简介:目的应用全腹三维重建CT测定内镜下经椎间孔入路Half-Half技术治疗无脱垂型腰椎间盘突出症的穿刺位点距离和穿刺水平角度范围,为经皮内镜腰椎间盘髓核摘除(percutaneousendoscopiclumbardiscectomy,PELD)技术提供更全面精确的临床参考数据;通过术前测定的数据研究椎间孔入路PELD(transforaminalpercutaneousendoscopiclumbardiscectomy,PETD)临床实践的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年8月至2015年10月,我院应用PETD治疗的65例腰椎间盘突出症患者的影像学资料(包括全腹三维重建CT、腰椎三维重建CT和腰椎MRI),其中男38例,女27例;年龄25-73岁,平均(37.58±7.14)岁。术前通过全腹三维重建CT测定和明确以下影像学指标:椎间盘突出节段、穿刺入针点距离棘突的体表水平距离(D1)、关节突腹侧缘水平连线与皮肤交点距离棘突中点距离(D2)、横断面上入针最大水平角度α、横断面上入针最小水平角度β(穿刺时既不受小关节突阻挡,也不损伤内脏)。应用术前测定的数值指导PETD临床实践,结合术中穿刺位置情况,来判定测定的数值是否能够达到预期目的,并计算安全性和有效性的比率大小。结果术前全腹CT测量D1距离在L(1-2)至L5-S1水平分别为8.4-10.9cm、9.6-12.7cm、11.1-14.3cm、12.4-15.7cm、13.6-15.9cm,随目标节段的下降,旁开距离逐渐增大,且受患者体重指数的影响(P〈0.05)。D2距离同样受患者体重指数的影响(P〈0.05),在L1-2至L5-S1水平分别为12.2-15.9cm、12.7-16.3cm、13.4-17.6cm、14.9-18.4cm、15.1-18.5cm。入针最大水平角度在L(1-2)至L5-S1水平分别为17°-29°、14°-25°、11°-22°、6°-18°、6°-13°,不同体重指数患者入针角度差异无统计学意义(P〉0.05)。左、右侧入针最小水平角度在L(1-2)至L(3-4)水平分别为13°-16°、7°-13°、2°-5°,在下腰椎L(4-5)和L5-S1节段则分别为2°-4°�
简介:摘要手指在日常工作、劳动中是较易损伤的部位,在临床工作中,手指软组织缺损很常见。而手指的组织结构特点导致了一旦发生软组织缺损,极易形成肌腱、指骨外露,游离皮片无法存活;且手指在日常生活中无法避免会与外界经常发生挤压、摩擦,游离皮片薄弱不耐摩擦的特点导致了其无法成为手指软组织缺损修复的最佳选择。推进皮瓣(V-Y、矩形推进皮瓣)与带蒂腹股沟皮瓣均是修复手指软组织缺损的经典方法,皮瓣存活率高,适合基层医院开展。我院自2011年9月~2013年9月,采用推进皮瓣修复手指软组织缺损28例,采用带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损15例,皮瓣均存活,推进皮瓣患者无感染发生,带蒂腹股沟皮瓣3例感染。对于推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣之间的比较,以下是我的一点心得和体会。
简介:本文以VanderPol方程为基础,建立了受周期外界环境刺激影响的非线性动态情绪模型,并在Matlab环境下实现了具有混沌性质的数值模拟,所建立的模型很好地模拟了情绪变化的规律,并为计算机实现智能化打下了基础。
简介:本文通过录像观察法、四段指标评估法等研究方法对李晓霞在备战里约奥运会期间的四场比赛进行技战术分析,企图找出在比赛中出现的技战术使用情况,以便对接下来的训练及比赛有着一定的理论及实践指导意义。研究结果表明:从整体数据来看,李晓霞四段得分率均为良好,整体实力强,没有明显的漏洞;发抢段方面,四场比赛的得分率评估均为"良",使用率评估均为"中",抢攻质量较为理想,属于中高水平。接抢段方面,在该段李晓霞的得分能力非常理想,是比赛的主要得分段。接发球技术多样、积极主动且回球落点合理;相持段方面,在相持I段、相持II段中李晓霞表现出正反手技术使用均衡,当对手回球至中路底线时,李晓霞时常回球失误或是回球旋转不强、速度较慢。
简介:摘要目的探讨TENS疗法加SNM疗法联合桑螵蛸散治疗小儿遗尿症临床效果,以期提高临床诊疗水平。方法选取2012年10月-2015年10月220例小儿遗尿症患者作为研究对象,分成2组,对照组112例,单纯用中药治疗,观察组108例,选用TENS疗法加SNM疗法联合桑螵蛸散治疗,观察治疗后在相关指标上的变化。结果总疗效上,对照组治愈率17.78%、总有效率67.78%,观察组治愈率57.41%、总有效率96.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TENS疗法加SNM疗法联合桑螵蛸散治疗小儿遗尿症临床效果明显优于单纯中药治疗。
简介:摘要目的观察水疗法与中药熏蒸疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法选取2014年1月中2014年12月期间在我院接受治疗的痉挛型脑瘫患儿60例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者各30例。其中对照组患者以常规康复法进行治疗;观察组患者在对照组患者治疗基础上再加以一次水疗治疗与中药熏蒸,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为96.7%,显著高于对照组80%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论水疗法与中药熏蒸疗法治疗痉挛型脑瘫效果较好,可改善患者预后,促进患者康复,该种治疗方法可在临床上推广使用,以帮助更多患者受益。
简介:摘要目的比较反向混合疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果。方法选择我院2015年8月-2016年6月收治的82例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,根据治疗方案不同分为反向混疗组(42例)和三联组(40例)。反向混疗组给予泮托拉唑+阿莫西林,疗程12天,同时在前7天加用克拉霉素和甲硝唑;三联组给予泮托拉唑+克拉霉素+阿莫西林,疗程12天。对两组疗法治疗病人6周后的幽门螺杆菌清除效果进行评估统计,同时对药物的不良反应及服药依从性进行统计分析。结果反向混疗组较三联组有较高的幽门螺杆菌清除率(95.24%77.50%;P<0.05),但两组整体不良反应(11.90%7.50%)和服药依从性(96.8%97.2%)并无统计学差异(P>0.05)。结论反向混合疗法可以考虑作为幽门螺杆菌感染的一线治疗方法,有着较高的细菌清除率和较低的成本。