简介：摘要目的探讨神经外科医务人员的心理压力现状，为改善神经外科医务人员心理健康水平提供数据支持。方法本研究为横断面研究。2019年9月至2020年6月，采用整群抽样方法，应用中文版知觉压力量表对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科医务人员(共391人)进行问卷调查。根据量表得分将其分为低心理压力组和高心理压力组。通过单因素分析和多因素logistic回归分析探讨受试者心理压力水平的影响因素；同时分析心理压力的来源及应对方式。结果共获得有效问卷385份，其中来自高心理压力组117人，低心理压力组268人。385人的知觉压力评分为(21.1±8.6)分。单因素分析结果表明，不同工作年限(U＝3.465，P＝0.001)和年龄(U＝2.007，P＝0.045)的神经外科医务人员其心理压力水平的差异具有统计学意义。而不同性别、婚姻状况、岗位、学历、职称、编制状况的医务人员其心理压力水平的差异并无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，更低的职称和更久的工作年限可能为神经外科医务人员处于高心理压力状态的独立危险因素(均P<0.05)。工作压力(57.9%，223/385)为神经外科医务人员主要的心理压力来源。神经外科医生与护士的心理压力来源及类型之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。转移注意力(64.7%，249/385)为最常见的神经外科医务人员的缓解心理压力方式。结论神经外科医务人员的工作年限和职称对高心理压力状态的发生有一定影响，其心理压力主要来源于工作压力。

简介：摘要目的对英文版血液透析患者心理弹性量表（PHRS）进行汉化，并检验其中文版的效度和信度。方法采用Brislin模式对PHRS进行翻译、回译及跨文化调适，形成中文版PHRS。采用便利抽样法选取2020年9—11月在郑州大学第一附属医院血液净化中心进行血液透析的210例患者进行问卷调查，评价量表信效度。结果中文版PHRS量表水平的内容效度指数为0.972，条目水平的内容效度指数为0.861～1.000。探索性因子分析共提取4个公因子，累计方差贡献率为68.581%。总量表的Cronbach's α系数为0.912，4个公因子的Cronbach's α系数分别为0.762、0.813、0.889、0.781，重测信度为0.915。中文版PHRS与心理弹性量表（CD-RISC）的相关系数为0.873（P<0.001）。结论中文版PHRS量表具有良好的信效度，可用于我国血液透析患者心理弹性水平的评估。

简介：摘要目的观察心理干预联合早期综合康复疗法用于急性脑梗死的临床效果，并初步探讨其作用机制。方法选取杭州市余杭区第五人民医院2018年6月至2020年2月收治的急性脑梗死患者84例为观察对象，采用随机数字表法分为观察组（44例）和对照组（40例）。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上进行早期综合康复治疗联合心理干预，干预1个月后，比较两组患者临床疗效及血清高度糖基化的i型跨膜糖蛋白阳性细胞与血管内皮生长因子受体2阳性细胞（CD34+KDR+）占单核细胞百分比、血清基质细胞衍生因子1（SDF-1α）含量。结果治疗后，观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分别为（16.4±3.8）分、（17.9±5.2）分和（3.56±0.46）分，均低于对照组的（23.4±5.6）分、（23.7±6.4）分和（5.39±0.87）分（t=7.896、7.258、6.935，均P<0.05）；观察组Barthel指数（BI指数）、Fugl-Meyer评分（FMA）和功能独立性测评得分（FIM）分别为（79.7±20.8）分、（54.6±17.2）分和（96.8±8.5）分，均高于对照组的（60.4±17.6）分、（39.6±14.8）分和（83.1±9.7）分（t=8.123、7.251、8.009，均P<0.05）；治疗后观察组CD34+KDR+占单核细胞百分比、SDF-1α分别为（1.58±0.19）%和（1.84±0.11）μg/L，均高于对照组的（0.73±0.20）%和（1.34±0.09）μg/L（t=7.125、6.983，均P<0.05）。结论在常规治疗基础上，心理干预联合早期综合康复疗法可提高急性脑梗死患者的临床疗效，其机制可能与增加CD34+KDR+占单核细胞百分比、SDF-1α含量有关。

简介：摘要目的了解临床护士灾害准备度及心理资本现状，分析两者关系。方法2020年8—10月，采用便利抽样方法抽取浙江省8所三级医院临床护士508人，采用一般资料调查问卷、护士心理资本调查问卷、灾害准备度问卷进行调查，回收有效问卷503份，有效率99.01%。结果503名临床护士灾害准备度总分为（179.54 ± 41.11）分，条目均分为（3.99 ± 0.91）分；心理资本总分为（91.86 ± 14.68）分，条目均分为（4.49 ± 0.73）分。相关性分析得出护士心理资本与灾害准备度呈正相关（r值为0.610，P<0.05）；多元回归分析显示，心理资本、科室、工作时间、是否参加过灾害培训、是否参加过灾害救援对护士的灾害准备度有显著影响（t值为2.002~16.770，P<0.01或0.05）。结论临床护士灾害准备知识、技能、灾后管理尚有欠缺，心理资本在一定程度上影响护士的灾害准备度水平，护理管理者应制订针对性的干预措施来重点提升护士心理资本水平从而更好地提高临床护士的灾害准备度。

简介：摘要目的探讨成年人心理健康的性别差异及影响因素，为缩小心理健康性别差异、促进两性健康公平、制定分类干预策略提供依据。方法利用2013年12月至2014年6月期间无锡市精神疾病流行病学调查数据，采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取主城区18周岁及以上的成年人2 600例作为调查对象，最终2 396例完成一般情况调查问卷及一般健康问卷（GHQ-12）。利用logistic回归分析影响男女心理健康的因素。结果本次调查的2 396例调查对象中，男性1 143例，女性1 253例，年龄（48.46±16.47）岁。女性心理健康问题阳性检出率19.23%（241/1 253），高于男性心理健康问题阳性检出率14.87%（170/1 143）（P＜0.05）。在GHQ-12心理行为特征的表现上，女性比男性更容易出现过于担心而失眠、更容易觉得自己没有决断力、更容易感到痛苦忧虑、更容易感到失去自信，而男性比女性反映更不能享受生活（均P＜0.05）。logistic回归分析显示，影响女性心理健康的危险因素为外来人口、中老年、无配偶、小学及以下学历、有躯体疾病、有睡眠问题（均OR＞1，P＜0.05）；影响男性心理健康的危险因素为老年、无配偶、初中及以下学历、1万元以下年均收入、吸烟、饮酒、不主动获取健康知识、有躯体疾病（均OR＞1，P＜0.05）。结论成年人心理健康问题存在性别差异，在制定心理健康促进策略时，除考虑男女共有的心理健康问题及危险因素外，还应按性别差异制定分类的干预策略，以提高心理健康促进效果。

简介：摘要目的评价中医心理睡眠调控技术治疗心胆气虚型不寐的临床疗效。方法将符合入选标准的2020年6月-2021年3月中国中医科学院广安门医院睡眠医学专题门诊60例心胆气虚型不寐患者，采用随机数字表法分为2组，每组30例。对照组于睡前口服佐匹克隆片，治疗组采用中医心理睡眠调控技术治疗。2组均治疗4周。分别于治疗前后采用失眠严重程度指数量表(Insomnia Severity Index, ISI)评估失眠严重程度，采用自拟中医证候评分量表评估症状严重程度，采用睡眠个人信念和态度量表(Dysfunctional Beliefs and Attitudes About Sleep, DBAS-30)评估与睡眠相关的不合理认知；于治疗第4周采用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale, TESS)对2组的安全性进行评估。结果治疗组总有效率为77.7%(23/30)、对照组为80.0%(24/30)，2组比较差异无统计学意义(χ2=0.098，P=0.754)。治疗后，治疗组中医证候评分[(5.15±2.66)分比(8.98±2.05)分，t=-1.552]低于对照组(P<0.05)，DBAS-30评分[(125.84±20.57)分比(82.89±21.64)分，t=2.445]高于对照组(P<0.05)。结论中医心理睡眠调控技术可显著改善心胆气虚型不寐患者的临床症状，疗效与佐匹克隆片相似，在改善睡眠个人信念和态度方面优于西药，且安全性较好。

简介：摘要目的探讨手术进程查询系统的应用效果及对手术患者家属心理的影响。方法选取2019年4—10月同济大学附属东方医院手术时间>1 h的患者家属198名，根据患者手术顺序分为对照组和观察组，每组各99名。两组均实施术前访视、术前评估、术前宣教措施。对照组实施常规手术室护理，未特殊告知家属术中手术进程信息，观察组家属可在手术进程查询系统查看手术进程信息。采用状态焦虑量表（S-AI）评估两组患者家属焦虑状态，比较两组家属术前和术中脉搏、呼吸和血压变化情况，比较两组家属术后满意度。结果两组患者家属在术中焦虑评分和生命体征均较术前呈现一定程度的升高，观察组患者家属术中焦虑状态评分为（49.01±7.91）分，脉搏（92.97±8.76）次/min，呼吸（20.13±1.64）次/min，收缩压（122.06±11.69）mmHg，舒张压（82.86±6.45）mmHg，均低于对照组，差异有统计学意义（t值分别为20.494、6.749、26.784、4.387、8.139；P<0.01）。观察组患者家属在患者术后总满意度为95.96%（95/99），对照组为63.64%（63/99），差异有统计学意义（χ2=34.932，P<0.01）。结论手术进程查询系统的应用能有效地减轻手术患者家属的心理焦虑状态，提高患者家属对手术的满意度。

简介：摘要目的通过网状Meta分析方法评价不同类型心理干预对关节炎患者抑郁和疼痛的影响。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、PsycINFO、万方、中国知网等数据库中对关节炎患者进行心理干预的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），检索时间为建库至2021年9月30日。按照纳入和排除标准筛选文献，质量评价采用Cochrane手册推荐的RCT偏倚风险评估工具。使用STATA 15.0软件依据频率学框架进行网状Meta分析。结果共纳入59项RCT，涉及8种心理干预，共5 726例患者。在干预后，对于主要结局指标抑郁，排序结果显示放松干预最佳的可能性最大，但不同干预效果比较中，仅有认知行为疗法与对照组效果比较差异具有统计学意义（P<0.05）；在随访时，排序结果显示认知行为疗法最佳的可能性最大，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在干预后，对于次要指标疼痛，排序结果显示催眠干预最佳的可能性最大，但是仅放松干预、认知行为疗法的干预效果与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；在随访时，排序结果显示接受承诺疗法最佳的可能性最大，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论认知行为疗法对关节炎患者的抑郁指标具有最佳的干预效果，放松干预和接受承诺疗法分别对于干预后和随访时的疼痛指标具有最佳的干预效果。可能具有较大潜在效应的干预包括放松干预、催眠干预，值得进一步研究。

简介：目的：探究分析心理护理在老年痴呆患者康复中的应用效果。方法：选取我院（2021年8月-2022年12月）进行治疗老年痴呆患者共30例，将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组。参照组15例患者，应用常规护理，研究组15例患者，应用心理护理。通过相关统计学来对比分析两组患者的情绪状态、生活自理能力、智力及依从性。结果：研究组的情绪状态（2.1±0.5）明显比参照组（3.4±0.1）好，生活自理（7.3±0.2）、依从性（7.2±0.1）明显比参照组（6.2±0.5）、（6.3±0.4）高，智力评分（2.3±0.4）明显比参照组（3.5±0.2）优，（P＜0.05）。结论：针对老年痴呆患者采取心理护理干预模式，可明显改善患者智力、生活自理能力、情绪波动等，大力提升患者的治疗依从性，对患者的早期康复起到了一定的积极作用。心理护理在老年痴呆患者康复中的应用效果较为显著，应用价值较高。

简介：摘要目的分析卒中后吞咽障碍患者不良心理状态及其影响因素。方法本研究为横断面调查，采用便利抽样法选取2021年1月至2022年3月河南省人民医院卒中中心神经内科120例卒中后吞咽障碍患者进行问卷调查，采用抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）、家庭关怀度指数问卷（APGAR）、社会支持评定量表（SSRS）评估患者不良心理状态、家庭关怀度和社会支持情况，并收集患者一般资料。共发放问卷120份，收回问卷120份，收回有效问卷116份，另有1例患者自行退出，最终纳入115例患者为研究对象。采用方差分析、LSD-t检验比较不同特征患者不良心理状态差异，采用Pearson相关分析评估患者不良心理状态与家庭关怀度、社会支持的相关性，采用多元线性回归分析卒中后吞咽障碍患者不良心理状态的影响因素。结果115例卒中后吞咽障碍患者DASS-21总得分为（43.32±6.58）分，其中抑郁维度（16.02±3.45）分，焦虑维度（14.55±3.27）分，压力维度（12.75±4.01）分；APGAR总得分为（5.15±0.87）分，SSRS总得分为（28.75±5.16）分；家庭关怀度和社会支持均与不良心理状态呈负相关（r=-0.514、-0.433，均P<0.05）。婚姻状态、人均月收入、并发症种数、家庭关怀度和社会支持均为卒中后吞咽障碍患者不良心理状态的影响因素（β′=0.501、-0.365、0.234、-0.269、-0.372，均P<0.05）。结论卒中后吞咽障碍患者不良心理状态程度较高，婚姻状态、人均月收入、并发症种数、家庭关怀度和社会支持均可影响其心理健康。

简介：目的：分析评价心理护理针对重症监护室重症患者的干预效果和影响。方法：研究时间选择2020.01-2021.01，研究对象选取我院重症室重症患者90例，应用随机数字表法，将患者分为研究组和对照组，每组45例。对照组患者接受重症监护室常规护理，研究组患者在常规护理工作基础上注重应用心理护理。比较两组患者的生活质量评分、负性情绪状态等。结果：护理干预后，研究组各生活质量维度评分指标，相比对照组较高（P＜0.05）；研究组患者焦虑与抑郁等负性情绪评分结果低于对照组（P＜0.05）。结论：采用心理护理干预措施对重症监护室重症患者具有良好的干预效果，有助于提升生活质量，改善不良心理情绪，值得临床推广。

简介：摘要骨质疏松症和慢性心理应激是致残并影响人口健康的两种严重慢性退行性疾病。骨质疏松症患者往往表现出较高的心理负担，生活质量下降，抑郁和焦虑症状频发。这些疾病之间存在潜在的共同致病因素、细胞机制和信号通路。考虑到这两种疾病患者基数庞大，并且还在快速增长，因此研究两者在发病机制上的联系，寻找对骨骼和心理健康都有利的治疗尤为重要，尤其是对并发骨质疏松症和心理健康障碍的高危患者。

简介：摘要通过对最近20多年来公开发表的军事航海心理学文献进行检索与分析，发现当前研究主要集中在心理健康、心理选拔、心理训练与干预、心理应激与防护等几个方面。心理卫生基本状况与影响因素分析表明，舰艇人员心理健康状况尚可，海训、长航、睡眠问题和长期驻岛等对海军人员心理状态影响较大。针对航海作业中的心理问题开展一般性心理训练与针对性心理训练对于提升海军人员心理健康水平与能力具有明显作用。针对潜水员、艇员等航海作业岗位人员应具备怎样的心理素质，已开展了心理选拔指标的相关研究，并取得一定成效。另外，在心理应激反应与生理生化指标的关系、职业倦怠、海战心理防御与进攻、航海团体心理训练、严重心理异常等方面取得了一些研究成果。当前，军事航海心理学学科框架初步构建，但在基础理论、技术方法、研究手段、人才队伍等多方面存在不足，研究方法与技术水平有待提高，研究范围与实践验证需要拓展，系统性与原创性研究亟待加强。

简介：无

简介：摘要目的探讨神经外科医务人员的心理压力现状，为改善神经外科医务人员心理健康水平提供数据支持。方法本研究为横断面研究。2019年9月至2020年6月，采用整群抽样方法，应用中文版知觉压力量表对首都医科大学附属北京天坛医院神经外科医务人员(共391人)进行问卷调查。根据量表得分将其分为低心理压力组和高心理压力组。通过单因素分析和多因素logistic回归分析探讨受试者心理压力水平的影响因素；同时分析心理压力的来源及应对方式。结果共获得有效问卷385份，其中来自高心理压力组117人，低心理压力组268人。385人的知觉压力评分为(21.1±8.6)分。单因素分析结果表明，不同工作年限(U＝3.465，P＝0.001)和年龄(U＝2.007，P＝0.045)的神经外科医务人员其心理压力水平的差异具有统计学意义。而不同性别、婚姻状况、岗位、学历、职称、编制状况的医务人员其心理压力水平的差异并无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，更低的职称和更久的工作年限可能为神经外科医务人员处于高心理压力状态的独立危险因素(均P<0.05)。工作压力(57.9%，223/385)为神经外科医务人员主要的心理压力来源。神经外科医生与护士的心理压力来源及类型之间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。转移注意力(64.7%，249/385)为最常见的神经外科医务人员的缓解心理压力方式。结论神经外科医务人员的工作年限和职称对高心理压力状态的发生有一定影响，其心理压力主要来源于工作压力。

简介：摘要目的调查食管癌患者术后早期心理痛苦情况，探讨其相关的影响因素，为制定食管癌围手术期精准化的心理管理方案提供依据。方法选取赤峰市医院2019年1月至2021年1月确诊的食管癌且行根治性手术的患者106例为研究对象，对患者人口学资料、疾病资料使用自行设计的一般资料调查问卷和心理痛苦筛查管理工具（DMSM）对其进行横断面研究。结果106例食管癌患者术后早期的心理痛苦温度计（DT）评分为（4.5±0.8）分，DT评分 < 4分40例（37.7%），DT评分 ≥ 4分66例（62.3%）。单因素分析显示，一般资料调查表中，文化程度、住院费用、吸烟史、手术方式是食管癌患者术后早期心理痛苦的影响因素（χ2=7.87、9.56、12.65、7.03，均P < 0.05）；心理痛苦相关问题列表（PL）中，疲乏、抑郁、疼痛、睡眠、呼吸、进食、照顾孩子是食管癌患者术后早期心理痛苦的影响因素（χ2=48.18、64.19、42.17、27.14、36.13、35.01、8.01，均P < 0.05）。多因素回归分析发现，一般资料调查表中，文化程度、住院费用、吸烟史、手术方式是食管癌患者术后早期心理痛苦的影响因素（χ2=14.71、8.31、13.56、6.47，均P < 0.05）；心理痛苦相关PL中，疲乏、抑郁、疼痛、呼吸、进食是食管癌患者术后早期心理痛苦的影响因素（χ2=5.45、3.91、4.89、3.96、4.00，均P < 0.05）。结论食管癌患者术后早期心理痛苦发生率高，造成患者心理痛苦的主要影响因素是身体问题，而情绪问题、文化程度、住院费用、吸烟史、手术方式等相关影响因素不容忽视。

简介：摘要目的了解临床护士灾害准备度及心理资本现状，分析两者关系。方法2020年8—10月，采用便利抽样方法抽取浙江省8所三级医院临床护士508人，采用一般资料调查问卷、护士心理资本调查问卷、灾害准备度问卷进行调查，回收有效问卷503份，有效率99.01%。结果503名临床护士灾害准备度总分为（179.54 ± 41.11）分，条目均分为（3.99 ± 0.91）分；心理资本总分为（91.86 ± 14.68）分，条目均分为（4.49 ± 0.73）分。相关性分析得出护士心理资本与灾害准备度呈正相关（r值为0.610，P<0.05）；多元回归分析显示，心理资本、科室、工作时间、是否参加过灾害培训、是否参加过灾害救援对护士的灾害准备度有显著影响（t值为2.002~16.770，P<0.01或0.05）。结论临床护士灾害准备知识、技能、灾后管理尚有欠缺，心理资本在一定程度上影响护士的灾害准备度水平，护理管理者应制订针对性的干预措施来重点提升护士心理资本水平从而更好地提高临床护士的灾害准备度。

简介：摘要目的调查临床护士心理健康、工作投入现状，探讨两者的相关性，为改善护士心理健康状况，提高工作投入水平提供科学依据。方法2018年8-9月采用便利抽样法，抽取湖北省十堰市太和医院·湖北医药学院附属医院1 140名临床护士为调查对象，使用症状自评量表（SCL-90）、工作投入量表（UWES-9）对护士的心理健康、工作投入状况进行问卷调查，采用相关分析探讨心理健康与工作投入之间的关系，采用多元线性回归分析临床护士工作投入的影响因素。结果临床护士SCL-90得分为（123.01 ± 38.14）分，UWES-9得分为（3.53 ± 1.40）分，相关分析显示护士SCL-90得分与UWES-9总分及活力、奉献、专注3个维度呈负相关（r值为-0.250~-0.218，均P<0.01），多元线性回归分析显示，年龄、抑郁、偏执是临床护士工作投入的影响因素（t值为4.682、-3.211、-2.715，均P<0.01）。结论临床护士心理健康状况较好，工作投入水平一般，心理健康与工作投入关系密切，护理管理者应采取有效措施改善护士的心理健康状况，提高工作投入水平。

简介：摘要目的调查男童膀胱过度活动症(OAB)患病率及其相关危险因素，并评估OAB对男童心理行为的影响。方法横断面研究。2020年10月至2021年7月，采用分层随机整群抽样方法抽取河南省某县6所中小学校中2 800名6~15岁男童作为调查对象，采用匿名调查问卷的方式对OAB进行流行病学情况调查。问卷内容包括基本信息、下尿路症状、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、儿童睡眠调查表(PSQ)及长处和困难问卷(SDQ)。评估OAB与居住地、体质量指数(BMI)、夜间遗尿症(NE)、过度使用尿不湿情况、尿路感染史、大便异常及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎的关系。使用χ2检验、Logistic多因素回归分析、t检验对该疾病进行相关性分析。结果收回有效问卷2 333份，男童OAB总体患病率为6.0%(141/2 333例)。NE、尿路感染史、大便异常、过度使用尿不湿及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎是男童OAB的危险因素(OR>1，P<0.05)，BMI不是危险因素(OR<1，P>0.05)。OAB组的情绪症状、品行问题、多动症状、同伴交往问题、困难总分和PSQ总分[(7.64±2.03)分、(8.14±1.62)分、(5.64±2.27)分、(7.16±1.63)分、(30.26±6.48)分、(5.36±3.00)分]明显高于非OAB组[(6.51±2.53)分、(7.31±1.88)分、(4.98±2.03)分、(6.59±1.60)分、(27.69±6.44)分、(3.94±2.53)分]，差异均有统计学意义(t＝-5.117、-5.005、-3.310、-4.056、-4.553、-5.006，均P<0.05)。结论男童OAB常见，且影响患儿心理健康及睡眠质量，同时NE、尿路感染史、大便异常、过度使用尿不湿及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎是男童OAB发生的危险因素。

简介：摘要突发公共卫生事件因其突发性急、毁坏性大、传播性强等特点影响着公众的健康，造成不同程度的心理危机。通过对心理危机的特征、评估模型、干预模式及干预策略进行综述，以期为我国心理危机干预理论和技术的进一步完善提供参考。