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  • 简介:摘要:目的  文章主要针对 围术期排护理在胸外科患者中的应用 进行分析研究 。方法 于 201 8 年 11 月至 201 9 年 11 月 我 院实施手术治疗的胸外科患者

  • 标签: 围术期 排痰护理 胸外科
  • 简介:[ 摘要 ] 目的 分析临床肺结核病诊断中应用支气管镜肺泡灌洗术与常规涂片的效果。方法 选取 2017年 3月至 2020年 1月我院收治的 42例分别行电子支气管镜肺泡灌洗术和常规涂片检查的患者 作为本次研究对象,比较两组检出结核菌的阳性率。结果 电子支气管镜肺泡灌洗术诊断肺结核病的阳性率较常规涂片检查明显升高, P<0.05,组间存在明显差异,有统计学意义。结论 肺结核病患者应用电子支气管镜肺泡灌洗检查阳性率较常规涂片检查更为显著,因此,临床中诊断肺结核病可将多种实验室检查结果相结合,减少肺结核病的漏诊与误诊率。

  • 标签: [ ] 肺泡灌洗液 痰涂片 肺结核 诊断
  • 简介:摘要综述近年瘀同治法治疗心血管疾病的临床及作用机制研究文献,认为"" "瘀"是心血管疾病发生发展的关键因素。此法多用于治疗心绞痛、急性冠脉综合征、高血压、高脂血症,可改善心肌缺血、抗心肌细胞凋亡、改善血管内皮功能、调节炎性细胞因子水平、改善心肌能量代谢、降低心肌损伤标志物水平。目前缺少大规模RCT,有效复方的有效成分及作用机制尚不清楚,机制研究缺少中医特色。

  • 标签: 心血管疾病 痰瘀同治法 中医药疗法 痰瘀互结 临床研究 药理作用分子作用机制(中药) 综述
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  • 简介:摘要目的:研究肺部感染患者吸中采用改良式拍背的效果。方法:从20191月至201912月我院收治的肺部感染患者80例进行研究,随机分为对照和观察两组,并分别采用传统吸方法和改良式拍背法。结果:观察组血氧分压和二氧化碳分压均优于对照组,差异明显(P<0.05);观察组预后情况均显著优于对照组,差异明显(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:肺部感染患者吸过程中采用改良式拍背具有较好效果,可以推广。

  • 标签: 肺部感染 吸痰 改良式拍背
  • 简介:摘要目的探讨血管功能障碍对急性损伤(ALI)患者预后的影响。方法拟入组2017年6月至2019年6月在武汉市第一医院重症医学科接受肺动脉导管监测的ALI患者。记录患者一般资料;临床和血流动力学指标〔中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、肺动脉收缩压(sPAP)、肺动脉舒张压(dPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、心排血指数(CI)〕;急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);动脉血气参数〔pH值、血氧分压(PO2)、血二氧化碳分压(PCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)〕;是否存在休克;呼吸机参数〔气道平台压(Plat)、呼气末正压(PEEP)〕等。计算肺动脉血氧饱和度、血管功能指标〔跨血管梯度(TPG)和血管阻力指数(PVRi)〕。分析60 d不同预后以及TPG是否增高(≥12 mmHg定义为TPG升高,1 mmHg=0.133 kPa)患者TPG、PVRi与机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、心血管日和60 d病死率之间的关系。结果共65例患者纳入研究,其中男性30例,女性35例;年龄(48.9±15.2)岁;60 d存活48例,死亡17例,60 d病死率为26.2%。在基线资料中,不同预后两组患者心肺功能测量值,如CVP、sPAP、dPAP、PAWP、CI等差异均无统计学意义,死亡组APACHEⅡ评分、休克比例、TPG和PVRi均较存活组显著升高〔APACHEⅡ(分):34±9比28±11,休克:52.9%比25.0%,TPG(mmHg):16.2±1.9比14.6±2.1,PVRi(kPa·s·L-1):31.8±4.2比29.7±3.5,均P<0.05〕。47例TPG≥12 mmHg患者的60 d病死率显著高于18例TPG<12 mmHg患者(34.0%比5.6%),机械通气时间和ICU住院时间也明显延长(d:17±9比11±8,16±5比12±5),心血管日也明显增加(d:23±7比18±6),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示,PVRi与机械通气时间、ICU住院时间及心血管日均具有显著相关性(r1=0.317,P1=0.030;r2=0.277,P2=0.005;r3=0.285,P3=0.002)。在个体多因素Logistic回归模型中,最高PVRi是60 d死亡的危险因素〔优势比(OR)=30.5,95%可信区间为20.4~43.1,P=0.023〕。结论血管功能障碍在ALI患者中很常见,并且与不良结局独立相关。

  • 标签: 急性肺损伤 肺血管 跨肺血管梯度 肺血管阻力
  • 简介:摘要先天免疫作为机体防御的第一道防线,对机体防御病原体起重要作用。固有淋巴细胞(innate lymphoid cells,ILCs)是先天免疫系统中重要的效应细胞,ILC2s是ILCs的一个子集,其特点是能产生大量2型细胞因子和某些组织生长因子。ILC2s广泛存在于机体各组织,肺脏黏膜组织是ILC2s主要聚居地。ILC2s参与发育,也可能参与各种因素诱导的损伤及其组织修复。对ILC2s的进一步研究,将为我们理解发育和损伤机制提供新思路。

  • 标签: 2型固有淋巴细胞 细胞因子 肺发育 肺损伤
  • 简介:【摘要】慢性阻塞性疾病为具可预防及治疗条件的呼吸系统领域多发性病症,其以持续气流受限为主要特征,且此项特征,具进行性发展特性,与烟草烟雾等具有害性质的颗粒或气体对组织和气道构成侵袭,引发的慢性炎性反应增强相关。血管重塑为其重要病理改变,本文从该项病变的病理变化特征、影响因素、病理机制展开论述,旨在为临床防控工作提供参考依据。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 血管重塑 细胞因子
  • 简介:【摘要】目的:探究延续性护理对慢阻患者功能指标的影响。方法:挑选我院收入的慢阻患者(62例)为探究目标,时间为2019年3月~2020年3月。再按照“计算机表法”予以分组,其中参照组(n=31例)实施常规护理,探究组(n=31例)实施延续性护理。结果:探究组的功能指标优于参照组(P值

  • 标签: 延续性护理 慢阻肺 肺功能指标
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿最常见的呼吸系统合并症之一,主要见于胎龄<32周、出生体重<1 500 g的早产儿,近20年BPD的发生率未见下降。BPD以肺泡和微血管发育不良为主要特征,表现为肺泡数目减少、体积增大、结构简单化,而气道损伤较轻。患儿在生后的一段时期内长期依赖氧气,甚至需反复机械辅助通气。BPD患儿功能损害主要表现为小气道功能损害及顺应性降低,大气道指标未见明显异常,从婴儿期开始可持续至成人期。婴幼儿及儿童期咳嗽、喘息等呼吸系统症状及呼吸道感染、哮喘等呼吸系统疾病发病率增加,甚至可影响其生长及神经系统发育,部分在成人期发展为慢性疾病。

  • 标签: 肺功能 支气管肺发育不良 早产儿
  • 简介:【 摘要 】 目的:探究中药调汤合解郁攻坚汤治疗小结节的临床效果。方法: 根据研究目的,将 60 例小结节病人作为观察对象,所有患者入院诊治的时间在 2018 年 4 月 ~2020 年 4 月。通过动态随机化分组的方式,在保证公平、随机的基础上,将患者分为两组小组,一组患者接受中药调汤合解郁攻坚汤治疗,记录为观察组( n=30 ),另外一组接受常规西医疗法,为对照组( n=30 )。观察对比两组患者治疗前后的功能水平。结果:在治疗前,受病情影响,患者的功能较差, FEV1 、 FVC 、 FEV1/FVC 等均不理想,观察组与对照组的检测结果差异不大( P > 0.05 );经过不同治疗措施后,患者的功能水平均有所改善,并且观察组的评分情况均优于对照组( P < 0.05 )。结论:对小结节患者采取中药调汤合解郁攻坚汤治疗,及时帮助患者调节功能水平,减轻患者身体不适, 对于患者病情控制有重要意义。

  • 标签: 调肺汤 解郁攻坚汤 肺小结节 临床效果
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  • 简介:摘要目的观察集束化康复治疗对中重度稳定期慢性阻塞性疾病(COPD)患者的静态功能、心肺运动功能、相关炎性因子的影响。方法选择2017年12月至2018年10月大连大学附属中山医院60例COPD患者(中重度稳定期),按随机数字表法分为对照组和康复组,每组各30例。对照组给予常规内科治疗,康复组除了给予常规内科治疗外,同时给予集束化康复治疗。最终观察两组患者治疗前、治疗后3和6个月的功能、心肺运动功能、炎性因子的水平。结果对照组功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV1/FVC)]、心肺运动功能[峰值运动功率(peak load)、峰值摄氧量(peak VO2)、峰值摄氧量占预计值的百分比(peak VO2% pred)、千克摄氧量(peak VO2/kg)、峰值分钟通气量(peak VE)],治疗后3、6个月较治疗前未见明显变化(P>0.05),康复组治疗后3个月较前一阶段未有改善(P>0.05),但治疗后6个月较治疗前及治疗后3个月均明显改善(P<0.05)。对照组C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)在治疗后3个月、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在治疗后3、6个月较治疗前均未见明显变化(P>0.05)。对照组治疗后6个月CRP、IL-6较治疗前及治疗后3个月时均下降[CRP:(5.48 ± 0.91)mg/L比(6.26 ± 0.99)、(6.09 ± 0.97)mg/L,IL-6:(9.17 ± 1.04)ng/L比(10.83 ± 1.79)、(10.29 ± 1.53)ng/L](P<0.05)。康复组治疗后3、6个月CRP、IL-6、TNF-α均较前一阶段明显下降[CRP:(5.21 ± 0.87)、(5.67 ± 0.91)mg/L比(6.15 ± 0.92)mg/L,IL-6:(8.56 ± 1.17)、(10.03 ± 1.61)ng/L比(11.06 ± 2.01)ng/L,TNF-α:(7.16 ± 1.33)、(8.05 ± 1.62)ng/L比(8.97 ± 2.05)ng/L](P<0.05)。康复组治疗前后血清炎性因子CRP、IL-6、TNF-α与功能(FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC)、心肺运动功能(peak load、peak VO2、peak VO2% pred、peak VO2/kg、peak VE)呈显著负相关(r=- 0.641~- 0.884,P<0.01)。结论中重度稳定期COPD患者进行集束化康复治疗,能显著改善静态功能、心肺运动功能,降低炎性因子水平。

  • 标签: 肺疾病,慢性阻塞性 呼吸功能试验 集束化肺康复 心肺运动功能
  • 简介:摘要:目的:探析在支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、哮喘慢阻重叠综合征中采用功能测定的临床意义。方法:本研究开始时间为2018年7月,结束时间为2020年7月,研究期间选取在我院接受治疗的支气管哮喘、慢阻及哮喘慢阻重叠综合征患者共计240例,将所有的患者按照病症分为三组,分别是支气管哮喘组(A组)、慢阻组(B组)、哮喘慢阻综合征组(C组),三组中分别有患者80例。采用功能测定的方法进行三组患者的鉴别,统计测定结果,并将相关数据进行比较。结果:根据数据分析得知,三组患者的通气功能指标相比,B组、C组相对于A组较低,相比直线存在明显差异,有统计学意义(P<0.05);其中B、C两组相比,C组出来一秒率以外其他指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在支气管哮喘、慢性阻塞性疾病、哮喘慢阻重叠综合征中的鉴别中,采用功能测定具有较高的临床意义和诊断价值。

  • 标签: 支气管哮喘 慢阻肺 哮喘慢阻肺重叠综合征 肺功能测定
  • 简介:【摘要】目的 :研究湿性愈合理念在慢性伤口愈合护理中的应用。 方法 :选择 2018年 5月~ 2019年 6月由我院收治的 90例慢性伤口病人,随机将其分为两组,即对照组与观察组,每组各 45例。对照组采取一般护理,观察组实施湿性愈合理念护理。对比两组护理后的临床效果。 结果 :观察组临床治疗总有效率 96% 高于对照组 84% , P < 0.05 , 差异具有统计学意义。 结论 :针对慢性伤口患者,主治医师可为病人选择湿性愈合理念进行护理,此方法能提高临床治疗总有效率,加快患者伤口愈合,具有较高的临床价值,值得广泛运用。

  • 标签: 湿性愈合 慢性伤口 治疗总有效率
  • 简介:摘要 : 目的: 本文主要对两种治疗模式应用于压疮的效果进行分析,进而对湿性愈合理论的价值展开研讨。 方法: 纳入本次研究的主体为 80 例本院在过去一年

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  • 简介:摘要:压制动系统与湿式制动器在煤矿井下防爆胶轮车的使用已经越来越广泛,二者匹配的优劣对整车的制动安全性、操作舒适性都有着重要的影响。适用于矿用胶轮车多功能湿式制动器的液压系统,双路充液阀将行车制动和驻车制动相互独立,双路制动阀将前桥后桥相互独立,且驻车制动和紧急制动为失压制动,使制动系统更加安全可靠,通过计算对各个液压元件进行选型,用 AMESim 仿真和试验相结合的方式对选型结果进行验证,验证选型合理。

  • 标签: 矿用胶轮车 湿式制动器 液压系统 行车制动
  • 简介:【摘要】目的 : 分析消毒供应中心灭菌时发生湿包的常见原因,并对上述原因加以改进。方法:将 2019年 1-6月时间点消毒供应中心中完成压力蒸汽灭菌的 1000份灭菌器材作为研究对象,检测其湿包概率,并分析其原因,在完成相关改进措施后再选择于 2019年 7-12月的 1000份灭菌器材,共 2000份, 检测其湿包概率,并将实施改进措施前后的湿包发生率进行对比。结果:在在实行相关措施前,灭菌器材湿包率为2.70%,经原因分析及措施改进后,湿包率为 0.60%,差异明显,有统计学意义( P< 0.05)。结论:通过对消毒供应中心湿包原因进行详细分析并依照原因完成相关措施改进后,灭菌器材湿包率得到明显降低,能够保证压力蒸汽灭菌的稳定性,提高灭菌器材的合格率。

  • 标签: 消毒供应中心 湿包 原因 改进措施
  • 简介:【摘要】目的 分析研究伤口湿性愈合理论在骨科伤口护理中的应用效果 。方法 此次研究对象选自 本院 2018年 03 月 -2019年 04 月期间收治的骨科创伤 患者, 共计 86 例,按照数字表法 对其进行平均分组:分别是 参照组 43 例和研究组 43 例。其中护理中 给予常规换药 的为参照组,给予湿性愈合 治疗护理 的为研究组,比较两组的治愈率、 疼痛缓解率、伤口平均愈合时间及住院时间 。结果 研究组伤口平均愈合时间及住院时间显著短于参照组,且 治愈率、 疼痛缓解率明显高于参照组,差异均具有统计学意义 ( P< 0.05)。 结论 在骨科伤口护理中应用伤口愈合理论,能够促使患者疼痛状况得到明显的缓解,促进伤口更快速的愈合,促进患者更快的康复出院 ,具有推广价值。

  • 标签: 伤口湿性愈合理论 骨科 伤口护理 疼痛缓解 治愈