简介：

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简介：【摘要】 脉压差（pullse pressure，PP）是收缩压与舒张压的差值。正常脉压差是由心脏动力和血管条件共同决定，反映了血管硬度和顺应性。除了本身的生理意义外，脉压差在指导围术期治疗及降低术后并发症等方面均有重要作用。本文就脉压差在围术期应用的最新进展进行综述，探讨维护围术期脉压差的意义以及优化生理指标的方案。

简介：【摘要】 脉压差（pullse pressure，PP）是收缩压与舒张压的差值。正常脉压差是由心脏动力和血管条件共同决定，反映了血管硬度和顺应性。除了本身的生理意义外，脉压差在指导围术期治疗及降低术后并发症等方面均有重要作用。本文就脉压差在围术期应用的最新进展进行综述，探讨维护围术期脉压差的意义以及优化生理指标的方案。

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简介：摘要目的分析传染科常见危急值,讨论危急值报告的临床价值和意义.方法收集２０１４年９月－２０１５年３月四川大学华西医院传染科３９０例次危急值报告结果,分析危急值发生的时间、种类及原因.结果传染科危急值多发生在８００~１８００时段,共３１９例次(８１．７９％),传染科危急值报告共３９０例次,其中发生血钾异常２２７例次(５８．２１％)其次是血糖异常６４例次(１６．４１％)和PT、APTT、FIB异常３６例次(９．２３％)为危急值主要表现.结论根据传染科危急值分布的时间特点和种类,合理安排人力资源,弹性排班,针对性地强化药品配置与管理,全面执行落实危急值报告制度是确保患者治疗安全的重要手段.关键词危急值;传染科;护理中图分类号R４４６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９８０－０１

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简介：摘要通过对危急值定义，报告流程，项目设置，临床事例分析，体现危急值在临床应用中的重要性，发表自己的一些认识，希望危急值报告制度得到很好的落实，提高临床医师和检验人员对危急值报告制度的认识。不断改进和坚持危急值报告，使制度不断得到完善。

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简介：摘要目的加强对手术室高值物品的管理。方法采用一系列措施来改善当前手术室高值物品的管理现状，针对性的提出改进措施。结果通过对高值物品进行系统的管理，杜绝了库房凌乱无章的状态。减少了因高值物品使用产生问题而产生的医患纠纷。提高了医护人员的工作效率，减少了巡回护士因高值物品准备补齐而离开手术室的次数，大大提高了手术成功率。结论高值物品采用科学管理的方法能够有效提高医院的管理水平。

简介：摘要目的研究本科假危急值产生原因，提出合理解决办法，减少危急值误报率，避免因假危急值产生的医疗过错。方法对本科2011年1～6月的危急值报告本进行统计，对其中的假危急值发生原因进行回顾分析。结果共报告危急值数294例，其中39例假危急值，假危急值比例为13.27%。分析前过程出现假危急值占92.31%，分析中过程出现假危急值占5.13%，分析后过程出现假危急值占2.56%。结论整个检验分析过程都有可能产生假危急值。因此应加强对临床医护标本采集的培训指导，提高检验人员的责任心及理论水平，规范危急值范围的设定。

简介：摘要目的为了了解孵育时间对抗HCVS/CO值的影响。方法采用ELISA法，对标本进行抗HCV检测。结果孵育时间延长可使阳性标本抗HCVS/CO值增高。结论为了确保检验质量，在采用ELISA法测定抗HCV时，应严格控制孵育时间。

简介：摘要：目的：研究的目的在于探究医学检验危急值管理的实际情况，并且对相应的情况进行分析，提出具体的对策。方法：此次研究采取回顾性分析方法，将我院在2021年9月至2022年9月的共计506例医学危机值报告作为研究对象进行分析，应用软件对于危机值项目构成比例，以及各个时间段实际危急值发生的周期进行分析。同时，对各科室危急值报告量进行综合性的探究。结果：在此次研究中发现，就临床检验医学危机值而言，出现最高的项目为血小板，占整体危机值总数的16.8%，其次为白细胞，再次为血肌酐。危机值报告集中在白天9：00至11:00。周二与周四危急值报告数量相对较多，周日危急值报告数量相对较少。重症监护部病房危急值报告数量最多，其次为肾内科。结论：检验科室人员需要对检验医学危机制报告制度进行有效的执行，进一步使各个科室能够对未及时报告登记制度予以落实，需要对于医学检验危机值开展有效的评估，以此确保医疗质量安全得到有效的保证。

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简介：摘要目的探讨早产儿光疗后遮光部位经皮胆红素（transcutaneous bilirubin measurements，TcB）值与血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）值的相关性。方法选择2019年7月至2021年7月温州医科大学附属乐清医院新生儿科收治的黄疸且需要光疗的早产儿进行前瞻性研究，根据胎龄分为26~31周组、32~34周组和35~36周组。光疗时在前额部、前胸部、会阴部TcB检测区域用遮光材料覆盖，光疗前后测定前额部、前胸部、会阴部TcB各3次并取平均值，同时取静脉血检测TSB。应用SPSS 24.0统计软件分析不同胎龄早产儿不同部位TcB值与TSB值的相关性。结果共纳入306例早产儿，26~31周组51例、32~34周组126例、35~36周组129例。光疗前所有患儿前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值均相关（r=0.699、0.913、0.734，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗前TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=0.634+0.912TcB。光疗后，所有患儿的前额部、前胸部、会阴部TcB值与TSB值也相关（r=0.586、0.879、0.690，P均<0.001），其中前胸部TcB值与TSB值相关性最好，因此采用早产儿光疗后TSB值与前胸部TcB值建立直线回归方程：TSB=1.910+0.736TcB。结论胎龄26~36周早产儿黄疸光疗后前胸部遮盖区域TcB值与TSB值相关性好，可以建立直线回归模型。

简介：摘要目的分析体检人群臂间收缩压差（IASBPD）升高的影响因素。方法采用系统抽样法，选取2019年1月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院体检并完成动脉硬化度测试的3 600例成年人为研究对象，记录年龄、性别、吸烟史、大量饮酒史、高血压史、2型糖尿病史、冠心病史；测定身高、体重、腰围、臀围、总肌肉、总脂肪、体脂率，计算体质指数；使用中科院动脉硬化度测试仪测量四肢同步血压、踝肱指数（ABI），计算IASBPD值。根据IASBPD值将研究对象分为两组：IASBPD<10 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组和IASBPD≥10 mmHg组，比较两组间差异；采用多因素logistic回归分析IASBPD升高的影响因素。结果IASBPD≥10 mmHg组体重、体质指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、总肌肉、总脂肪、体脂率、高血压史比例、2型糖尿病史比例、冠心病史比例均高于IASBPD<10 mmHg组［（69.1±11.2）比（65.3±10.8）kg、（25.6±3.4）比（24.4±3.3）kg/m2、（91.3±11.3）比（87.8±10.6）cm、（98.5±10.4）比（96.5±9.8）cm、（139.7±20.0）比（129.7±17.6）mmHg、（80.3±11.6）比（76.7±10.1）mmHg、（47.5±9.1）比（45.3±8.8）kg、（19.4±7.0）比（17.6±6.4）kg、（27.9%±8.5%）比（26.8%±8.1%）、41.1%比29.3%、16.6%比11.7%、13.1%比7.3%］（均P<0.05）；ABI低于IASBPD<10 mmHg组［（1.15±0.11）比（1.20±0.09）］（均P<0.001）；两组身高、吸烟及大量饮酒比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。年龄、收缩压、体重、ABI是IASBPD≥10 mmHg的独立影响因素，其中年龄、收缩压、体重与IASBPD≥10 mmHg呈正相关，ABI与IASBPD≥10 mmHg呈负相关。结论年龄增长、收缩压升高、体重增加、ABI降低是IASBPD升高的重要影响因素。

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简介：摘要纳差从现代医学上讲只是一个临床症状，其病因众多，临证时应辨明病因，根据不同的病因不同的临床症状而施治。其常见的病因有脾胃湿热、胃阴不足、脾胃气虚，应相应的予以清热化湿、健脾助运，养阴益胃、调中消痞，益气健脾、和胃调中的治疗方法，另外还有肝气范胃、脾胃虚寒、脾胃阳虚、伤食等病因，治疗上针对不同的病因给予对应的治疗方案。重视疾病的检验，切莫耽误治疗。

简介：摘要随着公立医院改革的逐渐深入，药品零差率在各个公立医院得到了有效实施。本文以公立医院为样本，重点探析了“药品零差率”政策对公立医院产生的影响，并针对产生的影响提出应对策略。