简介：摘要：小学《数学课程标准》中指出：“数学教学应该从学生的实际生活经历出发，让学生自己经历实际问题而后将实际问题转化成数学模型并理解运用。”在五六年级数学教学中，以数学知识点为基础，采用建模的方法，在学生熟悉的日常生活中创建数学问题情境，让数学和生活紧密联系，从而更容易解决数学问题，激发学生学习数学的动力，培养学生的建模思想。在培养学生建模思想的同时引导和培养学生在学习和生活中发现问题、提出问题和解决问题的能力，让学生对数学方法产生更强的兴趣。根据笔者多年来的教学经历，结合本次的市级课题研究过程的认识，现就小学高年级如何有效灵活建立数学模型思想，提高学生学习数学的兴趣作简要的归纳。

简介：摘要目的构建新西兰兔梅毒螺旋体感染体内扩散模型。方法新西兰兔睾丸内复苏梅毒螺旋体标准株（Nichols），并连续分离传代，收集第2代梅毒螺旋体菌株悬液接种于新西兰兔背部皮肤。感染21 d后麻醉处死新西兰兔，收集血液，无菌分离感染部位组织以及肝脏、脾脏、睾丸和淋巴结。荧光实时定量PCR检测各组织器官梅毒螺旋体扩散情况。结果新西兰兔梅毒螺旋体感染后第21天所有接种部位均出现皮肤损伤（硬结和溃疡），病理检查显示感染部位出现大量炎症细胞，主要包括浆细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，实时定量PCR显示肝脏、脾脏、睾丸等组织器官存在大量梅毒螺旋体。结论新西兰兔背部皮肤接种梅毒螺旋体后能通过血液和淋巴结扩散到肝脏、脾脏、睾丸等组织器官，成功构建新西兰兔梅毒螺旋体感染体内扩散模型。

简介：摘要目的调查综合医院住院患者对住院服务质量的期望与实际感受之间的差距，为提升住院服务质量提供参考。方法于2019年10—11月，使用修订的SERVQUAL量表对医院住院服务质量进行问卷调查，调查内容包括可靠性、保证性、响应性、经济性、关怀性及有形性6个维度20个条目。根据期望服务质量与实际感受的差距，制订提升策略。结果211例被调查的住院患者中，期望服务质量与实际感受各维度一致，具体分值排序为保证性>关怀性>可靠性>响应性>有形性>经济性，其中经济性的期望值与实际值差距最大，保证性差距最小。20个条目的期望和实际感受差距均为负值，其中医院饮食、药品及检查费合理性方面的差距最大。结论三级综合医院患者期望服务质量与实际感受存在较大差距，需采取相应改进措施，包括前移管理端口、提升服务品质等。

简介：摘要子痫前期（PE）是妊娠特有的严重综合征，常导致母儿妊娠结局不良及远期患心血管疾病的风险增加。目前PE的病因不明，尚无有效治疗手段，亟需更多病因机制研究，良好的动物模型有助于理解PE的发病机制。常用的非转基因PE动物模型存在一些不足之处，如难以呈现妊娠过程特异的PE表型，无法聚焦于单个基因在PE发病中的作用，以及无法判断相关基因在发病机制中的上下游关系等。转基因PE动物模型的出现和发展，给PE发病机制特别是相关致病基因功能的研究提供了更好的平台。本文归纳了国内外已发表的PE转基因鼠模型的特征，为PE发病机制的研究及治疗靶点的寻求提供参考。

简介：摘要目的构建开腹手术患者切口感染的预测模型，以期降低开腹手术患者的切口感染率，改善预后。方法采用便利抽样法，回顾性分析2018年1月—2020年6月重庆市巴南区人民医院收治的248例开腹手术患者的资料，根据是否发生切口感染分为感染组和对照组，每组124例。使用单因素和Logistic回归分析开腹手术患者切口感染的危险因素，采用ROC曲线分析各危险因素对开腹手术患者切口感染的预测价值。结果两组患者的年龄、BMI、高血压、2型糖尿病、低蛋白血症、急诊手术、备皮时间、麻醉方法、手术切口类型、切口长度、血液pH值、手术时间、住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、BMI≥28 kg/m2、合并2型糖尿病、备皮时间<10 min、全身麻醉、切口长度≥12 cm、手术时间≥2 h是开腹手术患者切口感染的危险因素（P<0.05）。ROC分析结果显示，年龄、BMI、2型糖尿病、备皮时间、全身麻醉、切口长度、手术时间对开腹手术患者切口感染均具有一定的预测价值，而联合应用对开腹手术患者切口感染的预测评估价值高于各指标单独应用，ROC曲线下面积为0.887（95%CI：0.804～0.979）。结论年龄≥60岁、BMI≥28 kg/m2、2型糖尿病、备皮时间<10 min、全身麻醉、切口长度≥12 cm、手术时间≥2 h是开腹手术患者切口感染的危险因素，上述因素构建的联合预测模型对开腹手术患者切口感染的发生有较佳的预测价值。

简介：摘要类器官是利用干细胞的自我更新和自我组装性能，经体外三维培养形成的微小组织器官类似物。本文综述了介导血糖调控和糖尿病慢性血管并发症的组织类器官构建过程，及其在糖尿病领域中的应用进展。类器官技术在疾病建模、个体化医疗和再生医学等方面有助于进一步推进糖尿病领域的研究。

简介：摘要目的通过分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素，建立并评估个体化预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。方法前瞻性选取2019年4月至2020年5月在湖南省妇幼保健院行剖宫产的170例孕产妇作为研究对象，并根据产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合情况将其分为瘢痕愈合不良组(48例)和瘢痕愈合良好组(122例)。采用logistic回归模型分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素。应用R语言(R 3.6.3)中的rms程序包绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。采用研究对象工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证。结果Logistic回归模型显示，产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间是剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。根据上述logistic回归分析结果，绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。ROC结果显示，此列线图模型预测剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良发生风险的AUC为0.902；校准曲线为斜率接近1的直线，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2＝5.912，P＝0.657，显示列线图模型具有良好一致性及较好校准度。结论本研究基于孕妇产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间这5项独立影响因素构建的预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型，具有较好的准确度与区分度。

简介：摘要目的运用生物信息学分析肺腺癌代谢发生发展的关键基因并构建预后模型。方法利用TCGA、KEGG、TCGA数据库筛选肺腺癌的基因表达、代谢相关基因、肺腺癌代谢相关的基因集和临床信息。采用Cox回归分析，lasso回归降维筛选预后相关基因。Cox回归构建肺腺癌风险模型，高风险与低风险组。结果成功筛选出4个基因，LDHA、GAPDH、GNPNAT1和HACD1。高风险组预后显著差于低风险组(P<0.01)，根据生存时间受试者工作特征曲线，1年、2年、3年曲线下面积分别为0.64、0.637、0.645。实验和验证数据集均提示该预后模型有较好的预测能力。结论筛选4个关键基因与肺腺癌代谢相关，构建的风险模型对于肺腺癌治疗及预后判断提供依据，为肺腺癌的精准化治疗提供新思路。

简介：摘要慢传输型便秘动物模型对研究其发病机制和治疗方法具有重要的价值。目前的实验动物以鼠类和犬类为主，构建方法主要是通过药物、物理刺激、饮食和手术等手段来诱导，从排便情况、肠道传输功能和结肠组织病理改变等方面来评价模型。但构建方法存在不足之处，模型的评价体系缺乏统一的标准。本文将从模型的构建、评价及应用方面，归纳总结近年来的相关文献，以期对研究慢传输型便秘提供参考价值。

简介：摘要目的识别短期预后差的脓毒症患者，尽早进行干预，减少病死率。方法收集2013年6月1日至2021年3月30日东阳市人民医院收治的900例脓毒血症（入院后诊断为脓毒症）患者的资料。收集患者的年龄、性别，及脓毒症患者入院后24 h内第一次的降钙素原、B型脑钠肽前体等指标，及入院当时平均动脉压、心率等指标。Logistic回归分析出与脓毒症患者30 d（短期预后）内死亡相关的独立危险因素，并予逐步回归分析进行变量的二次筛选，最后将有意义的变量建立诺模图，用试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积（AUC）评估模型的判别能力，用GiViTI校准图评估模型的校准度，用递减曲线分析（decline curve analysis，DCA）判断评估预测模型的临床有效性。并应用bootstrap法进行验证。结果逐步回归分析显示：B型脑钠肽前体、乳酸、白蛋白、氧合指数、平均动脉压、红细胞压积、入院时心率对结果有统计学意义（P<0.05），建模后AUC为0.846，校准图的P值为0.886，Brier scaled：0.092，calibration slope：1.000，R2：0.385，DCA曲线在两条极端曲线之上。bootstrap法验证的AUC为0.854，校准图的P值为0.944，Brier scaled：0.090，calibration slope：1.000，R2：0.389，DCA曲线在两条极端曲线之上。结论B型脑钠肽前体、乳酸、白蛋白、氧合指数、平均动脉压、红细胞压积、入院时心率为脓毒症患者30 d死亡的独立危险因素，由上述指标建立的模型在评估脓毒症患者短期预后方面有较好的意义。

简介：摘要目的通过分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素，建立并评估个体化预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。方法前瞻性选取2019年4月至2020年5月在湖南省妇幼保健院行剖宫产的170例孕产妇作为研究对象，并根据产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合情况将其分为瘢痕愈合不良组(48例)和瘢痕愈合良好组(122例)。采用logistic回归模型分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素。应用R语言(R 3.6.3)中的rms程序包绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。采用研究对象工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证。结果Logistic回归模型显示，产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间是剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。根据上述logistic回归分析结果，绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。ROC结果显示，此列线图模型预测剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良发生风险的AUC为0.902；校准曲线为斜率接近1的直线，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2＝5.912，P＝0.657，显示列线图模型具有良好一致性及较好校准度。结论本研究基于孕妇产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间这5项独立影响因素构建的预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型，具有较好的准确度与区分度。

简介：摘要全科医生是居民健康的守门人，提高全科医生的综合能力直接影响社区人群健康水平和卫生服务质量，以岗位胜任力为基本切入点，建立与完善全科医生培养与评价体系，有助于强化全科医生队伍建设和提高基层医疗卫生水平。现就国内外全科医生岗位胜任力模型进行比较研究，通过分析国内模型异同之处，为建立我国全科医生岗位胜任力模型提供重要依据。

简介：摘要：近年来，伴随着教育机制的调整，教育理念和教学模式发生了明显的转变。尤其是在小学的教育中，在小学阶段，学生对于很多未知的事物充满着好奇心，与其他时期相比，想象力更加丰富，是培养学生创造性思维和良好学习行为的关键时期。因此，教师应该抓住小学生的这一特性，转变传统的数学教学形式，创建益智课堂，拓展小学生的思维，利用数学模型构建的方式，将较为复杂的数学内容转变成与学生生活有联系的数学模型，让学生学会如何有效的运用数学知识。基于此，本文首先介绍了数学模型构建的主要内容和重要意义，然后对益智课堂中数学模型构建的主要策略进行了详尽的阐述，期望能为相关人员提供一定的参考和交流。

简介：【摘要】 新课标背景下，高考更注重对生物学学科素养和理性思维的考查，这样就对考生在核心概念方面有了更深入的理解和运用能力要求。在生物课堂教学过程中，通过模型化，加以明了的阐述，可以帮助学生更直观的去厘清生物核心概念，增强学生对核心概念的的理解和运用能力。

简介：【摘 要】近年来，我国医疗行业呈现出蓬勃发展之势，尤其是随着人们健康意识的增强，市场上的药品需求量与日俱增，连锁药店的经营情况也较以往有了很大改善。但是由于药品的特殊性，连锁药店在经营管理过程中，必须对库存储备量进行严格控制，否则会造成严重的资源浪费，增加药店成本。以下本文主要针对连锁药店库存管理中的大库补货模型进行了简要分析，以期为相关行业工作者进一步了解该方面信息提供些许参考。

简介：摘要：随着新课程改革的推进，高中物理学科越来越受到重视，高中物理教学理念和教学方法都得到了改革创新，并且对高中物理教学提出了更高的要求，高中物理教学不仅要传授学生相应的物理知识，还需要通过教学不断培养和提升学生的物理核心素养，培养学生的物理思维能力，从而提高学生学习效率，提高高中物理教学质量。在高中物理教学过程中，越来越多的教学方法被应用在教学中，其中物理模型建构在高中物理教学中被广泛的应用，并且深受广大师生青睐，也取得了一定的教学成果。

简介：摘要：近年来，网络问政平台的涌现带来了政府与公众互动模式的革新，促进了公众与政府互动交流的无缝连接，也逐步成为政府了解民意、汇聚民智、凝聚民气的重要渠道。但是，随着各类社情民意相关的文本数据量不断攀升，给目前主要以人工方式进行的留言划分工作带来了极大挑战。为了解决这个问题，通过对搜集的留言进行数据预处理，运用LSTM算法，建立网络问政平台群众留言的多标签分类模型，分类结果显示正确率高达90%，提高了分类的效率，实现了对海量留言的自动化分类。

简介：摘要：随着中国经济的不断发展，中小微企业已经成为了国家经济高质量增长的重要基础。本文对中小微企业的信贷问题，给出了分析方案。

简介：摘要：本文基于2020年全国大学生数学建模竞赛所给的题目，针对中小微企业信贷风险问题，建立了综合风险指数评估模型和受疫情影响的综合风险指数评估模型，利用企业有价值的一系列指标，使用熵值法、改进后的模糊综合评价法和K-means聚类分析进行信贷风险的综合评价，从而分别给出银行对不同企业实施的信贷策略与考虑新冠肺炎疫情影响下的信贷调整策略。

简介：摘要：在全球范围内扩大教育招生规模，让世界上更多的公民享受到高等教育带来的红利，但机会的增长并不能保证良好教育体系的健康。以22个国家的教育服务和统计数据为基础，运用层次分析法和熵值法确定了11个指标的综合权重，运用Topsis模型得到了22个国家高等教育系统的具体得分。利用因子分析对11个指标进行降维，得到4个新的变量；根据成本、研究水平、入学机会和教育质量四类指标找出现有体系的不足，最终规划出中国教育体系未来的发展蓝图。