • 简介:目的:探讨回收自体输血在肝硬化肝移植手术中的应用及其安全性。方法:针对实施手术的35例肝硬化患者,采用FCR-3000F型全自动自体血液回收系统,将肝移植术中出血回收,经抗凝、过滤、离心、清洗后,将得到的红细胞悬液立即回输给患者;统计术中自体及异体的输血量,输血前后电解质、凝血功能的变化,以及输血相关不良反应的情况。结果:35例肝硬化患者中3例(8.6%)未输注异体血,术中红细胞悬液平均输入量(9800±5400)ml,其中自体输血量(5850±5000)ml(56.16%);输血后APTT、PT、TT及FB较输血前明显延长,差异有统计学意义(P〈0.05);患者在回输自体血过程中均未出现发热、脂肪栓塞及全身感染症状。结论:临床上在肝硬化肝移植术中使用回收自体血液技术能够避免或减少输注异体血,对于保证手术用血量和患者安全是一种安全有效地手段。

  • 标签: 自体输血 血液回收 输血安全
  • 简介:摘要目的探索一种简洁、明了、规范、便于执行的查对流程,保障静脉输液安全。方法将输液时的床旁查对流程规范为未与病人及家属沟通前、挂液体瓶前、进针前、穿刺针固定完毕后四个关键环节,并规范查对具体内容。结果护理人员能很好的执行,并一致认为该查对流程操作简单、对实际工作有很好的指导意义,执行期间无输液错误发生。结论比对查对细化了静脉输液床旁查对流程,帮助护理人员进一步理清了工作思路及程序,解决了原有查对制度范围过大给护理人员带来的困惑,该查对方式是科学、实用的,有较好的推广意义。

  • 标签: 静脉输液 比对式查对 安全
  • 简介:摘要全胸腔镜肺癌手术在I期肺癌手术中的应用亦已得到公认,被列入肺癌的临床诊治指南1。全胸腔镜下肺叶切除术,与传统的开胸手术相比,具有恢复时间短,并发症发生率低等诸多优势。而全胸腔镜支气管袖成形术涉及腔镜下组织器官支气管吻合的重建,对腔镜下术野暴露、操作技术要求严格,目前能掌握该技术的胸外科医师尚在少数,文献报道不多2,3。此类手术在国际上仅有很少报道4。

  • 标签: 胸腔镜 肺癌 护理
  • 简介:摘要目的探讨自含快速生物监测方法在消毒供应中心(CSSD)压力蒸汽灭菌效果监测中的应用,做好CSSD的监测工作,保证灭菌质量,杜绝医院感染发生。方法根据国家卫生行业标准WS310-2009的要求,2011年1月-2012年12月笔者所在医院CSSD对脉动真空压力蒸汽灭菌进行自含快速生物监测,共1248次。通过自含快速生物监测方法来检测脉动真空压力蒸汽灭菌器的性能、灭菌效果。结果自含快速生物监测合格1248次,全部合格。自含快速生物监测方法取得有效成果,有效防止医院感染的发生。结论自含快速生物监测方法在CSSD的压力蒸汽灭菌应用监测中可操作性强,效果好。

  • 标签: 自含式快速生物监测 消毒供应中心 压力蒸汽灭菌
  • 简介:通讯作者邢颜超(1968.12~),男,输血科主任、全军临床检验诊断中心副主任,主任医师,硕士研究生导师,主要从事临床输血、血细胞保存及干细胞研究。摘要目的探讨预储自体备血在Rh(D)阴性孕产妇中的应用。方法对20例Rh(D)阴性孕产妇在产前3~7d根据孕妇状况分次采集血液400~800ml4℃冰箱储存备用,采血后孕妇口服铁剂同时适当加强营养。结果20例自备血Rh(D)阴性孕产妇中,1例生产时出血较多,输注自备血2U;1例产妇乙型肝炎表面抗原阳性,经本人同意并依据相关规定按照保密性原则报废处理;1例产妇产出院后,未能与其取得联系,由于未经本人同意将血液无偿捐献,依据相关规定按照保密性原则报废处理;17例产妇均未输注自备血并同意将检测合格的自备血液无偿捐献,科室根据自备血量发放无偿献血证。在征得产妇同意并签署相关协议后将其列入血站特殊血源应急献血者队伍。结论Rh(D)阴性产妇产前预储备血能有效缓解稀有血型血源寻找困难的问题,具有临床推广应用价值。

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  • 简介:摘要目的探索一种简单实用高效率的按压止血方法以减少生新儿痛苦,提高新生儿家属满意度及提高工作较率。方法采血至所需量拨针前用三根无菌棉签平行从针眼往股内侧处垂直轻压,拔出针头,同时抚慰新生儿,哄诓使其安静30秒左右松放开棉签观察。结果用此方法用于2012年所采的1560例新生儿平均按压时间为3分钟。与2011年的1252例按压时间相比减少2-3分钟。观察无一例血肿发生。结论用“抚慰”按压止血法压迫止血较果好,减少新生儿痛苦,节省时间,提高新生儿家属满意度,提高工作效率。

  • 标签: 新生儿股静脉 采血 按压止血法
  • 简介:摘要目的探讨电视胸腔镜辅助单向肺叶切除术手术配合的要点全组早期周围型肺癌及肺部良性病变患者42例,电视胸腔镜辅助小切口单向肺叶切除术15例,全胸腔镜单向肺叶切除术27例。结果手术顺利,平均手术时间204min,平均手术出血量272ml,无中转开胸,无围手术期死亡或严重并发症,全胸腔镜单向肺叶切除术术后恢复更快。结论全胸腔镜单向肺叶切除术创伤更小,病人恢复更快。电视胸腔镜辅助单向肺叶切除术要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术的顺利完成,并且熟悉设备的保养延长仪器的使用寿命。

  • 标签: 早期周围型肺癌 肺部良性病变 胸腔镜单向式肺叶切除术手术配合
  • 简介:摘要目的探讨改良B-Lynch缝合术治疗产后出血的效果。方法选择68例在我院行剖宫产术的产妇,将其随机分为两组,其中观察组34例行改良B-Lynch缝合术,对照组34例行传统B-Lynch缝合术。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后并发症情况。结果观察组的手术时间、术中出血量和术后并发症发生率均小于对照组(P<0.05)。结论采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,效果确切,术后并发症少,值得推广。

  • 标签: B-Lynch缝合术 改良式 产后出血
  • 简介:摘要目的探讨经脐单孔针腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)的安全性和可行性。方法回顾分析解放军第451医院内镜外科二区2010年~2012年应用针腹腔镜1780例临床资料。结果本组1780,24例因胆囊三角区粘连、炎症、解剖变异和创面大需放置引流中转3孔或4孔LC,手术平均时间355min,出血量平均172mL,术后均无并发症。脐部切口小而隐藏脐凹,无可视瘢痕。结论术前和术中慎重把握手术适应证,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全的,具有明显的美容优点。

  • 标签: 腹腔镜 针式 单孔 护理体会Transumbilical single-port needle on 1780 cases of laparoscopic cholecystectomy
  • 简介:摘要目的帮助空肠造口患者术后营养支持,促进康复。方法收集空肠袢造口近端排出的食糜,运用造口用品、一次性气囊导尿管经空肠造口远端进行间歇滴注食糜及肠内营养液。分析空肠造口排出的物质包含消化液、胆汁、水分、电解质及进食后未被消化及吸收的食糜,继续经以下消化道消化和吸收,既维持肠道正常功能又有利于机体营养吸收。结果经造口行肠内营养经济、危险性及并发症小,方法简单,费用低,营养吸收较肠外营养优越。

  • 标签: 空肠 造口 肠内营养
  • 简介:通过在中药药理学课程中开展多形式的讨论教学,提出'基于自主学习培养创新人才'的教学理念,倡导以学生为主体,培养创新能力、研究能力和综合能力较强的应用型创新人才。

  • 标签: 中药药理学 讨论式教学 教学改革
  • 简介:摘要目的了解呼吸功能锻炼对肺癌患者肺切除术后胸腔闭引流管置管的天数的影响。方法对180例肺部切除术后的患者随机分为观察组和对照组进行对比研究。结果观察组平均置管天数为7天±1.5天;对照组平均置管天数为9天±1.5天。结论呼吸功能锻炼可以协助肺癌术后患者进行有效咳嗽咳痰,促进肺扩张,避免肺不张,对患者的恢复有积极的影响。

  • 标签: 肺切除术后 呼吸功能锻炼 引流管护理 置管天数
  • 简介:摘要目的探讨便携化疗泵在消化道肿瘤化疗的应用方法及护理体会。方法针对便携化疗泵在消化道肿瘤患者化疗的临床应用观察和使用便携化疗泵的护理措施及相应的护理体会。结果消化道肿瘤患者在使用便携化疗泵之后,化疗药物的副反应如食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡以及腹泻等不良反应明显的减少。结论应用便携化疗泵在消化道肿瘤化疗期间配合有效的护理措施能明显的提高临床化疗治疗的效果,减轻化疗药物的不良反应以及反复穿刺为患者带来的痛苦,化疗泵便于携带,有利于患者活动,为患者化疗期间提高了生活质量。

  • 标签: 化疗泵 消化道肿瘤 化疗 临床应用 护理体会
  • 简介:摘要目的总结作者单位及部分基层单位自1990年1月至2012年12月间行腹输卵管结扎术术中及术后严重并发症的经验教训。方法回顾性分析22年间在本单位及部分乡镇基层单位行腹输卵管结扎术发生的23例严重并发症的发生原因及治疗结果进行分析。结果23例患者中1例发生失血性休克者死亡,1例结肠损伤者转院治疗,21例经治疗后均痊愈出院。结论输卵管结扎术并发症的发生与术者的经验、技术关系密切,术前准备也起决定作用。

  • 标签: 腹式 输卵管结扎术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨玻璃体灌注在Ⅱ期悬吊人工晶体植入术中的应用价值。方法对15例(15眼)因各种原因行了玻璃体切除术后无晶体眼,在玻璃体灌注下行Ⅱ期悬吊人工晶体植入术。术后随访6~24个月,平均(10.3±3.6)个月。结果15例(15眼)均顺利植入悬吊人工晶体,术中前房及眼压稳定,未发生严重并发症,术后人工晶体正位,无远期严重并发症。结论在玻璃体灌注下,行Ⅱ期悬吊人工晶体植入术有效、安全,术中眼压及前房稳定,是矫正玻璃体切除术后无晶体眼屈光不正较好的方法。

  • 标签: 玻璃体灌注 玻璃体切除 人工晶体 悬吊
  • 简介:摘要目的静脉导管及简易闭引流瓶治疗结核性液气胸的疗效、优点、方法。对我科2007年1月至2011年12月份共收治的5例结核性胸膜炎并液气胸治疗,观察其效果及并发症发生情况。结果病例均顺利完成静脉导管置入胸腔引流,留置导管时间12-21天,均获得良好效果。结论静脉导管结合简易闭引流瓶治疗结核性液气胸,手术操作方便、创伤小,拔管后伤口愈合快,术后护理方便,特别适合体质虚弱的肺结核并液气胸患者的治疗,避免反复胸腔穿刺或留置胸管引起的护理或患者活动的不便,值得在临床应用或进一步改进。

  • 标签: 结核性液气胸 静脉导管结合简易闭式引流瓶
  • 简介:摘要目的总结新生儿肺透明膜病应用CPAP的护理经验,提高鼻塞CPAP通气治疗效果。方法对72例新生儿透明膜病行呼吸机辅助通气治疗进行护理经验总结。结果治愈65例,因经济原因放弃治疗3例,因原发病死亡4例。结论严密观察病情,及时正确处理呼吸机报警状态,加强呼吸道管理及消毒隔离工作,做好各项基础护理是保证呼吸机治疗新生儿透明膜病成功的关键。

  • 标签: CPAP 新生儿 肺透明膜病 应用 护理
  • 简介:摘要目的观察仰卧式矫形牵引与直立坐牵引对颈椎曲度的改变结果。方法80例颈椎曲度改变的颈椎病患者随机分为两组,对照组40例直立坐牵引,治疗组40例仰卧式矫形牵引。治疗前摄片查弧弦距S1,两组均予不同牵引方式牵引20天后再予摄片查弧弦距S2,以差值△S=|S治疗后-S治疗前|大于5mm作为改变衡量治疗有效指标。结果治疗后仰卧式矫形牵引差异明显﹝P<0.05﹞;直立坐牵引差异不明显﹝P>0.05﹞,两种治疗结果有明显差异。结论仰卧式矫形牵引在恢复患者颈椎生理曲度方面效果较好。

  • 标签: 矫形牵引 直立牵引 颈椎曲度 弧弦距
  • 简介:摘要目的探讨和总结阴全子宫切除术在子宫肌瘤及子宫脱垂中的应用。方法对我院2011年全年采用阴全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组285例阴式子宫切除术患者书中出血少,肛门排气早,恢复快,痛苦小,术后用止痛泵少,节省护理资源,让护士有更多时间去向病人做健康宣教和沟通。结论阴全子宫切除术效果理想,既利于病人,也利于医护工作的一种微创手术,具有其独特的价值。

  • 标签: 阴式子宫切除术 脱垂子宫 子宫肌瘤 效果