简介:摘要目的研究分析腹腔镜胆总管切开取石术治疗有胆道手术史肝胆管结石的安全性。方法此次研究的对象是选择在2010年4月—2014年9月入住我院接受治疗的96例肝胆管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,其中有胆道手术史者38例(A组)、无手术史者58例(B组),均采用腹腔镜下胆管切开取石术予以治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、近期并发症和远期并发症发生情况。结果所有患者术后随访12~60个月,两组患者临床症状、结石分布情况、取石方式等方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),A组术中出血量明显大于B组(P<0.05)。A组近期并发症发生率为52.6%、B组为8.6%,差异有统计学意义(P<0.05);两组远期并发症比较,A组发生率为18.4%,远高于B组的1.7%。两组最终结石清除率比较,A组为97.4%,与B组的100%相近(P>0.05)。结论对于有胆道手术史的肝胆管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术,是一项安全有效的微创手术方式,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的分析腹腔镜手术治疗既往有盆腹腔手术史附件包块患者的可行性及手术技巧。方法本研究对象选取2013年6月至2015年5月32例既往有盆腹腔手术史的附件包块患者为实验组,随机抽取同期收治的无盆腹腔手术史患者32例作为对照组,对比两组患者手术时间、术中出血量、中转开腹手术治疗率的差异。结果经过数据统计发现,实验组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显多于对照组,组间有显著的统计学差异(P<0.05)。两组中转开腹手术治疗率无显著的统计学差异(P>0.05)。结论手术操作者具备娴熟的腹腔镜外科技术,术中细致分离粘连、规范地操作,既往有盆腹腔手术史的附件包块患者采用腹腔镜手术治疗是安全可行的。
简介:摘要目的为探讨山莨菪碱合并米非司酮与米索前列醇终止妊娠14-18周(剖宫产史)的疗效与可行性。方法选择2007年1月至2010年6月自愿要求药物流产的妊娠12-16周疤痕子宫妇女96例,随机分成加山莨菪碱(46例)观察组和单用米非司酮与米索前列醇(46例)对照组。观察两组总产程时间,胎盘娩出情况,产后出血量,软产道损伤情况及疼痛程度。结果观察组总产程短,胎盘胎膜娩出率高,产后出血量少,软产道损伤少,疼痛减轻,与对照组比较,有显著差异(P<0.01)结论山莨菪碱合并米非司酮与米索前列醇用于妊娠14-18周引产,疗效好,产程时间短,方法安全,减少出血量,软产道损伤小,疼痛轻,值得应用。
简介:摘要目的对氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症的临床效果进行比较分析。方法选择2015年7月-2017年12月我院收治的多囊卵巢综合症患者90例,随机分为氯米芬组和他莫昔芬组,每组45例,分别采用氯米芬与他莫昔芬进行治疗。比较两组治疗前后卵巢体积、卵泡数,对患者随访6个月,比较两组的排卵率以及妊娠率。结果两组治疗后的卵巢体积和卵泡数均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);他莫昔芬组治疗后卵巢体积和卵泡数较氯米芬组治疗后降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);他莫昔芬组的排卵率、妊娠率分别为84.44%、68.87%,均显著高于显著高于氯米芬组的42.22%、26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与氯米芬比较,他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症患者取得的临床效果更加显著,值得进行广泛的应用。
简介:摘要[目的]探讨采用病灶内扩大刮除、同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损治疗距骨良性肿瘤或肿瘤样病变的临床应用可行性。方法回顾分析2011年11月~2014年10月本科治疗的16例距骨病变的患者。男12例,女4例,平均年龄38岁(6~58岁)。其中软骨母细胞瘤2例,骨巨细胞瘤4例。邻关节骨囊肿7例,软骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,单纯性骨囊肿2例,所有患者术前均经仔细评估确定病灶的完整性,通过踝关节周围切口或者经内外踝截骨显露病变,术中仔细刮除病变组织,应用磨钻及电刀处理病灶腔壁,同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损,截骨的内外踝使用空心钉内固定。结果本组患者全部获得随访,中位随访15个月,无局部复发及转移发生。复查X线片示所有患者均无软骨下骨骨折,截骨端愈合良好。结论对于距骨的肿瘤或肿瘤样病变可以选择内外踝截骨病灶扩大刮除、软骨下植骨骨水泥或同种异体骨填充修复骨缺损,该方法具有操作简单、肢体功能恢复理想、近期复发率低、病人易于接受等优点。远期疗效有待进一步观察。
简介:目的探究临床护理路径对肝硬化合并消化道出血患者的护理效果及并发症的预防效果。方法选取我院2018年1月~2018年12月收治的80例肝硬化合并消化道出血患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=40)和行临床护理路径的实验组(n=40),对比两组患者护理效果及并发症预防效果。结果实验组住院时间、止血时间及住院费用均小于对照组,p<0.05,实验组并发症发生率明显低于对照组,p<0.05。结论对肝硬化合并消化道出血患者实施临床护理路径能有效减少并发症的发生率,促进患者病情康复,护理效果显著。