简介：Graves眼病（GO）是一种器官特异性自身免疫性疾病．在Graves病患者中20％－25％会发展为G[1-2]．对于50岁以上男性吸烟患者及有微血管病变的患者来说发展为GO的风险更高。部分GO患者只表现为轻度眼部不适，但约5％的GO患者有严重的眼部病变．包括球结膜水肿、突眼甚至视力丧失。其发病机制目前尚未明确．病理变化包括免疫活性细胞浸润，多种促炎细胞因子释放．糖胺聚糖（GAG）堆积，眼外肌肿胀纤维化。球后脂肪细胞增殖、脂肪堆积。

简介：摘要眼睑及眶周组织发生老化的主要解剖学病因即为眶周支持韧带的逐渐衰老及松弛。眶周区域的支持韧带主要包括眼轮匝肌支持韧带，外眦眶缘增厚区以及内眦区的泪槽韧带。利用眶周韧带进行下睑成形的手术方案可因其精细解剖学的发展而不断演变更新，按照对韧带松解的范围、层次以及睑颊沟、泪沟及眼袋的严重程度对手术方案加以调整。文章介绍了眶周区域主要韧带的解剖学进展，并进一步阐述了下睑手术中对于眼轮匝肌支持韧带不同处理方式的选择，以及对于泪槽韧带的手术和非手术临床治疗方法的研究。

简介：目的：眶颧复合体骨折后眼球内陷的手术矫正方法及其疗效。方法：回顾性分析1999．01／2006—05我院眼科收治的45例眶颧复合体骨折合并眼球内陷患者行骨折复位和眼眶重建的手术资料和随访结果。其中早期手术11例，晚期手术34例。通过眉弓外侧切口、下睑切口、前庭沟切口和冠状切口联合人路，在建立良好咬合关系的基础上，恢复和加强眶颧复合体正常解剖结构，微型钛板坚强内固定，Medpor充填修复眶壁骨折矫正眼球内陷。45例患者术后随访12～30mo。结果：所选45例患者术后外观获得显著改善，眼球内陷矫正，复视得到改善。早期手术病例组骨折复位和功能恢复均优于晚期组。结论：眶颌颧复合体骨折手术可以恢复正常面中部外形、矫正眼球内陷和改善复视症状。早期手术更容易达到解剖复位，提高疗效。

简介：通地对眶距缩窄嫱形术的手术配合，笔者认为术前物品及手术仪器准备很重要，并且强调器械护士必须熟悉脑外科和显微外科手术程序，术中严格执行无菌操作规程。另外根据手术特点：出血多，危险性大，退回护士要严密做好病情观察，充分做好各项抢救准备。

简介：目的为眶尖部肿瘤、眶颅沟通瘤和海绵窦内肿瘤的手术治疗提供解剖依据.方法应用15例成人干颅骨和15例福尔马林固定的成人头颅标本,在放大5～25倍显微镜下,对眶上裂区的骨性结构、分区、硬膜结构特征及海绵窦的前部进行逐层显微解剖、观察、测量及分析.结果从颞极硬膜索带外侧缘到眶上裂神经血管共同鞘的距离为5.52+1.09mm.可以通过两种方法切开Zinn腱环暴露眶上裂的中央区:(1)沿外直肌与上直肌和提上睑肌的起点间切开Zinn腱环;(2)沿外直肌和下直肌起点之间切开Zinn腱环.结论垂直于进入眶上裂硬膜的行走方向,紧贴眶上裂向着前床突方向剪开颞极硬膜索带(深度≤5mm),可以避免损伤在眶上裂外侧区行走的结构.切开颞极硬膜索带时应注意避免损伤泪腺神经.经上直肌与外直肌间切开腱环可充分显露眶上裂中央区的结构.翻开圆孔硬脑膜返折较卵圆孔处容易.

简介：摘要目的观察眼眶下壁爆裂性骨折眶下神经损伤的手术治疗效果。方法回顾性分析浙江新安国际医院2018年1月至2019年12月眶下壁骨折眶下神经损伤后2周神经功能不能恢复者57例(57眼)的临床资料。患者分为两组，行眶下壁骨折缺损修补联合眶下神经松解手术者29例为试验组；营养神经及改善循环等药物治疗者28例为对照组。随访6个月，观察神经功能恢复情况。结果治疗后1、3及6个月试验组神经恢复的效果明显优于对照组(Z＝3.381、4.165、3.782；P＝0.013、0.008、0.011)。结论眶下壁骨折合并眶下神经损伤者，手术治疗神经功能恢复效果良好，优于药物治疗者。

简介：眶上锁孔手术是微创神经外科近年常用的手术入路,本文探讨应用眶上锁孔开颅显微手术治疗大型鞍区肿瘤的临床效果。方法:35例大型鞍区肿瘤均采用经眉或经翼点皮切口眶上锁孔开颅术,骨窗呈椭圆形,最大径为3.0～3.5cm,前部尽量靠近前颅窝底,应用显微外科技术进行鞍区肿瘤切除。结果:取得显微镜下全切除30例,次全切除5例。无1例手术死亡。仅有1例64岁老年病人术后并发高血压脑出血,于术后3个月死于肺部感染。其他多数病人术后仅出现较为短暂的多尿和低钠血症,经应用脑垂体后叶素和/或长效尿崩停以及浓氯化钠溶液后恢复良好。结论:采用经眉或经翼点皮切口眶上锁孔开颅术,应用显微外科技术切除鞍区大型肿瘤,均可做到显微镜下全切除或次全切除,且对脑组织损伤轻,肿瘤显露好,是一种较为理想的鞍区肿瘤手术人路。

简介：原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）为临床上罕见的淋巴结外侵犯的非霍奇金淋巴瘤,仅累及脑、脊髓及其附属结构。鉴于该病临床影像学表现特异性低,诊断难度大,误诊率较高,笔者报告颅眶沟通性原发淋巴瘤1例并文献复习,以期为同类疾病临床诊疗提供参考和建议。

简介：摘要目的探讨自体巩膜在羟基磷灰石(HA)义眼座的临床效果。方法对11例行眼内容剜除或眼球摘除的患者保留或移植自体巩膜，植入义眼座。结果11例患者术后均Ⅰ期愈合，义眼活动度及眼外观形态满意。结论HA义眼座材料具有较好的生物相容性，排斥反应低，保留移植自体巩膜使HA得以巩膜加固，提高手术成功率。

简介：摘要：目的：探究改良外侧开眶摘除眼眶肿瘤患者护理价值。方法：选取我院 2018年 3月 -2019年 2月收治确诊需要实施外侧开眶摘除眼眶肿瘤手术的患者 30例，随机分为实验组和对照组两组，对照组采用常规护理，实验组在常规护理基础上增加改良针对性护理。比较两组数据术后有效率、护理满意度。结果：实验组术治疗有效率优于对照组。（ P＜ 0.05）结论：改良针对性护理能够改善患者情绪，正视疾病，规避不良因素，利于患者治疗效果，拉近与患者及家属距离，和谐医患医护关系，提升好感。

简介：王国维先生在《人间词话》第四十章论述了诗词的＂隔＂与＂不隔＂之分,其大意为：在写诗或写词的时候,在情与境之间、境与境之间、句与句之间、语义连接之间要过渡自然,不露痕迹,状若行云流水是为＂不隔＂,反之就是＂隔＂。由此我想到了高中数学课堂教学,如果我们在数学课堂设计中,能够注意各个环节之间、师生之间的活动、情感交流的自然过渡,水乳交融,使整个课堂教学过程状若行云流水,那应该是一堂＂不隔＂的好课。

简介：

简介：本文对新型高阻尼橡胶隔震支座的力学性能及此支座对桥梁的隔震性能进行了实验研究。通过正弦波实验研究其力学性能，实验结果表明新型高阻尼橡胶隔震支座是速度相关型支座，加载频率对其等效水平刚度有较大的影响，但对其等效阻尼系数影响不大。然而加载经历对新型高阻尼橡胶隔震支座对其等效水平刚度与等效阻尼系数均有较大的影响。同时通过数值分析精确的定量地验证了新型高阻尼橡胶支座对桥梁的减隔震效果。

简介：摘要：随着建筑隔震技术及需求的不断完善与发展，隔震技术的应用需覆盖完整的建筑以及隔震区与非隔震区之间的联系，从而为建筑与使用人员提供更全面的保障。基于上述情况，本文结合乌鲁木齐国际机场交通中心工程，设计并详述了一种建筑物内夸隔震区自动扶梯及其周边隔震缝设计的原理及构造措施。

简介：摘要目的探讨静置后脂肪颗粒提取脂肪干细胞(PLA-ADSC)和静置后下层滤液提取的脂肪干细胞(LAF-ADSC)诱导裸鼠成脂的机制，为细胞辅助的脂肪颗粒移植提供思路。方法2019年6月至2021年3月，于成都八大处医疗美容医院整形外科和成都市第三人民医院医学美容部手术室行正常人体的脂肪抽吸手术，将通过手术获得的脂肪组织抽吸物静置，得到上层脂肪颗粒组织进行消化、分离培养PLA-ADSC并鉴定；得到下层液体组织离心后取沉淀物，沉淀物进行消化、分离培养LAF-ADSC并鉴定；比较PLA-ADSC和LAF-ADSC分化特性及其生长能力。动物实验分实验1组和实验2组，将基质胶Matrigel移植至裸鼠体内设为对照组，比较3组裸鼠体内的成脂能力。结果细胞实验结果显示，静置后脂肪颗粒及下层滤液沉淀物提取细胞均能贴壁生长并顺利传代，上述两种不同来源细胞均表达CD44、CD73、CD105，阳性率分别为99.5%、99.99%、99.7%，CD19、CD31、CD45则为阴性表达。成脂诱导分化结果显示，胞质内有脂滴形成，细胞油红O染色后可见脂滴呈橘红色。动物实验结果显示，移植后3个月，实验1组移植物体积均值(0.070±0.009) cm3，实验2组移植物体积均值(0.067±0.007) cm3，对照组移植物体积均值(0.009±0.005) cm3，实验1组和实验2组移植物体积与对照组比较，差异均有统计学意义(t＝26.52、37.18，均P<0.01)。实验1组移植物湿重(0.200±0.021) g，实验2组移植物湿重(0.175±0.019) g，分别与对照组组间比较差异有统计学意义(t＝11.60、9.98，P<0.05)。3个组经油红O染色后可见实验1组及2组移植物呈大体橙黄色，对照组呈散在分布的淡黄色；实验1组及2组新生组织中CD31表达呈阳性，对照组新生组织中CD31表达呈阴性。结论静置后脂肪抽吸物中脂肪颗粒层及下层滤液均能提取有活性ADSC，且两种来源ADSC在裸鼠体内均有良好的成脂能力。

简介：摘要目的探讨应用过滤吸附法处理脂肪颗粒在面部脂肪移植中的疗效。方法从大腿或者腹部抽取脂肪颗粒，将脂肪倒入无纺布上（下垫衬纱布）后对脂肪组织进行纯化后进行面部脂肪移植。采用医、患及第3方对术前及术后照片评估以及Merz美学分级（MerzAestheticsScale）进行术后效果评估。结果所有患者术后恢复良好，无感染、坏死、结节等并发症发生，术后效果满意。医、患及第三方满意率分别为86.7%、93.3%、90%。参考Merz美学分级标准显示面部的衰老都得到2-3级的改善。结论过滤吸附法处理脂肪颗粒细胞是一种有效可行的脂肪处理方法，适宜用于自体脂肪移植。

简介：

简介：摘要哺乳动物体内的脂肪组织根据其颜色和功能可划分为白色脂肪组织和棕色脂肪组织。白脂肪组织在交感神经兴奋等条件下能诱导产生一种新型脂肪细胞——米色脂肪细胞。白色脂肪受到诱导和激活从而产生米色脂肪组织的过程被称为白色脂肪棕色化。白色脂肪和米色脂肪之间的比例动态平衡与机体代谢稳态关系密切。研究脂肪组织的白色向棕色化转化过程的信号传导途径，可以为纠正肥胖，缓解肥胖相关糖脂代谢紊乱提供新的思路。本文就白色脂肪棕色化在代谢调控中的作用、意义及其影响因素等进行阐述。

简介：

简介：摘要：本文综述了近年来对棕色脂肪和白色脂肪棕色化调控机制的研究新进展。白色脂肪棕化是一种将白色脂肪细胞转化为棕色脂肪细胞的过程，能够帮助治疗肥胖症和相关代谢疾病。研究发现，白色脂肪棕化的调控涉及多种信号通路和分子机制，包括转录因子、神经调节因子和环境因素等。其中，PRDM16、irisin和β3受体等分子在白色脂肪棕化中发挥着重要作用。此外，温度下降、锻炼以及某些食物成分如咖啡因和咖喱等也可能促进白色脂肪棕化。总之，白色脂肪棕化是一种重要的治疗手段，未来需要进一步探索其调控机制，并发展新的治疗策略。